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心梗后,做好“查”与“察”
http://www.100md.com 2020年3月24日 生命时报 2020.03.24
     每年复查多个指标 平时观察夜尿便血

    心梗后,做好“查”与“察”

    中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师 衷敬柏

    心肌梗死是冠心病的重症类型,不少人因此而猝死,因此对于已经有过心梗病史的人,在按照医嘱服药的同时,要根据疾病危险程度进行密切监测。

    每年应检查血脂、血糖、高敏C反应蛋白、血尿酸以及心脏彩超,常规还要做肾脏功能检查。冠心病病情稳定者,每年做1~2次心电图,有症状变化随时就诊检查。如果患者做了支架,术后要根据医嘱进行支架内腔存留状态检查,比如CT血管造影、冠状动脉造影。另外,患者应针对所使用药物的副作用进行监测,比如使用他汀类药物要监测血肝功、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等;使用阿司匹林、波立维要监测出凝血情况,如大便潜血、牙龈出血等。

    生活中,患者要注意自我观察。如果新出现牙痛、胃痛、上腹痛、上臂痛,需要排除心绞痛的可能性,一般与活动有关的,要考虑也许是心肌缺血,应及时就诊。若有出血黑便、泛酸烧心,可能与使用阿司匹林等药物引起的胃病有关,也要及时就医。出现夜尿明显增多、泡沫尿,可能是肾脏出现较严重问题,皮肤发黄、尿液呈深黄色、胃口差,既要排除肝脏的问题,也要排除胃肠问题。▲, http://www.100md.com