针灸治疗带状疱疹
□张观红
在40多年的针灸临床工作中，笔者印象最为深刻的是带状疱疹给患者带来的痛苦。带状疱疹是现代医学名词，中医称为“缠腰火丹”或“转腰龙”。它是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性炎症性皮肤病。
目前，现代医学认为带状疱疹主要由免疫功能低下引起。主要是患者情志不畅、体弱气虚、饮食起居无常或者有重大疾病等，导致免疫功能低下，从而引发带状疱疹。带状疱疹患者多为成年人，其中又以老年人居多；随着年龄的增长，脏腑功能减弱，日常累积于体内的湿热、毒邪得不到疏散，或者经不住打击或刺激，而引发疾病。
带状疱疹发病初期局部皮肤有瘙痒、疼痛等异常感，进而出现红疹、疱疹。带状疱疹形态各异，发病部位变化多端，有的隐藏在真皮之中，有的长成或大或小的水疱。但是，不管部位、形态怎样，患者的疼痛感却是相同的。特别是带状疱疹后遗神经痛，对患者的折磨更是夜以继日，让人疼痛难耐。后遗神经痛是带状疱疹中较为常见的并发症，是疱疹的皮肤损害已经消退，但受损神经分布区域的剧烈疼痛仍持续不减。因此，笔者建议患者如果为带状疱疹或已经继发后遗神经痛，可以尝试进行针灸治疗。
带状疱疹多由心经、肝经、脾胃经病症为主，膀胱经病症为辅，疱疹会按照经脉的循行部位发病。心经属火，肝经为木，肝有郁热，火毒过盛，肌肤脉络不通，导致发病；脾胃乃后天之本，或受湿毒内热侵袭，或饮食不周伤及脾胃，使二者功能下降，引发疱疹；膀胱储存尿液过多，代谢不及时，加上情志不畅，湿热内蕴，浸淫肌肤，结于皮肤之上成为疱疹；正气不足，气血瘀阻，无法推动气血运行，使瘀血外溢，发生疱疹，正所谓“邪之所凑，其气必虚”。
治疗：清肝泻胆，疏通肝经止痛，清热、解热毒，健脾和胃，通便泻火，兼补气解郁。
针灸：取膻中穴、期门穴、内关穴、中脘穴、天枢穴、胃俞穴、合谷穴、外关穴、阳陵泉穴、血海穴、足三里穴、太冲穴，以上穴位交替应用。带状疱疹初起时，局部用梅花针叩打，出血后直接用火罐拔出毒水和湿气后，再进行针刺，把病毒自下引出。中医的整体观念为上病取下、下病取上。针灸治疗带状疱疹有效率为90.47%~96.8%；若是局部症状，有效率接近100%。
笔者诊治过一位84岁男性患者，其右侧胸部、乳头周围、腹部、腰背部都有成片水疱簇簇相连。患者首诊时，已是3天不能入睡，在家中痛得不停来回走路，衣服不能挨近皮肤。笔者按以上方法对患者进行3次治疗后，大有好转，又经过5次治疗，症状基本消除。
对于带状疱疹的预防，中医有很好的理论。《黄帝内经》中记载：“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。”是说人体的正气强，人就不容易生病；反之，人就会被病邪所侵。而“恬淡虚无，真气从之，精神内守”则是治疗人类心灵疾病的良方，劝诫人们不仅饮食起居要有规律，更要心胸宽阔，能够容人，这样病邪就不会来“敲门”。因此，要避开致病因素，就要保持平心静气，心无杂念，其气便顺，精与神便能守持于内，疾病就不会发生。
(作者供职于北京四季青医院), 百拇医药
在40多年的针灸临床工作中，笔者印象最为深刻的是带状疱疹给患者带来的痛苦。带状疱疹是现代医学名词，中医称为“缠腰火丹”或“转腰龙”。它是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性炎症性皮肤病。
目前，现代医学认为带状疱疹主要由免疫功能低下引起。主要是患者情志不畅、体弱气虚、饮食起居无常或者有重大疾病等，导致免疫功能低下，从而引发带状疱疹。带状疱疹患者多为成年人，其中又以老年人居多；随着年龄的增长，脏腑功能减弱，日常累积于体内的湿热、毒邪得不到疏散，或者经不住打击或刺激，而引发疾病。
带状疱疹发病初期局部皮肤有瘙痒、疼痛等异常感，进而出现红疹、疱疹。带状疱疹形态各异，发病部位变化多端，有的隐藏在真皮之中，有的长成或大或小的水疱。但是，不管部位、形态怎样，患者的疼痛感却是相同的。特别是带状疱疹后遗神经痛，对患者的折磨更是夜以继日，让人疼痛难耐。后遗神经痛是带状疱疹中较为常见的并发症，是疱疹的皮肤损害已经消退，但受损神经分布区域的剧烈疼痛仍持续不减。因此，笔者建议患者如果为带状疱疹或已经继发后遗神经痛，可以尝试进行针灸治疗。
带状疱疹多由心经、肝经、脾胃经病症为主，膀胱经病症为辅，疱疹会按照经脉的循行部位发病。心经属火，肝经为木，肝有郁热，火毒过盛，肌肤脉络不通，导致发病；脾胃乃后天之本，或受湿毒内热侵袭，或饮食不周伤及脾胃，使二者功能下降，引发疱疹；膀胱储存尿液过多，代谢不及时，加上情志不畅，湿热内蕴，浸淫肌肤，结于皮肤之上成为疱疹；正气不足，气血瘀阻，无法推动气血运行，使瘀血外溢，发生疱疹，正所谓“邪之所凑，其气必虚”。
治疗：清肝泻胆，疏通肝经止痛，清热、解热毒，健脾和胃，通便泻火，兼补气解郁。
针灸：取膻中穴、期门穴、内关穴、中脘穴、天枢穴、胃俞穴、合谷穴、外关穴、阳陵泉穴、血海穴、足三里穴、太冲穴，以上穴位交替应用。带状疱疹初起时，局部用梅花针叩打，出血后直接用火罐拔出毒水和湿气后，再进行针刺，把病毒自下引出。中医的整体观念为上病取下、下病取上。针灸治疗带状疱疹有效率为90.47%~96.8%；若是局部症状，有效率接近100%。
笔者诊治过一位84岁男性患者，其右侧胸部、乳头周围、腹部、腰背部都有成片水疱簇簇相连。患者首诊时，已是3天不能入睡，在家中痛得不停来回走路，衣服不能挨近皮肤。笔者按以上方法对患者进行3次治疗后，大有好转，又经过5次治疗，症状基本消除。
对于带状疱疹的预防，中医有很好的理论。《黄帝内经》中记载：“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。”是说人体的正气强，人就不容易生病；反之，人就会被病邪所侵。而“恬淡虚无，真气从之，精神内守”则是治疗人类心灵疾病的良方，劝诫人们不仅饮食起居要有规律，更要心胸宽阔，能够容人，这样病邪就不会来“敲门”。因此，要避开致病因素，就要保持平心静气，心无杂念，其气便顺，精与神便能守持于内，疾病就不会发生。
(作者供职于北京四季青医院), 百拇医药
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