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崴了脚怎么办
http://www.100md.com 2019年9月11日 中国中医药报 第5139期
     踝关节是人体距离地面最近的负重关节,也就是说踝关节是全身负重最多的关节。发生踝关节扭伤后,很多人第一反应就是活动活动脚腕,若没有疼痛或只是轻微疼痛,就不在意了;甚至有人认为扭到脚踝只是小伤,热敷或用绷带包扎下就好了。其实以上这些处理方式是错误的。那么运动中崴了脚(踝关节扭伤)到底应该怎么办?

    崴脚(踝关节扭伤)处理的误区

    误区1:热敷消肿 崴脚后由于韧带软组织撕裂、小血管出血、组织液渗出增多,局部出现疼痛肿胀,且逐渐加重。有些人崴脚后,立即采用局部热敷的办法减轻疼痛,虽然暂时舒适些,但这样做反而造成出血及渗液增加,进一步加剧肿胀程度,局部皮肤青紫会更加严重。

    误区2:药酒擦洗 民间不少地方有用药酒点火擦洗的做法,认为药酒活血化瘀、消肿止痛,酒洗的同时采用局部按摩,其实这种做法十分有害。
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    崴脚急性期应禁忌按摩,更切忌刚扭伤就马上用药酒点火擦洗。这样做往往适得其反,会进一步加剧出血肿胀、皮肤瘀斑,甚至造成皮肤烧伤起水泡。

    误区3:不愿外固定 由于踝关节扭伤多为内翻损伤,所以80%以上的崴脚会导致外侧韧带的撕裂或断裂,致使脚踝两侧韧带的拉力不平衡。不少人认为崴脚后采用外固定很麻烦,影响行走活动,不愿固定。其实崴脚后固定制动有助于消肿、减轻疼痛,促进软组织损伤恢复。

    误区4:不及时就医 很多人认为,崴脚是个小毛病,不用上医院,掉以轻心,延误病情。比如有些撕脱骨折患者耽误了早期治疗,给踝关节功能恢复埋下隐患。崴脚后脚踝肿痛者应立即到医院创伤骨科就诊,拍片排除踝关节骨折。如果是韧带损伤,要给予适当的固定,如选用弹力绷带、硬纸板、支具或高分子石膏固定;如果检查有骨折,还需要根据情况进一步内固定或外固定治疗。

, 百拇医药     误区5:不注意休息 俗话说“伤筋动骨一百天”,虽然不能一概而论,但也不无道理。其中休息是踝关节韧带恢复的一个环节。崴脚较轻者尽量少走;崴脚较重者不应下地走路,还要抬高伤侧足踝;如果继续过多行走不利于肿胀消退和韧带的修复,会使损伤的外踝韧带拉长、松弛,愈合不良。

    踝关节扭伤后,虽没有骨折,但外侧韧带可能已经撕裂。如果不立即进行固定、制动,受伤的韧带会在异常位置修复,减弱维持踝关节稳定的力量,致使习惯性踝关节扭伤,有的人一年甚至会扭伤好几次。另外还有人会落下踝关节疼痛的毛病,早期可能是韧带撕裂处疼痛,但由于踝关节长期不正常受力,将导致创伤性关节炎。

    崴脚(踝关节扭伤)的正确处理方法

    面对扭伤要引起重视,正确的处理方法如下:

    即使没有骨折,扭伤后也该固定,制动2~3周,使受损的韧带在正常位置修复、愈合;冷敷,用冰袋敷于患处24小时,48小时后可适度热敷治疗;适当加压包扎,减轻肿胀,防止张力性水泡产生;抬高患肢,让肿胀消退。当合并皮肤损伤时,千万别自行处理,应及时就医诊治。

    做好以下几点可有效预防踝关节扭伤的发生:

    1.进行适量运动,保持肌肉的力量和柔韧性,且在运动前要热身。

    2.在湿滑地面上时,要小心行走。

    3.在不平路面活动时,为保护踝关节,尽量穿高帮鞋或靴子。

    4.不要穿鞋底磨损不平的鞋子。

    5.在黑暗中容易发生踝关节扭伤,夜间活动要注意照明。(臧成), http://www.100md.com(臧成 青岛海慈医疗集团)