孩子误吞异物需要做胃镜吗
▌北京积水潭医院西院 李丽
“医生，孩子喝酸奶时吸出了玻璃碴，需不需要做胃镜？”一位家长在领取某品牌玻璃瓶装酸奶时，不慎掉落瓶子，她看瓶身外壁无肉眼可识别裂痕，瓶内也未见有明显玻璃片或玻璃碴，就给孩子喝了。但孩子吸到最后，还是从吸管中吸出一块玻璃碴。家长再仔细一看，发现瓶身内壁确有破裂。家长担心孩子可能感觉不到更细小的玻璃碴，立即到医院就诊。
孩子吞食异物后，常规检查手段是X线，但并非所有的误吞食异物均可在X线下显影。如玻璃、木材、塑料等非金属物质，难以通过X线使其露出真容。因此，非金属物质是否仍在体内，或需通过做胃镜予以检查明确。而做胃镜是否必要，则需要根据异物的形状、大小及孩子的具体表现来个案判定。如果孩子有强烈的腹部不适且同时伴有恶心呕吐及呕血，或有便血症状，则家长应务必高度重视，立即带孩子去小儿内科及外科就诊。
大多数情况下，如果不是误吞食带有棱角的尖锐异物，可以等待孩子通过大便自然排出，排出时间在1周以内均属正常。家长可以让孩子多吃富含粗纤维的蔬菜，如芹菜、红薯等，以促进孩子排便。
如果是体积大的异物或者尖锐异物，如枣核、缝针等，则容易引起食道和胃肠穿孔，即使短时间内孩子没有腹痛恶心等不舒服的表现，但也应尽快陪同孩子前往儿童专科医院，由消化内科医生以胃镜取出。
在家观察期间，家长需要密切关注孩子的大便情况：肠道出血可致近期大便呈现“柏油色”(血红细胞的肠道代谢产物)。如有前述症状，建议及时来医院就诊。如无，且物体较小的，异物较大概率可通过正常排便被排出体外。, 百拇医药
“医生，孩子喝酸奶时吸出了玻璃碴，需不需要做胃镜？”一位家长在领取某品牌玻璃瓶装酸奶时，不慎掉落瓶子，她看瓶身外壁无肉眼可识别裂痕，瓶内也未见有明显玻璃片或玻璃碴，就给孩子喝了。但孩子吸到最后，还是从吸管中吸出一块玻璃碴。家长再仔细一看，发现瓶身内壁确有破裂。家长担心孩子可能感觉不到更细小的玻璃碴，立即到医院就诊。
孩子吞食异物后，常规检查手段是X线，但并非所有的误吞食异物均可在X线下显影。如玻璃、木材、塑料等非金属物质，难以通过X线使其露出真容。因此，非金属物质是否仍在体内，或需通过做胃镜予以检查明确。而做胃镜是否必要，则需要根据异物的形状、大小及孩子的具体表现来个案判定。如果孩子有强烈的腹部不适且同时伴有恶心呕吐及呕血，或有便血症状，则家长应务必高度重视，立即带孩子去小儿内科及外科就诊。
大多数情况下，如果不是误吞食带有棱角的尖锐异物，可以等待孩子通过大便自然排出，排出时间在1周以内均属正常。家长可以让孩子多吃富含粗纤维的蔬菜，如芹菜、红薯等，以促进孩子排便。
如果是体积大的异物或者尖锐异物，如枣核、缝针等，则容易引起食道和胃肠穿孔，即使短时间内孩子没有腹痛恶心等不舒服的表现，但也应尽快陪同孩子前往儿童专科医院，由消化内科医生以胃镜取出。
在家观察期间，家长需要密切关注孩子的大便情况：肠道出血可致近期大便呈现“柏油色”(血红细胞的肠道代谢产物)。如有前述症状，建议及时来医院就诊。如无，且物体较小的，异物较大概率可通过正常排便被排出体外。, 百拇医药