是否存在人造视网膜技术
是否存在人造视网膜技术
武汉读者张先生问：我儿子患有陈旧性视网膜脱落，现在已经17岁了，究竟哪里可以治疗这种病？有什么方法？最近听说有人造视网膜的技术，不知是否属实？
北京大学国际医院眼科博士秦佳音解答：视网膜是眼球壁最内侧一层很薄的膜，其富含血管和神经，有感受光刺激的作用。视网膜的营养主要来自位于其外层的脉络膜，一旦发生视网膜脱离，就会导致其缺血缺氧，逐渐失去感光功能，如果视网膜长期缺血发展成为陈旧病变，便会造成不可逆转的视功能损伤，甚至会导致失明，所以被查出视网膜脱落的患者一定要及时治疗。
视网膜脱离最有效的治疗方法就是手术，早期手术可以恢复部分视功能，但是对于陈旧病变，即使手术也不会很好地恢复视力。建议患者到正规医院找经验丰富的眼底病医生就诊，通过检查来评估病变的严重程度，决定下一步治疗方案。人工视网膜技术目前在中国仍处于研究阶段，在国外已经有完成临床试验且上市的产品，但是其仍然无法完全提供完整的空间、时间和色彩信息，其获得的视觉感受与正常人也完全不同。▲
淀粉酶高就是胰腺炎吗
吉林读者周先生问：最近一年多，我经常在空腹时觉得右上腹微痛，吃饭后胀痛明显，延伸至右侧肚脐。前天查血淀粉酶124，尿淀粉酶690，胆固醇6.08，甘油三酯2.09，请问这是不是胰腺炎？胰腺炎什么样？
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师王拥军解答：这种情况应该不是胰腺炎。急性胰腺炎导致的腹部疼痛一般位于中上腹部，多呈持续性胀痛，严重者也可呈持续性绞痛。疼痛一般比较剧烈，并可呈束带状向腰背部放射，弯腰或前倾坐位时可稍稍减轻。患者既往多患有胆囊炎、胆囊结石等胆系疾病。发病前多有饮酒、进食油腻食物或暴饮暴食等诱因。多数患者发病时会伴有恶心、呕吐。而空腹时发生的上腹部疼痛，则多考虑与胃酸相关，应首先注意排除是否为胃炎、消化性溃疡等疾病所致。▲
乙肝患者能不能生子
天津读者林女士问：我结婚已有一年，但由于患有乙肝一直不敢要孩子，请问我能要孩子吗？
北京大学人民医院肝病科副主任医师杨明解答：通过采取合理的预防措施，乙肝妈妈完全可以生一个健康的宝宝。措施包括：1.对于乙肝病毒载量较高的妈妈，可于妊娠晚期遵医嘱酌情应用抗病毒药物；2.对乙肝妈妈生的宝宝，应在出生24小时内应用乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联合免疫，即在宝宝的一侧臀部注射乙肝免疫球蛋白，另一侧注射第1针乙肝疫苗，并在1月龄和6月龄时完成第2针和第3针乙肝疫苗注射。▲
房颤患者如何用药
河南读者张先生问：我今年80岁，两个月前因肺部感染到医院挂急诊治疗。我本身患有房颤已有6年，并有心脏瓣膜闭合不全等症。出院后遵医嘱吃华法林、美托洛尔片、瑞舒伐他汀钙片。虽然一个月前已将华法林日用量减到1/4片，但3月14日中午开始流鼻血不止，经治疗后到晚上才把鼻血止住。目前已经停用了华法林，但是之后应该如何用药呢？有没有注意事项？
火箭军特色医学中心心脏大血管外科主任医师卞策解答：每个人体质不一样，对华法林的用量差异比较大，这位病人对华法林比较敏感。但对于房颤病人来说，是需要应用抗凝药物来防止心房内血栓形成的。因此患者可以考虑口服利伐沙班，2.5毫克，每日一次。如果使用后还有出血情况出现，建议患者改用抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片、波立维等。
患者有瓣膜关闭不全、房颤等问题，因此在生活中要避免过度劳累，适当运动，天气变化时及时增添衣物，避免感冒；睡眠要保证7~9小时，每天要有午睡的习惯。如果尿量偏少，还要服用利尿剂，以减轻心脏负荷。
饮食上患者要注意六点：一是原则做到“三低”，即低热量、低脂肪、低胆固醇；二是戒酒：酒中的乙醇是增加心脏负担的物质；三是多吃富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜等；四是少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物内脏等；五是饮食要有规律，不可过饥或过饱；六是适当摄入纤维素食物，以保持大便通畅。▲
武汉读者张先生问：我儿子患有陈旧性视网膜脱落，现在已经17岁了，究竟哪里可以治疗这种病？有什么方法？最近听说有人造视网膜的技术，不知是否属实？
北京大学国际医院眼科博士秦佳音解答：视网膜是眼球壁最内侧一层很薄的膜，其富含血管和神经，有感受光刺激的作用。视网膜的营养主要来自位于其外层的脉络膜，一旦发生视网膜脱离，就会导致其缺血缺氧，逐渐失去感光功能，如果视网膜长期缺血发展成为陈旧病变，便会造成不可逆转的视功能损伤，甚至会导致失明，所以被查出视网膜脱落的患者一定要及时治疗。
视网膜脱离最有效的治疗方法就是手术，早期手术可以恢复部分视功能，但是对于陈旧病变，即使手术也不会很好地恢复视力。建议患者到正规医院找经验丰富的眼底病医生就诊，通过检查来评估病变的严重程度，决定下一步治疗方案。人工视网膜技术目前在中国仍处于研究阶段，在国外已经有完成临床试验且上市的产品，但是其仍然无法完全提供完整的空间、时间和色彩信息，其获得的视觉感受与正常人也完全不同。▲
淀粉酶高就是胰腺炎吗
吉林读者周先生问：最近一年多，我经常在空腹时觉得右上腹微痛，吃饭后胀痛明显，延伸至右侧肚脐。前天查血淀粉酶124，尿淀粉酶690，胆固醇6.08，甘油三酯2.09，请问这是不是胰腺炎？胰腺炎什么样？
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师王拥军解答：这种情况应该不是胰腺炎。急性胰腺炎导致的腹部疼痛一般位于中上腹部，多呈持续性胀痛，严重者也可呈持续性绞痛。疼痛一般比较剧烈，并可呈束带状向腰背部放射，弯腰或前倾坐位时可稍稍减轻。患者既往多患有胆囊炎、胆囊结石等胆系疾病。发病前多有饮酒、进食油腻食物或暴饮暴食等诱因。多数患者发病时会伴有恶心、呕吐。而空腹时发生的上腹部疼痛，则多考虑与胃酸相关，应首先注意排除是否为胃炎、消化性溃疡等疾病所致。▲
乙肝患者能不能生子
天津读者林女士问：我结婚已有一年，但由于患有乙肝一直不敢要孩子，请问我能要孩子吗？
北京大学人民医院肝病科副主任医师杨明解答：通过采取合理的预防措施，乙肝妈妈完全可以生一个健康的宝宝。措施包括：1.对于乙肝病毒载量较高的妈妈，可于妊娠晚期遵医嘱酌情应用抗病毒药物；2.对乙肝妈妈生的宝宝，应在出生24小时内应用乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联合免疫，即在宝宝的一侧臀部注射乙肝免疫球蛋白，另一侧注射第1针乙肝疫苗，并在1月龄和6月龄时完成第2针和第3针乙肝疫苗注射。▲
房颤患者如何用药
河南读者张先生问：我今年80岁，两个月前因肺部感染到医院挂急诊治疗。我本身患有房颤已有6年，并有心脏瓣膜闭合不全等症。出院后遵医嘱吃华法林、美托洛尔片、瑞舒伐他汀钙片。虽然一个月前已将华法林日用量减到1/4片，但3月14日中午开始流鼻血不止，经治疗后到晚上才把鼻血止住。目前已经停用了华法林，但是之后应该如何用药呢？有没有注意事项？
火箭军特色医学中心心脏大血管外科主任医师卞策解答：每个人体质不一样，对华法林的用量差异比较大，这位病人对华法林比较敏感。但对于房颤病人来说，是需要应用抗凝药物来防止心房内血栓形成的。因此患者可以考虑口服利伐沙班，2.5毫克，每日一次。如果使用后还有出血情况出现，建议患者改用抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片、波立维等。
患者有瓣膜关闭不全、房颤等问题，因此在生活中要避免过度劳累，适当运动，天气变化时及时增添衣物，避免感冒；睡眠要保证7~9小时，每天要有午睡的习惯。如果尿量偏少，还要服用利尿剂，以减轻心脏负荷。
饮食上患者要注意六点：一是原则做到“三低”，即低热量、低脂肪、低胆固醇；二是戒酒：酒中的乙醇是增加心脏负担的物质；三是多吃富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜等；四是少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物内脏等；五是饮食要有规律，不可过饥或过饱；六是适当摄入纤维素食物，以保持大便通畅。▲