为啥贫血坐不了飞机
为啥贫血坐不了飞机
上海读者文先生问：我今年55岁，本身有贫血的问题。最近想出去游玩一下，但是听人说贫血不能坐飞机，请问这是真的吗？原因是什么？
中山大学附属第六医院介入科主任张波解答：商业飞机一般在6700~1.34万米的高空飞行，飞机上有增压程序，使舱内气压维持在相当于海拔2400米左右的大气压。在这种情况下，大气压下降，人吸入的氧分压下降，动脉血里的氧分压从正常的98毫米汞柱会降到60毫米汞柱。人体吸入氧气，红细胞携带氧气给脑、心脏、肾脏等脏器，然后将代谢产物二氧化碳排出。当吸入氧气减少时，红细胞携带的氧气就会减少，进而减少对组织的氧供给。在地面上如果血氧下降，我们的机体会通过增加呼吸频率、增快心跳的方法来代偿。如果已经很努力地代偿，氧分压仍低于60毫米汞柱，就称为呼吸衰竭，这时可能造成重要脏器损害。
临床上以血常规里血红蛋白(Hb)的浓度来判断有没有贫血，血红蛋白浓度越低，贫血越严重。血红蛋白的多少决定了血液运输氧气的能力，所以严重贫血者容易在飞机上出现头晕、耳鸣等不适，起身去卫生间时甚至可能摔倒。当医生看到你血常规化验单上血红蛋白水平低于85克/升时，就可能建议你先纠正贫血再坐飞机，或者飞行途中需要吸氧。还有一种特殊情况，患有镰状细胞贫血的病人，低氧可能会使得贫血加重，医生会直接建议其飞行途中吸氧。对于心肺功能不好、严重贫血的患者会因为代偿能力不足，无法维持足够的氧运输，而引起头晕、胸痛、心慌气短等不适。▲
虎牙能不能拔
客户端读者蒋女士问：我的嘴里长有两颗虎牙，基本上属于凸出的状态。每次一笑或者开口说话都特别明显，让人觉得牙齿不齐，请问我可以将它们拔除吗？
中国医科大学航空总医院口腔外科主任赵强解答：平时我们常把尖牙位置偏唇侧的牙齿称为“虎牙”。它还有一个名字叫“犬齿”，属于常见的畸形牙。由于人类的颌骨比较小，尖牙的换牙时间一般比其他牙齿晚，所以尖牙的空位置都被先萌出的“邻居”侵占了，导致尖牙萌出时没有足够的空间，“被迫”萌出在唇侧的高位上。
尖牙人人都有，它是人类牙齿中很正常又很重要的一颗。临床上确实有些人认为其不美观，想要拔掉。但是由于尖牙是牙根最长且最坚固的牙齿，负责支撑我们面容。若随意拔除，会让我们的口角和鼻翼偏平下塌，人的表情也变得呆板。因此，我们一般尽量通过矫正的方式，把虎牙还原到正常位置，不建议拔除。▲
输液是否好得快
四川读者刘先生问：我的小孙女6岁，总是生病。每次到医院看病，我都希望能给孩子输液，感觉这样会起效更快，请问是这样吗？
重庆医科大学附属儿童医院药学部副主任刘彬解答：同样的药物，相比于口服制剂，静脉输液发挥作用所需的时间是会短一些。但任何事物都有两面性，静脉输液带来的风险也比口服药更高。输液属于有创治疗，孩子所承受的各种风险也比较大，最常见的不良反应就包括过敏反应、局部刺激、溶血反应、水电解质紊乱等。所以，孩子生病了，应该根据孩子的病情选择合适的给药方式，而不应过分迷信输液。孩子是否需要输液，应该交由专业医生进行判断。▲
哪些会刺激癫痫发作
山东读者方先生问：我的孩子已经10岁，患癫痫1年，一直吃药控制。虽然按时吃药，可还是会发作。我们现在都不敢批评孩子，怕刺激到他，请问有哪些因素会刺激癫痫发作？
中山大学附属第一医院神经科副主任医师戴启麟解答：癫痫发作的类型、病因等各有不同，对药物的反应也各有不同。您的孩子尽管按时服药但仍有发作，建议到相关医院再次就诊，尽可能明确发作类型。
诱发癫痫的因素很多，如睡眠不够、生活学习压力大、天气变化等。但是对于癫痫患儿，家长应该按正常的孩子来要求，不能过于放纵、溺爱。▲
上海读者文先生问：我今年55岁，本身有贫血的问题。最近想出去游玩一下，但是听人说贫血不能坐飞机，请问这是真的吗？原因是什么？
中山大学附属第六医院介入科主任张波解答：商业飞机一般在6700~1.34万米的高空飞行，飞机上有增压程序，使舱内气压维持在相当于海拔2400米左右的大气压。在这种情况下，大气压下降，人吸入的氧分压下降，动脉血里的氧分压从正常的98毫米汞柱会降到60毫米汞柱。人体吸入氧气，红细胞携带氧气给脑、心脏、肾脏等脏器，然后将代谢产物二氧化碳排出。当吸入氧气减少时，红细胞携带的氧气就会减少，进而减少对组织的氧供给。在地面上如果血氧下降，我们的机体会通过增加呼吸频率、增快心跳的方法来代偿。如果已经很努力地代偿，氧分压仍低于60毫米汞柱，就称为呼吸衰竭，这时可能造成重要脏器损害。
临床上以血常规里血红蛋白(Hb)的浓度来判断有没有贫血，血红蛋白浓度越低，贫血越严重。血红蛋白的多少决定了血液运输氧气的能力，所以严重贫血者容易在飞机上出现头晕、耳鸣等不适，起身去卫生间时甚至可能摔倒。当医生看到你血常规化验单上血红蛋白水平低于85克/升时，就可能建议你先纠正贫血再坐飞机，或者飞行途中需要吸氧。还有一种特殊情况，患有镰状细胞贫血的病人，低氧可能会使得贫血加重，医生会直接建议其飞行途中吸氧。对于心肺功能不好、严重贫血的患者会因为代偿能力不足，无法维持足够的氧运输，而引起头晕、胸痛、心慌气短等不适。▲
虎牙能不能拔
客户端读者蒋女士问：我的嘴里长有两颗虎牙，基本上属于凸出的状态。每次一笑或者开口说话都特别明显，让人觉得牙齿不齐，请问我可以将它们拔除吗？
中国医科大学航空总医院口腔外科主任赵强解答：平时我们常把尖牙位置偏唇侧的牙齿称为“虎牙”。它还有一个名字叫“犬齿”，属于常见的畸形牙。由于人类的颌骨比较小，尖牙的换牙时间一般比其他牙齿晚，所以尖牙的空位置都被先萌出的“邻居”侵占了，导致尖牙萌出时没有足够的空间，“被迫”萌出在唇侧的高位上。
尖牙人人都有，它是人类牙齿中很正常又很重要的一颗。临床上确实有些人认为其不美观，想要拔掉。但是由于尖牙是牙根最长且最坚固的牙齿，负责支撑我们面容。若随意拔除，会让我们的口角和鼻翼偏平下塌，人的表情也变得呆板。因此，我们一般尽量通过矫正的方式，把虎牙还原到正常位置，不建议拔除。▲
输液是否好得快
四川读者刘先生问：我的小孙女6岁，总是生病。每次到医院看病，我都希望能给孩子输液，感觉这样会起效更快，请问是这样吗？
重庆医科大学附属儿童医院药学部副主任刘彬解答：同样的药物，相比于口服制剂，静脉输液发挥作用所需的时间是会短一些。但任何事物都有两面性，静脉输液带来的风险也比口服药更高。输液属于有创治疗，孩子所承受的各种风险也比较大，最常见的不良反应就包括过敏反应、局部刺激、溶血反应、水电解质紊乱等。所以，孩子生病了，应该根据孩子的病情选择合适的给药方式，而不应过分迷信输液。孩子是否需要输液，应该交由专业医生进行判断。▲
哪些会刺激癫痫发作
山东读者方先生问：我的孩子已经10岁，患癫痫1年，一直吃药控制。虽然按时吃药，可还是会发作。我们现在都不敢批评孩子，怕刺激到他，请问有哪些因素会刺激癫痫发作？
中山大学附属第一医院神经科副主任医师戴启麟解答：癫痫发作的类型、病因等各有不同，对药物的反应也各有不同。您的孩子尽管按时服药但仍有发作，建议到相关医院再次就诊，尽可能明确发作类型。
诱发癫痫的因素很多，如睡眠不够、生活学习压力大、天气变化等。但是对于癫痫患儿，家长应该按正常的孩子来要求，不能过于放纵、溺爱。▲