半环槽外固定架用于膝关节融合12例的治疗体会
作者：唐 强* 钟泽沛*
单位：* 宜宾市第一人民医院骨科(四川宜宾，644000)
关键词：
中国修复重建外科杂志980126 1991年～1996年，我科应用半环槽外固定架进行膝关节融合术12例，其中女8例，男4例。年龄17岁～68岁，平均41岁。结核致膝关节破坏，丧失功能8例；慢性化脓性关节炎3例；严重创伤致膝关节破坏1例。按常规方法，切除破坏、严重损伤的关节软骨，暴露股骨下端及胫骨上端骨松质骨面，在股骨下端和胫骨上端分别拧入克氏针，用两个半环槽式固定支架使两骨面严密对合。术后早期负重，扶拐行走。2个月左右均达骨性融合。随访6个月～5年，全部患者的下肢负重功能满意，无病变复发。
体会 我们认为，对于膝关节骨关节炎，尽管有各种关节成形术治疗，但对一些不能进行关节成形术治疗的患者，采用膝关节融合术仍有其实用价值。传统的膝关节融合术是采用加压器，或钢板螺丝钉，或交叉克氏针固定，骨愈合时间需3个月～4个月，且需要石膏固定，增加了患者的负担。采用单杆外固定支架加压融合法，又有前后移位的缺点，且不能早期下床活动。我们采用半环槽外固定架，既可加压融合膝关节，又可防止融合面的旋转、前后位移，还可免除石膏固定的并发症。术中一般不需要植骨且稳定性能较好，故可使患者术后早期扶拐行走，缩短了关节融合的时间。
(收稿：1997-02-01), 百拇医药
单位：* 宜宾市第一人民医院骨科(四川宜宾，644000)
关键词：
中国修复重建外科杂志980126 1991年～1996年，我科应用半环槽外固定架进行膝关节融合术12例，其中女8例，男4例。年龄17岁～68岁，平均41岁。结核致膝关节破坏，丧失功能8例；慢性化脓性关节炎3例；严重创伤致膝关节破坏1例。按常规方法，切除破坏、严重损伤的关节软骨，暴露股骨下端及胫骨上端骨松质骨面，在股骨下端和胫骨上端分别拧入克氏针，用两个半环槽式固定支架使两骨面严密对合。术后早期负重，扶拐行走。2个月左右均达骨性融合。随访6个月～5年，全部患者的下肢负重功能满意，无病变复发。
体会 我们认为，对于膝关节骨关节炎，尽管有各种关节成形术治疗，但对一些不能进行关节成形术治疗的患者，采用膝关节融合术仍有其实用价值。传统的膝关节融合术是采用加压器，或钢板螺丝钉，或交叉克氏针固定，骨愈合时间需3个月～4个月，且需要石膏固定，增加了患者的负担。采用单杆外固定支架加压融合法，又有前后移位的缺点，且不能早期下床活动。我们采用半环槽外固定架，既可加压融合膝关节，又可防止融合面的旋转、前后位移，还可免除石膏固定的并发症。术中一般不需要植骨且稳定性能较好，故可使患者术后早期扶拐行走，缩短了关节融合的时间。
(收稿：1997-02-01), 百拇医药