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相信科学 理性对待鼠疫
http://www.100md.com 2019年11月22日 科普时报
     11月12日,内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊被诊断为肺鼠疫。患者由内蒙古当地救护车转至北京市朝阳区医疗机构治疗。目前,北京全市无新增鼠疫病例。

    现在的鼠疫已经不是历史书籍和文艺作品中的鼠疫了,借助现代的防控体系和医疗体系,鼠疫是可防可控的传染病,我们既不能掉以轻心,也不要过度恐慌,要相信科学,理性对待。那么,鼠疫是怎么传染的,又如何预防呢?

    鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病,通常在啮齿动物之间流行,偶尔能引起人间流行,我国的法定传染病分为甲、乙、丙三类,甲类传染病包括鼠疫和霍乱。鼠疫主要的临床类型包括腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫,其他类型鼠疫如皮肤鼠疫、肠鼠疫、扁桃体鼠疫等型比较少见。

    鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫,如果不及时治疗,病死率为30%~100%。鼠疫潜伏期较短,一般为1~6天,但个别病例可达8~9天。

    对鼠疫患者的密切接触者需进行9天的医学隔离观察。

    鼠疫主要在鼠类和旱獭中流行,通过蚤类传播,人感染鼠疫的传播途径主要有:通过跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人,或人剥取染疫旱獭皮或剥食其他染疫动物而感染,此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫;人人传播方式,即健康者接触患有肺鼠疫的病人后,经呼吸道吸入感染,此种方式感染的主要为肺鼠疫。

    鼠疫对抗生素类药物敏感,如链霉素、四环素类、氟喹诺酮类等。该菌对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均敏感,阳光直射、100℃ 1分钟可致细菌死亡,但在脓液和痰液中可存活10~20天。

    接触鼠疫人间病例、染疫动物污染到手,应严格按照洗手程序或用手消毒剂进行消毒。手消毒可用0.3~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消毒剂)揉搓1-3分钟。

    对于鼠疫可采取以下措施进行预防:

    (1)避免到疫区旅游或活动。

    (2)避免接触啮齿动物:鼠类或旱獭;严禁打猎,严禁剥食鼠、旱獭等动物。

    (3)使用杀虫剂或驱避剂避免蚤的叮咬,避免处理不明原因的死鼠。

    (4)避免与患有鼠疫的病人密切接触,与可能感染肺鼠疫的病人接触时,应带上口罩,并勤洗手。

    (5)若曾去过疫区或密切接触了鼠疫患者,应居家隔离观察9天,期间若出现发热、咳嗽、淋巴结肿大等任一症状时,应立即到附近医院就诊,并主动告知接诊医生自己的疫区旅游活动史。

    (6)与鼠疫病例密切接触的人员,应遵循辖区疾控机构的管理。(本报综合整理), 百拇医药