舌象：随身携带的“体检报告”
中医看病强调“望闻问切”，而望舌是望诊中最为重要的一部分。近代著名中医学家曹炳章在《彩图辨舌指南》一书中提到：“辨舌质可辨脏腑的虚实，视舌苔可察六淫之浅深。”中医认为，舌通过经络的循行，直接或间接地与五脏六腑相通，又与人体的四肢百骸相连。例如舌尖属心，反映心的病变；舌中属脾，反映脾胃健康；舌根属肾，反映肾的情况。因此，舌不仅能让我们品尝酸甜苦辣，更是一份随身携带的“体检报告”。
中医舌诊主要是观察舌体、舌苔、舌色、舌态和舌底的变化。
舌头里的“综合国力”
舌体是指舌头的肌肉脉络组织。正常的舌头应该大小适中、薄厚适度。舌体小，如果是女孩，多说明经血亏虚，多梦。该类人群比较多愁善感。如果有肿瘤家族史，一定要注意定期检查身体，同时要保持乐观开朗。
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舌体一般呈淡红色，如果颜色过红，代表体内有热，红的位置不同，反映的问题也不同，例如舌尖发红表示有心火；舌色鲜红，并且舌面上鼓起深红色或紫黑色小点，常被形象地称为“草莓舌”；代表邪热深入血分；如果舌头颜色太淡或发白，说明体内有寒或气血亏虚，常常出现在经期女性身上，建议喝些当归炖鸡汤、或红枣乌鸡汤，补益气血。
舌态指的是舌头的灵活度。舌头伸缩自如、不歪不斜代表健康，反之，当人生病时，舌头会变得迟钝偏歪。如果发现舌头有些僵硬，比如吃饭时经常咬舌头、说话口齿不清等，或者舌头从口中伸出时向两边歪斜，可能是中风前兆，尤其是“三高”人群，如果同时还有血压偏高、手指麻木的表现，最好及时到医院检查。如果在静止状况下，舌头控制不住地颤抖，精神紧张时会加剧，同时伴有流口水，可能是帕金森病。
舌面上的光怪陆离
舌苔是舌体上附着的一层苔状物。健康的舌苔应该是“薄白”的状态，就好像刚下过一场小雪，雪花均匀地、薄薄地洒落在路面上一样。如果脾胃不和，舌苔就会白厚、黏腻，像是下过一场鹅毛大雪，这类人大多消化不良。如果舌苔厚且颜色发黄发腻，证明体内湿热，多见于应酬较多的年轻男性和暑湿感冒者。此外，还有一种常见情况，苔少花剥，甚至光亮无苔，说明体内阴津不足，例如长期熬夜、经常用脑、女性经血淋漓不尽等；或热病后期，也会出现少苔舌，这多提示阴血不足或胃阴不足。这类人可以用生地15克、麦冬15克、玉竹15克、沙参 20克、枸杞子15克，煎汤代茶饮。
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结合季节看，夏天如果见到厚腻苔，常说明体内湿气较重；儿童如果有腐腻苔，常说明体内多有食积。
舌底下的健康玄机
舌底有两条静脉血管静静地流淌，正常情况下隐约可见或完全看不出来，但是当身体有瘀滞时，气血循环不畅，舌下就会青筋怒张。舌下络脉能反应全身血液循环情况，能及早预测疾病情况，但需要结合年龄、性别等因素综合分析。
如果是年轻女性多提示经血血块较多，或容易痛经；如果是年长者又有肿瘤家族史需要关注自身有无报警信号(年龄大于45周岁，黑便，体重骤减，吞咽困难，恶性贫血，咯血等)并定期体检早发现早就医；如果有心脑血管家族史或自身有心脑血管危险因素，多提示易患心脏病或者脑血管病变以及颈动脉斑块。
所以，老年人尤其是高血脂、高血压者，常会出现舌底静脉怒张，同时伴有舌头偏暗紫，舌尖、舌边有黑色瘀斑等，务必提早预防，定期体检。预防时可在专业医生指导下选择三七粉和水蛭粉3-6克左右服用。
(作者供职于首都医科大学附属北京中医医院急诊科), 百拇医药(吴义春)