做胃肠镜前，停用五类药
防止异常出血 提高清洁效果
做胃肠镜前，停用五类药
上海交通大学医学院附属第九人民医院副主任药师 金 剑
老李患有高血压，平时服用卡托普利降压。前不久他听从医生建议，准备入院进行结肠镜探查，但被告知，在检查当天以及之后的3天内，不得继续使用卡托普利。老李对此很困惑，做结肠镜和吃卡托普利有啥关系？医生告知，其实主要是为了防止检查中出现异常出血，提高准备效果。包括卡托普利，以下5类药物做胃肠镜时都建议停用：
1.血管紧张素转换酶抑制剂：代表药物有卡托普利、依那普利等。建议在口服肠道清洁剂当天以及之后的3天内不继续使用。
2.利尿剂：代表药物有呋塞米等，应在口服肠道清洁剂时暂停1天。
3.非甾体抗炎药：代表药物有阿司匹林等。建议在口服肠道清洁剂当天及之后的3天内不继续使用。
4.促胃肠动力药物：代表药物有胃复安、多潘立酮等。这类药物不能改善肠道准备的耐受性或肠道清洁程度，故不将其用作肠道准备的辅助用药。但伴有长期便秘的患者，可提前使用促胃肠动力药物，以提高肠道准备效果。
5.抗凝血药：避免使用影响凝血功能及血小板聚集功能的药物，如氯吡格雷、肝素、华法林等药物，一旦使用，应予以密切监护，观察患者有无出血等现象。
行胃肠镜检查前，建议患者低纤维饮食，以提高肠道准备清洁度。有消化道梗阻或穿孔、严重的急性肠道感染、中毒性巨结肠、意识障碍或无法自主吞咽者，不建议进行胃肠镜检查。慢性肾脏疾病、血液透析、腹膜透析、充血性心力衰竭、肝硬化等患者，建议使用聚乙二醇制剂作为口服肠道清洁剂。对肠道清洁剂(聚乙二醇、硫酸镁、磷酸钠盐、匹可硫酸钠、甘露醇等)成分过敏者，不得使用肠道清洁剂。▲, http://www.100md.com
做胃肠镜前，停用五类药
上海交通大学医学院附属第九人民医院副主任药师 金 剑
老李患有高血压，平时服用卡托普利降压。前不久他听从医生建议，准备入院进行结肠镜探查，但被告知，在检查当天以及之后的3天内，不得继续使用卡托普利。老李对此很困惑，做结肠镜和吃卡托普利有啥关系？医生告知，其实主要是为了防止检查中出现异常出血，提高准备效果。包括卡托普利，以下5类药物做胃肠镜时都建议停用：
1.血管紧张素转换酶抑制剂：代表药物有卡托普利、依那普利等。建议在口服肠道清洁剂当天以及之后的3天内不继续使用。
2.利尿剂：代表药物有呋塞米等，应在口服肠道清洁剂时暂停1天。
3.非甾体抗炎药：代表药物有阿司匹林等。建议在口服肠道清洁剂当天及之后的3天内不继续使用。
4.促胃肠动力药物：代表药物有胃复安、多潘立酮等。这类药物不能改善肠道准备的耐受性或肠道清洁程度，故不将其用作肠道准备的辅助用药。但伴有长期便秘的患者，可提前使用促胃肠动力药物，以提高肠道准备效果。
5.抗凝血药：避免使用影响凝血功能及血小板聚集功能的药物，如氯吡格雷、肝素、华法林等药物，一旦使用，应予以密切监护，观察患者有无出血等现象。
行胃肠镜检查前，建议患者低纤维饮食，以提高肠道准备清洁度。有消化道梗阻或穿孔、严重的急性肠道感染、中毒性巨结肠、意识障碍或无法自主吞咽者，不建议进行胃肠镜检查。慢性肾脏疾病、血液透析、腹膜透析、充血性心力衰竭、肝硬化等患者，建议使用聚乙二醇制剂作为口服肠道清洁剂。对肠道清洁剂(聚乙二醇、硫酸镁、磷酸钠盐、匹可硫酸钠、甘露醇等)成分过敏者，不得使用肠道清洁剂。▲, http://www.100md.com