中医治颈椎病有啥方法
中医治颈椎病有啥方法
山东读者林女士问：我今年56岁，患颈椎病20年，右臂抬不起来，请问中医中药有治疗颈椎病的办法吗？
中国中医科学院望京医院脊柱科副主任医师于杰答：首先，“手臂抬不起来”不一定是颈椎病引起的，有很多种可能。建议患者到专科门诊就诊，明确诊断后再进行治疗。不可盲目自我判断，以免贻误病情。
临床上大多数颈椎病患者无需手术，综合保守治疗可获得缓解或治愈。中医中药治疗颈椎病具有方法多、疗效明确、简便易行、副作用小等优势，具体方法有中药内服、中药外用、牵引、理疗、针灸、针刀、推拿按摩等多种方法。但是，不同类型、不同时期的颈椎病治疗原则还是要由专业医师根据病情制定。每种方法只有合理应用才是安全、有效的，中药乱服会产生毒副作用，按摩不当也可能造成症状加重等不良后果。
一般患者应注意以下事项：1.伏案时间每次30~60分钟，避免半躺、斜卧，避免长时间打牌、打麻将、上网等；2.枕头软硬适中，枕高约10厘米；3.注意颈肩部保暖，避免受寒；4.避免长时间驾车，保证安全驾驶，谨防追尾等事故；5.避免手持或搬、抬、抛掷重物；6.做适量运动，如游泳、放风筝、打羽毛球等，急性期应暂时停止剧烈运动。▲
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湿疹有几种类型
江苏读者刘女士问：我丈夫和女儿都有湿疹，但是症状并不一样，我丈夫的红疙瘩会破溃出水，有时甚至感觉有脓包；但我女儿主要在手上，就是红斑、痒。请问湿疹还分种类吗？治疗方法一样吗？
复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师李魏解答：湿疹从病程来区分可分为三类：急性湿疹、亚急性湿疹以及慢性湿疹。急性湿疹以渗水为主；慢性湿疹主要表现为苔藓样肥厚，皮肤局部增厚明显，摸起来干燥粗糙；亚急性湿疹介于二者之间。
不同类型湿疹的外用药物治疗原则不同：急性湿疹外用药物宜选用溶液湿敷，伴有局部感染的需要外用抗生素，待渗出减少后外用糖皮质激素等抗炎治疗；亚急性和慢性湿疹，外用药物首选糖皮质激素，不同部位不同类型的皮疹，可按激素的不同效力进行选择。▲
孩子能否查幽螺
, 百拇医药 广东读者冼先生问：我父亲最近查出幽门螺杆菌感染，家里人一直共餐，我们该做什么检查来看是否有交叉感染。家里小孩7岁，可以做检查吗？
中山大学附属第三医院消化内科副主任医师吴小琴解答：检查是否被幽门螺杆菌(Hp)感染有两大类方法。一类是非侵入性检测，包括：1.碳13、碳14尿素呼气试验，该检查方式很简单，吹口气就能完成，且不受Hp在胃内灶性分布的特性，是最受推荐的一种检测方法；2.抗体检测，也就是抽血检查血液中是否有Hp抗体,但不能用于根除治疗后复查,限于一些特定情况(如消化性溃疡出血、胃MALT淋巴瘤和严重胃黏膜萎缩)等；3.抗原测定法，即检查粪便中是否有Hp抗原，尿素呼气试验配合欠佳人员可以考虑这种检测。
第二类是侵入性检查，包括胃镜下快速尿素酶试验和组织学方法检测。胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以取一些组织做快速尿素酶试验或病理活检，两者均可以对Hp进行检测。
儿童Hp感染与成人不同：儿童感染者发生严重疾病的风险很低；其生长发育过程中，有一定的自发清除率；治疗的抗菌素选择余地小、服药依从性差、对药物不良反应耐受差等；儿童Hp感染根除后再感染率比大人高。基于这些原因，目前不推荐14岁以下儿童行常规幽门螺杆菌检测，除非有消化性溃疡、已行胃镜检查的儿童。▲
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脑梗如何预防
北京读者石先生问：我今年58岁，有动脉硬化和颈动脉狭窄，平时吃降脂药，但还是担心脑梗，平时可以怎么做来预防？
火箭军特色医学中心血管神经外科主任医师姜卫剑解答：脑梗是中老年人的易患疾病。随着身体逐渐老化，中老年人的血管强度下降，容易堵塞，而大脑又是血管网络密布的部位，更容易堵。严重的脑梗对生命威胁极大，中老年人应该从以下几个方面来预防。
1.健康饮食。限制主食摄入量，控制体重；少吃动物脂肪和内脏，这些食品含有很高的胆固醇及饱和脂肪酸，容易加重动脉硬化；多吃新鲜蔬菜水果、深海鱼类；控制盐分、总热量的摄入。
2.加强运动。坚持适度的有氧锻炼，如慢跑、跳健身操、骑单车、游泳等。运动能使大脑的兴奋和抑制节律保持和谐，同时又增强心肺功能，促进血液循环，都能给大脑充足的血液和氧。每天活动半小时到1小时，每周至少5天。
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3.语言交流。语言是锻炼大脑的体操，平时多动嘴交流，对象可以是儿女、街坊、亲戚、朋友等。另外还要多动脑、勤思考，多看些有益身心健康的书刊杂志。
4.作息规律。坚持早睡早起，避免熬夜，晚上10点半之前上床睡觉，睡觉前不要喝茶，不要看电视太久。
5.定期体检。最好每半年检查一次血脂和颈动脉超声。管理好血压、血糖、血脂，尽量控制在正常水平。
6.减压。不要给自己过大的压力，工作以外时间，打打牌、下下棋、听听歌、逛逛公园等，尽量让自己放松下来，节假日可以和家人出去旅游、踏青、赏花等。▲
固定部位头痛咋回事
湖北读者姚女士问：我今年28岁，最近两年经常头疼，地方比较固定，呈阵发性，转头、吃饭下咽时疼痛明显，无明显诱因。严重时还伴有恶心、犯困，请问这是啥原因？
, 百拇医药
武汉市中心医院神经内科副主任医师旃培艳答：根据您的描述，初步考虑为偏头痛，主要表现有剧烈的搏动性头痛，位于头部一侧或双侧，活动时加重，可伴随恶心和呕吐。一些因素可诱使偏头痛，如强光、长时间注视电子屏、噪声、熬夜，过劳、饮酒、体内缺水、湿热气候、口服避孕药等。轻中度偏头痛发作时可口服止痛药；出现呕吐，可用胃复安等止吐药；头痛较重时，可用曲普坦类药物。频繁发作的患者(每月3次以上)，发作间歇期可服用心得安类和阿米替林等预防性药物。但切忌自行频繁服用非处方止痛片，以免造成反跳性头痛。
此外，要考虑紧张型头痛。其发病与社会心理压力，焦虑、抑郁等精神因素，肌肉紧张，滥用止痛药物等有关，病程较长，可持续数十年，常反复发作，其治疗药物与偏头痛相同。同时，应注意做好心理调节。▲, 百拇医药
山东读者林女士问：我今年56岁，患颈椎病20年，右臂抬不起来，请问中医中药有治疗颈椎病的办法吗？
中国中医科学院望京医院脊柱科副主任医师于杰答：首先，“手臂抬不起来”不一定是颈椎病引起的，有很多种可能。建议患者到专科门诊就诊，明确诊断后再进行治疗。不可盲目自我判断，以免贻误病情。
临床上大多数颈椎病患者无需手术，综合保守治疗可获得缓解或治愈。中医中药治疗颈椎病具有方法多、疗效明确、简便易行、副作用小等优势，具体方法有中药内服、中药外用、牵引、理疗、针灸、针刀、推拿按摩等多种方法。但是，不同类型、不同时期的颈椎病治疗原则还是要由专业医师根据病情制定。每种方法只有合理应用才是安全、有效的，中药乱服会产生毒副作用，按摩不当也可能造成症状加重等不良后果。
一般患者应注意以下事项：1.伏案时间每次30~60分钟，避免半躺、斜卧，避免长时间打牌、打麻将、上网等；2.枕头软硬适中，枕高约10厘米；3.注意颈肩部保暖，避免受寒；4.避免长时间驾车，保证安全驾驶，谨防追尾等事故；5.避免手持或搬、抬、抛掷重物；6.做适量运动，如游泳、放风筝、打羽毛球等，急性期应暂时停止剧烈运动。▲
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湿疹有几种类型
江苏读者刘女士问：我丈夫和女儿都有湿疹，但是症状并不一样，我丈夫的红疙瘩会破溃出水，有时甚至感觉有脓包；但我女儿主要在手上，就是红斑、痒。请问湿疹还分种类吗？治疗方法一样吗？
复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师李魏解答：湿疹从病程来区分可分为三类：急性湿疹、亚急性湿疹以及慢性湿疹。急性湿疹以渗水为主；慢性湿疹主要表现为苔藓样肥厚，皮肤局部增厚明显，摸起来干燥粗糙；亚急性湿疹介于二者之间。
不同类型湿疹的外用药物治疗原则不同：急性湿疹外用药物宜选用溶液湿敷，伴有局部感染的需要外用抗生素，待渗出减少后外用糖皮质激素等抗炎治疗；亚急性和慢性湿疹，外用药物首选糖皮质激素，不同部位不同类型的皮疹，可按激素的不同效力进行选择。▲
孩子能否查幽螺
, 百拇医药 广东读者冼先生问：我父亲最近查出幽门螺杆菌感染，家里人一直共餐，我们该做什么检查来看是否有交叉感染。家里小孩7岁，可以做检查吗？
中山大学附属第三医院消化内科副主任医师吴小琴解答：检查是否被幽门螺杆菌(Hp)感染有两大类方法。一类是非侵入性检测，包括：1.碳13、碳14尿素呼气试验，该检查方式很简单，吹口气就能完成，且不受Hp在胃内灶性分布的特性，是最受推荐的一种检测方法；2.抗体检测，也就是抽血检查血液中是否有Hp抗体,但不能用于根除治疗后复查,限于一些特定情况(如消化性溃疡出血、胃MALT淋巴瘤和严重胃黏膜萎缩)等；3.抗原测定法，即检查粪便中是否有Hp抗原，尿素呼气试验配合欠佳人员可以考虑这种检测。
第二类是侵入性检查，包括胃镜下快速尿素酶试验和组织学方法检测。胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以取一些组织做快速尿素酶试验或病理活检，两者均可以对Hp进行检测。
儿童Hp感染与成人不同：儿童感染者发生严重疾病的风险很低；其生长发育过程中，有一定的自发清除率；治疗的抗菌素选择余地小、服药依从性差、对药物不良反应耐受差等；儿童Hp感染根除后再感染率比大人高。基于这些原因，目前不推荐14岁以下儿童行常规幽门螺杆菌检测，除非有消化性溃疡、已行胃镜检查的儿童。▲
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北京读者石先生问：我今年58岁，有动脉硬化和颈动脉狭窄，平时吃降脂药，但还是担心脑梗，平时可以怎么做来预防？
火箭军特色医学中心血管神经外科主任医师姜卫剑解答：脑梗是中老年人的易患疾病。随着身体逐渐老化，中老年人的血管强度下降，容易堵塞，而大脑又是血管网络密布的部位，更容易堵。严重的脑梗对生命威胁极大，中老年人应该从以下几个方面来预防。
1.健康饮食。限制主食摄入量，控制体重；少吃动物脂肪和内脏，这些食品含有很高的胆固醇及饱和脂肪酸，容易加重动脉硬化；多吃新鲜蔬菜水果、深海鱼类；控制盐分、总热量的摄入。
2.加强运动。坚持适度的有氧锻炼，如慢跑、跳健身操、骑单车、游泳等。运动能使大脑的兴奋和抑制节律保持和谐，同时又增强心肺功能，促进血液循环，都能给大脑充足的血液和氧。每天活动半小时到1小时，每周至少5天。
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3.语言交流。语言是锻炼大脑的体操，平时多动嘴交流，对象可以是儿女、街坊、亲戚、朋友等。另外还要多动脑、勤思考，多看些有益身心健康的书刊杂志。
4.作息规律。坚持早睡早起，避免熬夜，晚上10点半之前上床睡觉，睡觉前不要喝茶，不要看电视太久。
5.定期体检。最好每半年检查一次血脂和颈动脉超声。管理好血压、血糖、血脂，尽量控制在正常水平。
6.减压。不要给自己过大的压力，工作以外时间，打打牌、下下棋、听听歌、逛逛公园等，尽量让自己放松下来，节假日可以和家人出去旅游、踏青、赏花等。▲
固定部位头痛咋回事
湖北读者姚女士问：我今年28岁，最近两年经常头疼，地方比较固定，呈阵发性，转头、吃饭下咽时疼痛明显，无明显诱因。严重时还伴有恶心、犯困，请问这是啥原因？
, 百拇医药
武汉市中心医院神经内科副主任医师旃培艳答：根据您的描述，初步考虑为偏头痛，主要表现有剧烈的搏动性头痛，位于头部一侧或双侧，活动时加重，可伴随恶心和呕吐。一些因素可诱使偏头痛，如强光、长时间注视电子屏、噪声、熬夜，过劳、饮酒、体内缺水、湿热气候、口服避孕药等。轻中度偏头痛发作时可口服止痛药；出现呕吐，可用胃复安等止吐药；头痛较重时，可用曲普坦类药物。频繁发作的患者(每月3次以上)，发作间歇期可服用心得安类和阿米替林等预防性药物。但切忌自行频繁服用非处方止痛片，以免造成反跳性头痛。
此外，要考虑紧张型头痛。其发病与社会心理压力，焦虑、抑郁等精神因素，肌肉紧张，滥用止痛药物等有关，病程较长，可持续数十年，常反复发作，其治疗药物与偏头痛相同。同时，应注意做好心理调节。▲, 百拇医药