骨关节炎管住嘴是第一步
降体重 不受凉 要运动
骨关节炎管住嘴是第一步
复旦大学附属中山医院骨科副主任医师 邵云潮 □博士 李泽方
骨关节炎是最常见的慢性退变性疾病之一，好发于中老年人群，起病年龄多数在40~60岁之间，可累及一个或多个关节，病情往往伴随年龄增长而加重。骨关节炎的发病危险因素涉及人种、基因、年龄、性别、生活方式、外伤史、体重等，其中生活方式是最为重要且可控的因素之一。而重视健康管理，保持良好的生活方式，有助于减少发病风险，延缓疾病进展。
膝骨关节炎是最常见的骨关节炎之一，初起时，症状轻微，以上下楼或下蹲时膝部不适为主，可持续数天至数月。随着年龄增长，发作频率逐渐增多，症状逐渐加重，治疗效果也逐渐变差。早期膝骨关节炎可用消炎镇痛药控制症状，用晶体级硫酸氨基葡萄糖延缓病程进展，大多数病人会在60~70岁左右进展到终末期，表现为膝关节明显变形、肿胀、疼痛，行走困难，严重者会夜间因疼痛而难以入睡。此时，非药物和药物治疗效果差，只有通过手术进行人工关节置换才能解除症状，恢复功能。需注意的是，有些膝骨关节炎起病于摔跌外伤、爬山、受凉、突然过量运动等，轻微症状早期可自愈，或经简单治疗后缓解，但经过数月或数年后，可能再次发生。
其他关节的情况与膝关节类似，只是在不同部位会有不同表现，具体治疗方法也略有不同。例如，髋关节和踝关节都是负重关节，功能障碍情况与膝关节相似，都是行走功能受影响；肩、肘和手腕部关节是非负重关节，发病后受损的是上肢活动能力。
控制体重是骨关节炎患者自我管理的第一条。有数据表明，肥胖女性膝骨关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。超重对负重关节的影响非常明确，有研究显示，减肥超过5%的体重才会对髋 、膝关节炎产生有益影响。由于骨关节炎会引起运动能力受限，减肥的有效途径就是“管住嘴“，控制进食量，增加饥饿时间。
避冷、避风也是对关节的重要保护，不仅冬季要重视保暖，夏季更需如此。夏季将至，建议人们使用空调、电扇时，温度不宜过低，关节部位要尽可能避免吹风，尽量不要光膀、露膝。当然，最好的方法就是不用空调、电扇，夏季出汗是对身体最自然的保护。此外，电瓶车、摩托车等交通工具会使膝关节着风，宜少用或不用，尤其对已发病过的关节伤害更大。
适量有氧运动是改善关节功能的有效方法。对于中老年骨关节炎患者来说，散步、骑车、游泳、跳舞等中低强度运动非常合适。不严重者也可进行慢跑、业余球类运动等，前提是要做好充分热身活动，控制运动的剧烈程度和总量，具体以不引起关节不适为限。需注意，骨关节炎发作期应注意休息，减少活动量。
最后提醒患者，劳累、受凉等可能会引起关节肿胀、疼痛等症状急性加重，这时应静养休息，并尽快就医。▲, 百拇医药(邵云潮 李泽方)
骨关节炎管住嘴是第一步
复旦大学附属中山医院骨科副主任医师 邵云潮 □博士 李泽方
骨关节炎是最常见的慢性退变性疾病之一，好发于中老年人群，起病年龄多数在40~60岁之间，可累及一个或多个关节，病情往往伴随年龄增长而加重。骨关节炎的发病危险因素涉及人种、基因、年龄、性别、生活方式、外伤史、体重等，其中生活方式是最为重要且可控的因素之一。而重视健康管理，保持良好的生活方式，有助于减少发病风险，延缓疾病进展。
膝骨关节炎是最常见的骨关节炎之一，初起时，症状轻微，以上下楼或下蹲时膝部不适为主，可持续数天至数月。随着年龄增长，发作频率逐渐增多，症状逐渐加重，治疗效果也逐渐变差。早期膝骨关节炎可用消炎镇痛药控制症状，用晶体级硫酸氨基葡萄糖延缓病程进展，大多数病人会在60~70岁左右进展到终末期，表现为膝关节明显变形、肿胀、疼痛，行走困难，严重者会夜间因疼痛而难以入睡。此时，非药物和药物治疗效果差，只有通过手术进行人工关节置换才能解除症状，恢复功能。需注意的是，有些膝骨关节炎起病于摔跌外伤、爬山、受凉、突然过量运动等，轻微症状早期可自愈，或经简单治疗后缓解，但经过数月或数年后，可能再次发生。
其他关节的情况与膝关节类似，只是在不同部位会有不同表现，具体治疗方法也略有不同。例如，髋关节和踝关节都是负重关节，功能障碍情况与膝关节相似，都是行走功能受影响；肩、肘和手腕部关节是非负重关节，发病后受损的是上肢活动能力。
控制体重是骨关节炎患者自我管理的第一条。有数据表明，肥胖女性膝骨关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。超重对负重关节的影响非常明确，有研究显示，减肥超过5%的体重才会对髋 、膝关节炎产生有益影响。由于骨关节炎会引起运动能力受限，减肥的有效途径就是“管住嘴“，控制进食量，增加饥饿时间。
避冷、避风也是对关节的重要保护，不仅冬季要重视保暖，夏季更需如此。夏季将至，建议人们使用空调、电扇时，温度不宜过低，关节部位要尽可能避免吹风，尽量不要光膀、露膝。当然，最好的方法就是不用空调、电扇，夏季出汗是对身体最自然的保护。此外，电瓶车、摩托车等交通工具会使膝关节着风，宜少用或不用，尤其对已发病过的关节伤害更大。
适量有氧运动是改善关节功能的有效方法。对于中老年骨关节炎患者来说，散步、骑车、游泳、跳舞等中低强度运动非常合适。不严重者也可进行慢跑、业余球类运动等，前提是要做好充分热身活动，控制运动的剧烈程度和总量，具体以不引起关节不适为限。需注意，骨关节炎发作期应注意休息，减少活动量。
最后提醒患者，劳累、受凉等可能会引起关节肿胀、疼痛等症状急性加重，这时应静养休息，并尽快就医。▲, 百拇医药(邵云潮 李泽方)