冬季抑郁症多发 请注意这些征兆
冬季抑郁症多发 请注意这些征兆
本报记者 杨 须 通讯员 席 娜
近段时间，因受凉引发感冒的人数大增；事实上，人的精神和情绪也很容易“感冒”。记者在郑州市第八人民医院了解到，近一半的患者被诊断为抑郁症，他们大多都情绪低落、心情焦虑、食欲不振、精神恍惚、悲观、失眠、不想说话……
60多岁的刘某在儿子的陪伴下来看病。刘某平时身体健康、健谈，经常锻炼身体，每天好像有使不完的劲。因为这段时间天气比较冷，她待在家里不出门，情绪变得很低落，夜里睡不着觉，吃饭没有胃口，整天烦躁不安，还感觉浑身无力、头晕、耳鸣，一向爱干净的她家务活也不想做了，连她最疼爱的孙子她都懒得搭理，每天都呆坐在那里，还说活着没有意思。家人被她的举动吓坏了，连忙带她到医院做检查，全身上下都检查遍了，也没查出什么病。最后，刘某的家人带她来到郑州市第八人民医院就诊。经过专家检查，刘某被诊断为抑郁症。
郑州市第八人民医院心理专家胡雄说：“冬季是抑郁症的多发季节，抑郁症发病无明显的遗传因素。抑郁症的发生主要是因为人体生物钟不能适应冬季昼短夜长、日照时间短的变化，导致生活节奏改变和内分泌失调，造成情绪与精神状态紊乱，再加上来自生活的压力，在这种特殊的季节、环境因素中情绪得不到宣泄，就会出现情绪‘感冒’，从而出现情绪低落、记忆力下降、失眠等症状。”
胡雄指出，抑郁症患者不断增长，抑郁症可以单次或反复发作。以下是抑郁症发作的主要表现。
心境低落：主要表现为显著而持久的情感低落、抑郁悲观。轻者闷闷不乐、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
思维迟缓：患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉脑子像涂了一层糨糊一样。在临床上，主要表现为主动言语减少，语速明显减慢，对答困难等。
认知功能损害：研究认为，抑郁症患者存在认知功能损害；主要表现为记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差，以及空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
躯体症状：主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、躯体任何部位的疼痛等。躯体不适可涉及各脏器，有恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。睡眠障碍主要表现为早醒、醒后不能再入睡，有的表现为入睡困难、睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多或者食欲增强、体重增加。
意志活动减退：行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿意和周围人接触交往，整日卧床、闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”。但仔细进行精神检查，发现患者仍流露出痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重患者常伴有消极自杀的观念或行为，认为“结束自己的生命是一种解脱”“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
胡雄提醒大家，对抑郁症的诊断主要是根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查结果，典型病例诊断一般不困难。对疑似抑郁症的患者，除了进行全面的身体检查及神经系统检查外，还要注意辅助检查。
胡雄说，药物治疗是中度以上抑郁症发作的主要治疗措施。对有明显心理社会因素作用的抑郁症发作患者，在药物治疗的同时常须合并心理治疗。抑郁症发作的治疗要达到3个目标：
一、提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状。
二、提高生存质量，恢复社会功能。
三、预防复发。
抑郁症发作3次以上患者，应长期治疗，甚至终身服药。维持治疗药物的剂量应与治疗剂量相同，还应定期门诊随访观察。
本报记者 杨 须 通讯员 席 娜
近段时间，因受凉引发感冒的人数大增；事实上，人的精神和情绪也很容易“感冒”。记者在郑州市第八人民医院了解到，近一半的患者被诊断为抑郁症，他们大多都情绪低落、心情焦虑、食欲不振、精神恍惚、悲观、失眠、不想说话……
60多岁的刘某在儿子的陪伴下来看病。刘某平时身体健康、健谈，经常锻炼身体，每天好像有使不完的劲。因为这段时间天气比较冷，她待在家里不出门，情绪变得很低落，夜里睡不着觉，吃饭没有胃口，整天烦躁不安，还感觉浑身无力、头晕、耳鸣，一向爱干净的她家务活也不想做了，连她最疼爱的孙子她都懒得搭理，每天都呆坐在那里，还说活着没有意思。家人被她的举动吓坏了，连忙带她到医院做检查，全身上下都检查遍了，也没查出什么病。最后，刘某的家人带她来到郑州市第八人民医院就诊。经过专家检查，刘某被诊断为抑郁症。
郑州市第八人民医院心理专家胡雄说：“冬季是抑郁症的多发季节，抑郁症发病无明显的遗传因素。抑郁症的发生主要是因为人体生物钟不能适应冬季昼短夜长、日照时间短的变化，导致生活节奏改变和内分泌失调，造成情绪与精神状态紊乱，再加上来自生活的压力，在这种特殊的季节、环境因素中情绪得不到宣泄，就会出现情绪‘感冒’，从而出现情绪低落、记忆力下降、失眠等症状。”
胡雄指出，抑郁症患者不断增长，抑郁症可以单次或反复发作。以下是抑郁症发作的主要表现。
心境低落：主要表现为显著而持久的情感低落、抑郁悲观。轻者闷闷不乐、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
思维迟缓：患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉脑子像涂了一层糨糊一样。在临床上，主要表现为主动言语减少，语速明显减慢，对答困难等。
认知功能损害：研究认为，抑郁症患者存在认知功能损害；主要表现为记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差，以及空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
躯体症状：主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、躯体任何部位的疼痛等。躯体不适可涉及各脏器，有恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。睡眠障碍主要表现为早醒、醒后不能再入睡，有的表现为入睡困难、睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多或者食欲增强、体重增加。
意志活动减退：行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿意和周围人接触交往，整日卧床、闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”。但仔细进行精神检查，发现患者仍流露出痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重患者常伴有消极自杀的观念或行为，认为“结束自己的生命是一种解脱”“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
胡雄提醒大家，对抑郁症的诊断主要是根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查结果，典型病例诊断一般不困难。对疑似抑郁症的患者，除了进行全面的身体检查及神经系统检查外，还要注意辅助检查。
胡雄说，药物治疗是中度以上抑郁症发作的主要治疗措施。对有明显心理社会因素作用的抑郁症发作患者，在药物治疗的同时常须合并心理治疗。抑郁症发作的治疗要达到3个目标：
一、提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状。
二、提高生存质量，恢复社会功能。
三、预防复发。
抑郁症发作3次以上患者，应长期治疗，甚至终身服药。维持治疗药物的剂量应与治疗剂量相同，还应定期门诊随访观察。