如何防治颈椎病
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 崔宏勋
颈椎病是由颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘退行性改变等刺激、压迫颈部神经脊髓血管而引起的一系列症状或体征，是一种常见病，多发生于中老年人。近年来，随着电子设备的广泛应用，工作压力、学习压力的不断增加，再加上不健康的生活习惯，颈椎病的高发人群呈年轻化趋势。
长时间低头看书或坐办公室的人员，头部、颈部外伤人员，颈椎结构发育不良者，姿势不良者(如躺在床上看电视、看书等)易发生颈椎病。
分型和症状
颈型：颈项或肩背部酸、胀、疼痛，僵硬，清晨或起床时加重。
神经根型：多呈触电样、针刺样痛，可从颈根部向肩、上臂、前臂等部位放射，多有麻木感。夜间症状加重，影响睡眠。严重者上肢肌肉萎缩无力，活动受限。
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椎动脉型：眩晕、头痛。头痛多为发作性，转动头部或乘车颠簸时发生或加重。疼痛剧烈时，常伴有恶心、呕吐等症状。
脊髓型：双下肢感到麻木、发冷、疼痛、无力。走路时双足有踩棉花感，步态不稳，易跌倒。休息时缓解，劳累时加重，时缓时剧，严重时可出现双下肢或四肢瘫痪、二便失禁。
交感神经型：头晕、头痛或偏头痛。患者经常感觉头脑不清，昏昏沉沉，甚至视线模糊，听力减退，记忆力明显下降。
如何防范
颈椎病患者应加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作空闲时，做头部及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能增强肌肉的韧度，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩部位顺应颈部突然变化的能力。
纠正不良的姿势和习惯，避免高枕睡眠，不要偏头耸肩，谈话、看书时要正面注视，要保持脊柱的正直。
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注意颈肩部位的保暖，避免头颈部位承担重物，避免过度疲劳。
及时治疗颈肩、背部位的软组织劳损，防止其发展为颈椎病。
治疗方法
颈椎病的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗两类。一般来说，脊髓型颈椎病一旦被诊断明确，应尽早进行手术治疗，解除脊髓受压，重建局部稳定性，为脊髓功能的恢复创造更好的条件。一味地延误手术时机将会影响脊髓功能的恢复，从而错过最佳恢复时期。对于其他各型颈椎病，绝大多数患者可以通过保守治疗得到有效缓解，只有个别反复发作。症状严重，长期系统保守治疗无效者需要进行手术治疗。
非手术治疗：
药物治疗：治疗方法宜采用平乐郭氏正骨气血论治项痹的治疗原则，注重补肾填精、祛风活络止痛，可内服颈痛消丸、椎间盘丸、养血止痛丸、加味益气丸等中成药，或外用平乐展筋酊、平乐展筋丹、七珠展筋散、舒筋活血止痛膏贴敷等，对症状的缓解均有很好的疗效。
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颈椎牵引疗法：通过牵引使椎体间隙增宽，同时限制颈椎活动，从而减轻颈椎间盘压力，适用于除脊髓型之外的各类颈椎病，对早期病例更为有效。
推拿按摩疗法：可采用轻柔渗透的揉法进行局部推拿治疗，能有效缓解局部肌肉紧张痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连。脊髓型颈椎病患者进行不当推拿易加重症状，甚至导致截瘫。
理疗：一般认为，急性期可进行超声波、紫外线等理疗，疼痛减轻后用感应电或其他热疗。
热敷：可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好用中药熏洗的方法进行热敷。疼痛症状较重时的急性期患者不宜进行热敷治疗。
手术治疗：
目前，颈椎病手术治疗主要分为前入路与后入路手术两种，以神经减压、关节固定和融合为主要手段，解除神经结构的压迫和刺激，治疗效果良好，预后佳。
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总体来说，颈椎病的治疗需要严格把握适应证，针对不同个体制定个性化、精确化诊疗方案，为患者减轻负担。
个人简历
崔宏勋，主任医师，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱外科中心党支部书记，脊柱外三科主任，河南中医药大学硕士生导师，洛阳市特级名医，国家非物质文化遗产平乐郭氏正骨第八代传人，国家级名老中医药专家郭艳锦学术经验传承人；先后被评为“洛阳市卫生系统优秀党务工作者”“先进援疆工作者”“河南公众调查百姓满意好医生”等；现任世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会常务理事、中国中医药研究促进会脊柱分会常委、中国中西医结合学会骨伤科分会脊柱专业委员会委员、河南省中西医结合学会骨伤科分会常委兼秘书长等。
崔宏勋从事脊柱专业近20年，在治疗脊柱退变(颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱)、脊柱骨折脱位、脊髓损伤、脊柱肿瘤及结核、脊柱畸形等脊柱疾病方面有着丰富的临床经验；获得省厅级科研成果9项，发表论文30余篇，其中SCI(美国《科学引文索引》)论文3篇，中华系列期刊论文2篇，出版专著8部，有发明专利1项和实用新型专利4项。, http://www.100md.com
颈椎病是由颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘退行性改变等刺激、压迫颈部神经脊髓血管而引起的一系列症状或体征，是一种常见病，多发生于中老年人。近年来，随着电子设备的广泛应用，工作压力、学习压力的不断增加，再加上不健康的生活习惯，颈椎病的高发人群呈年轻化趋势。
长时间低头看书或坐办公室的人员，头部、颈部外伤人员，颈椎结构发育不良者，姿势不良者(如躺在床上看电视、看书等)易发生颈椎病。
分型和症状
颈型：颈项或肩背部酸、胀、疼痛，僵硬，清晨或起床时加重。
神经根型：多呈触电样、针刺样痛，可从颈根部向肩、上臂、前臂等部位放射，多有麻木感。夜间症状加重，影响睡眠。严重者上肢肌肉萎缩无力，活动受限。
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椎动脉型：眩晕、头痛。头痛多为发作性，转动头部或乘车颠簸时发生或加重。疼痛剧烈时，常伴有恶心、呕吐等症状。
脊髓型：双下肢感到麻木、发冷、疼痛、无力。走路时双足有踩棉花感，步态不稳，易跌倒。休息时缓解，劳累时加重，时缓时剧，严重时可出现双下肢或四肢瘫痪、二便失禁。
交感神经型：头晕、头痛或偏头痛。患者经常感觉头脑不清，昏昏沉沉，甚至视线模糊，听力减退，记忆力明显下降。
如何防范
颈椎病患者应加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作空闲时，做头部及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能增强肌肉的韧度，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩部位顺应颈部突然变化的能力。
纠正不良的姿势和习惯，避免高枕睡眠，不要偏头耸肩，谈话、看书时要正面注视，要保持脊柱的正直。
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注意颈肩部位的保暖，避免头颈部位承担重物，避免过度疲劳。
及时治疗颈肩、背部位的软组织劳损，防止其发展为颈椎病。
治疗方法
颈椎病的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗两类。一般来说，脊髓型颈椎病一旦被诊断明确，应尽早进行手术治疗，解除脊髓受压，重建局部稳定性，为脊髓功能的恢复创造更好的条件。一味地延误手术时机将会影响脊髓功能的恢复，从而错过最佳恢复时期。对于其他各型颈椎病，绝大多数患者可以通过保守治疗得到有效缓解，只有个别反复发作。症状严重，长期系统保守治疗无效者需要进行手术治疗。
非手术治疗：
药物治疗：治疗方法宜采用平乐郭氏正骨气血论治项痹的治疗原则，注重补肾填精、祛风活络止痛，可内服颈痛消丸、椎间盘丸、养血止痛丸、加味益气丸等中成药，或外用平乐展筋酊、平乐展筋丹、七珠展筋散、舒筋活血止痛膏贴敷等，对症状的缓解均有很好的疗效。
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颈椎牵引疗法：通过牵引使椎体间隙增宽，同时限制颈椎活动，从而减轻颈椎间盘压力，适用于除脊髓型之外的各类颈椎病，对早期病例更为有效。
推拿按摩疗法：可采用轻柔渗透的揉法进行局部推拿治疗，能有效缓解局部肌肉紧张痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连。脊髓型颈椎病患者进行不当推拿易加重症状，甚至导致截瘫。
理疗：一般认为，急性期可进行超声波、紫外线等理疗，疼痛减轻后用感应电或其他热疗。
热敷：可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好用中药熏洗的方法进行热敷。疼痛症状较重时的急性期患者不宜进行热敷治疗。
手术治疗：
目前，颈椎病手术治疗主要分为前入路与后入路手术两种，以神经减压、关节固定和融合为主要手段，解除神经结构的压迫和刺激，治疗效果良好，预后佳。
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总体来说，颈椎病的治疗需要严格把握适应证，针对不同个体制定个性化、精确化诊疗方案，为患者减轻负担。
个人简历
崔宏勋，主任医师，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)脊柱外科中心党支部书记，脊柱外三科主任，河南中医药大学硕士生导师，洛阳市特级名医，国家非物质文化遗产平乐郭氏正骨第八代传人，国家级名老中医药专家郭艳锦学术经验传承人；先后被评为“洛阳市卫生系统优秀党务工作者”“先进援疆工作者”“河南公众调查百姓满意好医生”等；现任世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会常务理事、中国中医药研究促进会脊柱分会常委、中国中西医结合学会骨伤科分会脊柱专业委员会委员、河南省中西医结合学会骨伤科分会常委兼秘书长等。
崔宏勋从事脊柱专业近20年，在治疗脊柱退变(颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱)、脊柱骨折脱位、脊髓损伤、脊柱肿瘤及结核、脊柱畸形等脊柱疾病方面有着丰富的临床经验；获得省厅级科研成果9项，发表论文30余篇，其中SCI(美国《科学引文索引》)论文3篇，中华系列期刊论文2篇，出版专著8部，有发明专利1项和实用新型专利4项。, http://www.100md.com