当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 皮肤科 > 感染性皮肤病 > > 扁平疣
编号:13362852
别把扁平疣当老年疣
http://www.100md.com 2019年6月11日 生命时报
     别把扁平疣当老年疣

    受访专家:北京大学第一医院皮肤科主任医师 杨淑霞

    本报记者 李丹妮

    24岁的小芳最近发现脸上突然冒出一些小疣子,她寻思,自己这么年轻怎么可能患老年疣呢。于是带着疑惑去医院检查,结果医生告诉她那是扁平疣。

    北京大学第一医院皮肤科主任医师杨淑霞说,部分早发老年疣与扁平疣一样表现为1~2毫米的淡褐色扁平丘疹,让患者难以辨别。但这并不意味着它们没有区别。1.病因不同。扁平疣是人体免疫力下降时,受HPV病毒感染引起的表皮异常增生,大多是突然出现;老年疣则是由于角质形成细胞成熟迟缓引起的一种良性表皮内肿瘤,一般与日晒(阳光经常晒的地方比较多)、遗传等有关,随年龄增加而增多。

    2.症状不同。扁平疣为大小不同的扁平丘疹,表面轻度隆起,而且光滑呈圆形、椭圆形或多角形,其边界清楚,具有传染性、瘙痒感,并可因局部搔抓出现自身播种而呈线状排列,颜色起初为肤色或淡褐色,随着时间的推移会逐渐加深至浅咖啡色或深咖啡色。老年疣起初是边界清楚的淡褐色斑片或扁平丘疹,分布较分散、大小不等,随着皮肤损害逐渐增大后,会出现表皮增生、粗糙、颜色加深,且一般无瘙痒感、不会自行消退。

    3. 好发部位、人群不同。扁平疣好发于面部、手背、手臂等部位,且多见于儿童及青少年,尤其是女青年,因此也称“青年疣”;老年疣主要好发于面部、手背、前臂等穿衣服会露出来的部分,常见于30~40岁以上者,尤其是60~70岁的老年人。

    4.治疗不同。扁平疣主要采取抗病毒治疗,如外用米奎莫特、干扰素凝胶等,还可配合有抗病毒作用的中药面膜等治疗。此外,患者也可选择冷冻或激光治疗,但效果和患者免疫力有关。老年疣一般无需治疗,但若觉得影响美观,可涂抹一些抗增生的药物,如维甲酸类;也可做冷冻或激光打掉,效果比扁平疣好。

    杨淑霞提醒,虽然有些患者得扁平疣多年(多为2年)后可自然消退,但它具有一定传染性,可直接或间接传染给他人或自己。因此当出现扁平疣时,一定要尽早选择正规医院进行治疗。另外,扁平疣虽属于皮肤低危型HPV病毒感染,但有些类似于扁平疣的损害可导致癌变的发生,尤其是疣状表皮发育不良者,一定不要放松警惕。▲, 百拇医药