米拉贝隆治尿频，常测着点血压
米拉贝隆治尿频，常测着点血压
哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师 公永太
在治疗膀胱过度活动引发的尿频、尿急、尿失禁时，米拉贝隆因其药效显著，成为临床常用药。但近年多个大型临床试验结果显示，米拉贝隆可引起心血管相关不良反应，如血压波动、心律失常等，患者在用药时应尤其注意。
米拉贝隆属于β3肾上腺素受体激动剂，可松弛膀胱逼尿肌、增强其稳定性，从而抑制尿失禁。米拉贝隆有25毫克和50毫克两种，均对心血管系统表达的β受体有激动作用，这也是导致该药出现心血管副作用的主要原因。一般来说，当β受体被激活，心肌收缩力会加大、心率加快、心脏兴奋性增强，因此服用米拉贝隆的患者最常出现心动过速问题，发生率达到1.2%，约0.2%的人会出现房颤。如果服药期间出现心悸、胸闷等症状，既往又无冠心病等相关心脏病史，患者首先应考虑为米拉贝隆的不良反应。
此外，米拉贝隆可直接作用于血管，使血压水平升高；当心脏输出量明显增加时，也会导致血压升高，建议患者在服用米拉贝隆期间，每日监测血压并记录。若血压超过140/90毫米汞柱，可适当使用降压药；既往患高血压且血压控制不佳者，不建议服用米拉贝隆，特别是血压水平高于180/110毫米汞柱者，绝对禁用米拉贝隆，以防出现高血压危象。▲, 百拇医药
哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师 公永太
在治疗膀胱过度活动引发的尿频、尿急、尿失禁时，米拉贝隆因其药效显著，成为临床常用药。但近年多个大型临床试验结果显示，米拉贝隆可引起心血管相关不良反应，如血压波动、心律失常等，患者在用药时应尤其注意。
米拉贝隆属于β3肾上腺素受体激动剂，可松弛膀胱逼尿肌、增强其稳定性，从而抑制尿失禁。米拉贝隆有25毫克和50毫克两种，均对心血管系统表达的β受体有激动作用，这也是导致该药出现心血管副作用的主要原因。一般来说，当β受体被激活，心肌收缩力会加大、心率加快、心脏兴奋性增强，因此服用米拉贝隆的患者最常出现心动过速问题，发生率达到1.2%，约0.2%的人会出现房颤。如果服药期间出现心悸、胸闷等症状，既往又无冠心病等相关心脏病史，患者首先应考虑为米拉贝隆的不良反应。
此外，米拉贝隆可直接作用于血管，使血压水平升高；当心脏输出量明显增加时，也会导致血压升高，建议患者在服用米拉贝隆期间，每日监测血压并记录。若血压超过140/90毫米汞柱，可适当使用降压药；既往患高血压且血压控制不佳者，不建议服用米拉贝隆，特别是血压水平高于180/110毫米汞柱者，绝对禁用米拉贝隆，以防出现高血压危象。▲, 百拇医药
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