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从“三友补丸”看大黄之功效
http://www.100md.com 2019年12月9日 中国中医药报 第5185期
     民国时期,上海有一个“三友实业社”,经营很多业务,其中有医药。三友实业社的经理,很有中药经营理念,他根据市场需求,想在中药方面打出一个品牌,将重点放在中药补药方面,但苦于缺乏人才。于是他邀请上海中医药界的知名人士,求献方,虽然收到的方子很多,但大多所献方未能脱离参、芪、苓、术、茸等补益方面的药物。其中有一方很与众不同,只有生大黄一味,与众方在一起显得格格不入。经理感到惊奇,于是特邀献方者交流。献方者医理渊博,学验俱丰,从多方面多角度阐明了中医“补”的原理。经理听后认为很有意义,于是定名为“三友补丸”。此药投入市场后,十分畅销,深受民众欢迎。

    其实用大黄作为补药不仅有三友补丸,据野史记载,民间曾有一位走方郎中,以卖“大补糕”出名,此方秘而不传。一次酒后,不小心被同行套出了实言,“大补糕”的主要成分是焦三仙和大黄。还有一医者,以卖“通补丸”而获利,此方的药物也是大黄也。

    三友补丸、大补糕、通补丸以大黄作为补药,不受传统补法、补药的约束,巧妙地将补与通有机地结合起来,不能不说是一种理念与思维的更新,从理论上给补药赋予新的内涵,即“以通为补”。此种“补法”是通过积极调动人体脏腑功能而达到补益的目的,是对补的另一种理解与诠释。这种以通为补的理念早在《中藏经》中就有了,“其本实者,得宣通之性必延其寿,其本虚者,得补益之精必长其年。”东汉思想家王充说过:“欲得长生,肠中常清;若要不死、肠中无渣”。可惜这种理念未被人们充分重视起来。

    《神农本草经》中记载大黄的功效有“荡涤肠胃,推陈致新、通利水谷、调中化食,五脏安和”。在此基础上将“以通为用”“以通为补”的理念与大黄的功效结合,才完整体现了大黄补的意义所在。清代杨栗山高屋建瓴认识到这一点,“人但知建良将之大勋,而不知有良相之硕德。” “苦能泻火,苦能补虚。”可谓大黄之知音。

    近年研究认为,大黄有增强免疫的作用,尤其是在治疗急性肾功能衰竭时常扮演重要角色。(牛国莲), 百拇医药(牛国莲 山西中医药大学)