春蚕到死丝方尽 良药犹存济世心
沈周《题孙艾蚕桑图》(明)。
深院静，小庭空，断续寒砧断续风。无奈夜长人不寐，数声和月到帘栊。
这首《捣练子》是李煜的作品，通过秋夜捣练声给一个失眠者带来的感受，含蓄地表达了一种难言的心绪。练是一种白丝熟绢，须用木杵在砧石上捶击而成。词牌《捣练子》以咏捣练而得名，为古代妇女捣练时所唱歌曲。中国自古以农桑立国，蚕桑文化占据了中华农耕文明的半壁江山，养蚕纺织自然也是古代诗词中的常见意象。
诗中桑蚕透药香
“蚕月条桑，取彼斧斨，以伐远扬，猗彼女桑。”(《诗经·豳风·七月》)在《诗经》的引领下，养蚕纺织是古代诗词反映社会民生的重要题材。有的作家通过养蚕看到了田园风光之美，如唐代王建《雨过山村》：“雨里鸡鸣一两家，竹溪村路板桥斜。妇姑相唤浴蚕去，闲看中庭栀子花”；有的作家则通过养蚕看到了社会的不公，如宋代张俞《蚕妇》：“昨日入城市，归来泪满巾。遍身罗绮者，不是养蚕人”；有的作家通过春蚕抒发自己的绵绵情思，如宋代无名氏《九张机》：“七张机，春蚕吐尽一生丝。莫教容易裁罗绮，无端翦破，仙鸾彩凤，分作两般衣”；有的作家则通过春蚕参悟人生道理，如宋代卢梅坡《蚕》：“春蚕运巧起经纶，底事周防反杀身。鼎镬如归缘报主，羞他肥禄避危人”。
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春蚕吐丝，纺织成丝绸，在人类经济文化生活上占有重要地位。可能不为常人所知的是，蚕还是重要的药材资源。蚕的一生要经过卵、幼虫、蛹和成虫四个阶段，蚕的这四个阶段均可入药，并且这四个阶段产生的附属物也可入药。家蚕的幼虫感染白僵菌而僵死的全虫(白僵蚕)、幼虫的蜕皮(蚕蜕)、幼虫的干燥粪便(蚕沙)、蛹(蚕蛹)、蚕蛹经白僵菌发酵的制成品(僵蛹)、家蚕蛾雄虫的全体(原蚕蛾)、卵子(原蚕子)、卵子孵化后的卵壳(蚕退纸)、茧壳(蚕茧)均是良好的药材，具有广泛的药用价值。
息风止痉有僵蚕
“今年在舍反寂寞，暗室困卧如僵蚕。”(明代高启《中秋玩月张校理宅得南字》)蚕宝宝感染白僵菌而死亡，虽不能再吐丝成茧，却变成了一味息风止痉类常用中药——白僵蚕。陶弘景说：“人家养蚕时，有合箔皆僵者，即暴燥，都不坏。今见小白色，似有盐度者为好。”白僵蚕又名僵蚕、天虫、僵虫、白僵虫，性味辛、咸、平，归肝、肺、胃经，具有祛风止痉、化痰散结、解毒利咽的功效，用于惊痫抽搐、中风口眼歪斜、偏正头痛、咽喉肿痛、瘰疬、痄腮、风疹、疮毒的治疗。《神农本草经》将白僵蚕列为中品，《本草汇言》载：“白僵蚕，祛风痰、散风寒、解疮肿之药也。善治一切风痰相火之疾。”
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“物亦有仁者，蚕功不可量。将身甘鼎镬，与世作衣裳。”(宋代戴表元《咏蚕》)白僵蚕既能息风止痉，又能化痰定惊，是治疗惊风、癫痫夹有痰热的常用药。白僵蚕配伍牛黄、全蝎、胆南星等，可治疗小儿痰热急惊风；配伍人参、白术、天麻等，可治疗小儿脾虚久泻、慢惊抽搐；配伍全蝎、蜈蚣、钩藤等，可治疗破伤风痉挛抽搐、角弓反张。
“西蜀风烟天一方，蚕丛古庙枕斜阳。茫然开国人天主，彷佛鸿荒盘古王。”(宋代汪元量《蚕丛祠》)白僵蚕有祛外风、化痰、通络之效，是治疗风热目疾、咽喉肿痛的常用药。白僵蚕配伍桑叶、木贼、荆芥等，可治疗肝经风热之头痛、目赤肿痛、迎风流泪；配伍薄荷、桔梗、甘草等，可治疗风热上攻之咽喉肿痛、声音嘶哑；配伍蝉蜕、薄荷、防风等，可治疗风疹瘙痒。白僵蚕有祛风、化痰、通络之效，是治疗中风的常用药，配伍全蝎、白附子等，可治疗风中经络之口眼歪斜、面肌抽动，如牵正散。
“春蚕不应老，昼夜常怀丝。何惜微躯尽，缠绵自有时。”(南朝乐府西曲歌《作蚕丝》)白僵蚕有化痰、软坚、散结之功，是治疗瘰疬的常用药。白僵蚕配伍浙贝母、夏枯草、连翘等，可治疗瘰疬；配伍金银花、板蓝根、蒲公英等，可治疗发颐(类似于化脓性腮腺炎)、痄腮、乳痈。
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祛风除湿用蚕沙
“莎草墙垣沾燕屎，棘针篱落聚蚕沙。预知半夏当归去，栀子开时应到家。”(宋代高公泗《港口野步怀归》)蚕沙是蚕宝宝的干燥粪便，看似最为无用的东西，却是一味祛风寒湿的良药。蚕沙又名原蚕屎、晚蚕沙、蚕沙、原蚕沙、马鸣肝、晚蚕矢、二蚕沙、蚕屎，性味甘、辛、温，归肝、脾、胃经，具有祛风除湿、和胃化浊、活血通经的功效，用于风湿痹痛、肢体不遂、风疹瘙痒、吐泻转筋、闭经、崩漏的治疗。《本草纲目》载：“(蚕沙)治消渴，癥结及妇人血崩，头风，风赤眼，祛风除湿。”“蚕性燥，燥能胜风祛湿，故蚕沙主疗风湿之病，有人病风痹用此熨法得效。”《本草求原》载：“原蚕沙，为风湿之专药，凡风湿瘫缓固宜，即血虚不能养经络者，亦宜加入滋补药中。”
“东家西家罢来往，晴日深窗风雨响。三眠蚕起食叶多，陌头桑树空枝柯。”(明代高启《养蚕词》)蚕沙既可袪风，又善除湿舒筋，并且作用缓和，可用于各种痹证的治疗。《千金方》载，将蚕沙蒸热，温熨患处，可以治疗风湿痹痛、肢体不遂；蚕沙配伍羌活、独活、威灵仙等，可治风湿寒痹；配伍防己、薏苡仁、栀子等，可治疗风湿热痹、肢节烦疼，如宣痹汤。
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“林间叶半空，腹中丝欲生。已老意更急，食如风雨声。”(宋代李复《登蚕》)蚕沙入脾胃，能和胃化湿，可治疗吐泻转筋，配伍木瓜、吴茱萸、薏苡仁等，可治疗暑湿中阻而致的腹痛吐泻转筋，如蚕矢汤。
“白苧新袍入嫩凉，春蚕食叶响回廊。禹门已准桃花浪，月殿先收桂子香。”(辛弃疾《鹧鸪天》)蚕沙善袪风湿，止痒，单用煎汤外洗，或与白鲜皮、地肤子、蝉蜕等同用，可治疗风疹、湿疹瘙痒。
蚕药入诗疗病疴
原蚕子 “柳暖柔可结，川晴流放光。系柳浴晴川，簇簇古渡傍。春阳涵余润，斓斑色青苍。衣被天壤周，卵化初微芒。”(宋代李复《浴蚕》)浴蚕是古代的一种养蚕育种方法。据《周礼》“禁原蚕”注引《蚕书》载：“蚕为龙精，月值大火(二月)则浴其种。”蚕的种子是蚕蛾产的卵，入药名为原蚕子，又名蚕子、蚕种。原蚕子性味咸、温，归肝、肾经，具有祛风、清热、止痉的功效，用于风热牙疳、破伤风、热淋、难产的治疗。
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蚕退纸 “春气熏陶蚕动纸，采桑儿女哄如市。昼饲夜餧时分盘，扃门谢客谨俗忌。”(宋代赵汝鐩《耕织叹》)经过浴蚕，蚕从蚕卵中孵化出来，蚕卵孵化后的卵壳却并非无用之物，也是一味良药，名为蚕退纸。蚕退纸又名蚕子故纸、蚕纸、蚕布纸、蚕蜕纸、蚕连、蚕连纸、蚕沙纸，性味甘、平，归肝、心经，具有止血、止痢、解毒消肿的功效，用于吐血、衄血、崩漏、肠痔下血、赤白痢疾、咽喉肿痹、牙疳、口疮、聤耳、疮疡、疔肿的治疗。
蚕蜕 “养口资身赖以桑，终成王道泽流长。吐丝不羡蜘蛛巧，饲叶频催织女忙。三起三眠时化运，一生一死命天常。待看献茧盆缫后，先与吾皇织衮裳。”(宋代谢枋得《蚕》)蚕宝宝以桑叶为生，吃一段桑叶后就开始“睡眠”，一天后，醒来的小蚕已经蜕去旧皮，换上了新装。蚕宝宝蜕去的旧皮也可入药，名为蚕蜕，又名蚕退、马鸣退、佛退、蚕蜕皮、马明退、蚕退皮、蚕衣。蚕蜕性味甘、平，归心、肝经，具有祛风止血、退翳明目的功效，用于崩漏、带下、痢疾、肠风便血、吐血衄血、牙疳、口疮、喉风、目翳的治疗。
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蚕茧 “老蚕欲作茧，吐丝净娟娟。周密已变化，去取随人便。有为机中练，有为琴上弦。弦以和音律，练以事寒暄。其功不为小，其用己为偏？作诗寄蚕姑，辛苦匪徒然。”(元代王冕《蚕作茧》)蚕宝宝经过四次蜕皮，就会出现老熟的特征，变成熟蚕，上蔟吐丝结茧。蚕茧不但是缫丝的主要原料，而且是一味药材。蚕茧又名蚕衣、茧黄、绵蚕、蚕茧壳，性味甘、温，归脾经，具有止血、止渴、解毒疗疮的功效，用于肠风便血、淋痛尿血、妇女血崩、消渴引饮、反胃吐食、痈疽脓成不溃、疳疮的治疗。
蚕蛹 “开箔团团雪满床，桃浆洒尽煮兰汤。微躯分合葬君腹，报答君家三亩桑。”(宋代葛立方《和卢叔才食蛹》)蚕吐丝结茧，将自己包绕其中，经过4天左右，就变成了蚕蛹。蚕蛹不但是可口的美味，也是一味良药。蚕蛹又名小蜂儿，性味甘、咸、平，归脾、胃经，具有杀虫疗疳、生津止渴的功效，用于肺痨、小儿疳积、发热、蛔虫病、消渴的治疗。
僵蛹 “大茧至八蚕，小茧止独蛹。茧衣绕指柔，收拾拟何用。”(宋代楼璹《择茧》)僵蛹是蚕蛹经白僵菌发酵的制成品，性味咸、辛、平，归肝、肺、胃经，具有清热镇惊、化痰止咳、消肿散结的功效，用于高热惊风、痉挛抽搐、癫痫、急性喉炎、流行性腮腺炎、急慢性支气管炎、荨麻疹、高脂血症的治疗。
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原蚕蛾 “燕巢子出雕梁暖，蚕茧蛾生翠箔空。闲却香车无采处，欲随蓑笠看田翁。”(宋代王镃《初夏》)蚕蛹大约经过12~15天后，蛹体开始变软，变成蚕蛾。雌蛾体大，爬动慢；雄蛾体小，爬动较快。雌雄蛾交尾后，雄蛾就会死去，雌蛾产下受精卵后也会慢慢死去。夏季取雄性蚕蛾，以沸水烫死，晒干，即为中药原蚕蛾。原蚕蛾又名蚕蛾、晚蚕蛾、魏蚕蛾、天蛾，性味咸、温，归肝、肾经，具有补肾壮阳、涩精、止血、解毒消肿的功效，用于阳痿遗精、白浊、血淋、金疮出血、咽喉肿痛、口舌生疮、痈疮肿毒、冻疮、蛇伤的治疗。
“相见时难别亦难，东风无力百花残。春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干。”(唐代李商隐《无题》)当春风吹绿陌上桑树的时候，憨态可掬的蚕宝宝也开始茁壮成长。蚕的生命周期虽然只有50余日，但它辛勤吐丝、以身成药，济世救民，寄托了诗人的无限遐思。(黄新生), http://www.100md.com(黄新生 河南省武陟县卫生健康委员会)
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