临床常用药对
药对是中医临床常用的相对固定的2味中药的配伍组合,是中药配伍应用中的基本形式。中药的药对配伍能体现一个处方组成的框架,几个不同的药对组合在一起,可构成不同功效的处方。通过药对可以加强对中药的理解,药对需在中医师指导下,辨证服用。以下选用部分常用药对,供临床参考。
威灵仙、葛根
通络祛风、解痉止痛,适用于颈椎病之颈项强痛病证。
海桐皮、豨莶草
祛风湿,适用于风湿痹病。
附子、肉桂
温阳祛寒,适用于命门火衰证。主治命门火衰。
附子、干姜
温阳祛寒、温补脾肾,适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。脾肾阳虚适用。
桂枝、附子
温阳固表、温阳化气,适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。
枣仁、柏子仁
养心安神,适用于血虚失眠证。
龙骨、牡蛎
镇惊、收敛,适用于肝阳上亢之惊、痫病,滑泄不止诸证。重镇心肝生用,固摄收涩煅用。
磁石、珍珠母
定惊安神,适用于心悸、少寐病。
旋覆花、代赭石
降逆涤饮,适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。
全蝎、蜈蚣
息风止痉,适用于各种痉病。
地龙、僵蚕
抗癫痫、止痛,适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。小儿按年龄适当减少。
川芎、露蜂房
散风止痛,适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。仅可治标,中病即止,不宜久服。
全蝎、露蜂房
适用于邪躆脉络、久治不愈之病证,有毒,只宜暂用,不能久服。
僵蚕、蝉衣
祛风除疹,适用于风热瘾疹之病证。
代赭石、牛膝
滋补肝肾、降逆下行,适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。
陈皮、青皮
理气健脾,适用于肝胃气郁之脘痞病证。效果较小。
枳实、厚朴
除胀消痞,适用于气滞湿阻之痞满证。效果较好。
香附、川楝子
理气止痛,适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。治气分瘀滞。
延胡索、川楝子
理气、活血、止痛,适用于气滞血瘀之脘腹痛。治气滞血瘀。长于止痛。
柴胡、郁金
行气活血,适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。长于疏泄。
川楝子、路路通
疏肝通络,适用于肝郁之疝气。
槟榔、沉香
理气降逆,适用于气滞气逆证。药力峻猛。
小茴香、沉香
理气止痛,适用于肝郁气滞之腹痛。药力和缓。
莪术、三棱
行气散血,适用于血瘀气滞癥瘕病。
鸡内金、三棱
消癥瘕、通月经,适用于血瘀型闭经、癥瘕。要节房欲、忌冷物、勿劳乏,坚持数月才能奏效。
桃仁、红花
濡润行散、活血化瘀,适用于血瘀证。
五灵脂、蒲黄
利湿祛瘀,适用于瘀湿相兼证。祛瘀之力大于利湿之功。
泽兰、益母草
活血调经、利尿退肿,适用于血瘀挟湿的鼓胀、闭经病。此对药性平和,有久服不伤正之特点。
乳香、没药
活血止痛,适用于血瘀痛证,特别是跌打损伤痛证。此药对味苦气浊,易致恶心呕吐,有胃病史者慎用。
三七、血竭
祛瘀止痛,适用于血瘀型血证。
水蛭、虻虫
破血消癥,适用于血积癥块、妇人血积经闭。为峻猛破血药,孕妇禁用,体质虚者应加入益气养血药。
麦芽、谷芽
消食健脾,适用于食积不化。此药对含酶量较高,若炒焦则降低酶的活力,影响其疗效,故以微炒为好。
牡蛎、玄参
软坚散结、消瘤廮,适用于阴虚挟痰热之廮证。
熟地、当归
养血填精,适用于精血不足证。
熟地、白芍
补血填精,适用于精血虚弱证。此药对主静守纯养,阳气未衰,脾运尚健时,方为合适。
鸡内金、白术
补脾健胃,适用于脾胃虚弱之病证。
蜈蚣、当归
扶正养血、祛风通络,适用于虚痹证。此药对与蜈蚣、白花蛇药对相比,均有通络治病效用,此药对之扶正祛邪较佳,彼药对之通络搜邪力强。
附子、人参
大温大补、回阳救脱,适用于阳气欲脱病证。
玉竹、生地
滋阴养津,适用于肺阴亏损之干咳、阴虚津涸之消渴、阴亏失养之痹证。此药对为纯阴药对,胃阳尚健时可用之,否则需和他药配合。
麦冬、天冬
滋养肺胃肾之阴,适用于阴虚之消渴、干咳病。胃家素寒者应慎用。
何首乌、仙灵脾
平补肾中阴阳、生精强身,可用于精子异常之不育。
益智仁、补骨脂
收涩、温脾肾,适用于脾肾阳虚之泄泻、劳淋。
蛤蚧、紫河车
补益肺肾,适用于久哮、久喘劳嗽之病证。哮喘久嗽之病证,以正虚标实为多,故使用时应加些祛邪药。
菟丝子、枸杞子
平补肾中阴阳,适用于肾精不足证。
当归、丹参
补血活血通经,适用于闭经、月经过少病。
山茱萸、山药
益肾涩精,适用于男子肾虚遗精、女子肾虚带下。以不热不燥、补而不滞、能补能涩为特点。
仙灵脾、仙茅
温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳痿、女子宫寒不孕。和蛇床子、石楠叶药对相比,此药性较缓;和肉苁蓉、巴戟天药对相比,均有补肾助阳之用,彼药对温补柔润,此药对温补燥烈。
肉苁蓉、巴戟天
补肾助阳,有温而不燥,补而不峻之优,适用于肾虚证。和仙灵脾、仙茅药对相比,均有补肾助阳之用,此药对温补柔润,彼药对温补燥烈。
覆盆子、紫石英
暖宫补肾、固精止带,适用于肾阳虚寒证。
鹿角、巴戟天
益肾助阳、温通督脉、填补精血,适用于肾督阳虚病证。须防伤阴之弊。(罗华昌 江西省丰城县华康诊所)
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