柴胡的功效与应用
□李爱军
柴胡为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。中医认为，柴胡味苦、辛，性微寒，归肝、胆经，具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气的功能。常用于感冒发热，寒热往来，疟疾，胸胁胀痛，月经不调，子宫脱垂、脱肛等。
《神农本草经》中记载：“主心腹肠胃结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”《本草纲目》中记载：“治阳气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火，及头痛、眩晕、目昏、赤痛障翳，耳聋鸣，诸疟，及肥气寒热，妇人热入血室，经血不调，小儿痘疹余热，五疳羸热。”
柴胡，按性状不同，可分为北柴胡和南柴胡。北柴胡主产于河北、河南、辽宁等地。南柴胡主产于四川、湖北、安徽等地。春秋两季采挖柴胡，除去茎叶及泥沙后进行干燥处理。
炮制方法
生柴胡：取原药材，除去杂质残茎，洗净泥沙，润透，切段，干燥即得。生柴胡解表退热。
醋柴胡：取柴胡段，加入米醋拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热炒干，取出，放凉即得。醋柴胡疏肝止痛。
酒柴胡：取柴胡段，用黄酒拌匀，闷润至透，置锅内用文火加热炒干，取出，放凉即得。酒柴胡升举脾阳。
柴胡性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢、肝风内动、阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
功效与应用
柴胡具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气的功效。柴胡辛散苦泄，微寒退热，善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪。对于外感表证发热，无论风热、风寒表证，皆可应用。若治疗风寒感冒，恶寒发热，头身疼痛，常与防风、生姜等配伍；若外感风寒，寒邪入里化热，恶寒渐轻，身热增盛者，常与葛根、黄芩、羌活、石膏等配伍；治疗风热感冒、发热、头痛，常与菊花、薄荷、升麻等配伍；治疗肝失疏泄，气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女痛经等症，常与香附、川芎、白芍等配伍；治疗妇女月经不调、乳房胀痛，常与当归、白芍、白术、茯苓等配伍；治疗食少倦怠、久泻脱肛、子宫下垂，常与人参、黄芪、升麻等配伍，可补气升阳。此外，柴胡还可退热截疟，又为治疗疟疾寒热的常用药，常与黄芩、常山、草果等配伍。
现代药理研究表明，柴胡根含柴胡皂苷及挥发油等。柴胡具有镇静、安定、镇痛、解热、镇咳等广泛的中枢抑制作用。柴胡皂苷有抗炎症作用，其抗炎症作用与促进肾上腺皮质系统功能等有关，同时又有降低血浆胆固醇作用。柴胡有较好的抗脂肪肝、抗肝损伤、利胆、降低转氨酶、兴奋肠平滑肌、抑制胃酸分泌、抗溃疡、抑制胰蛋白酶等作用。柴胡煎剂对结核杆菌有抑制作用。此外，柴胡还有抗感冒病毒、增加蛋白质生物合成、抗肿瘤、抗辐射及增强免疫功能等作用。
(作者供职于郑州广安中医院), 百拇医药
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