跌打膏对慢性腰痛患者血浆β-内啡肽的影响
作者：雷亚锋 罗朝莉 张若青
单位：雷亚锋 罗朝莉 张若青(北戴河 066100 解放军281医院)
关键词：
980335 近年来内源性阿片肽(β-内啡肽、脑啡肽、强啡肽)在疼痛中的作用，逐渐被人们所认识，经研究证明创伤性痛疼、炎症，初期可造成血浆β-内啡肽含量升高。慢性痛疼可造成血浆β-内啡肽含量降低。但，应用药物治疗对人体血浆β-内啡肽的影响报道较少，本文将探讨我院自制跌打膏外敷对慢性腰痛患者血浆β-内啡肽的影响。
1 一般资料
男49例，女35例。年龄45～76a。多因跌打损伤、从事重体力劳动所致，病种包括腰肌劳损48例、腰扭伤36例。X线检查无骨折线，患者多在本地医院用过跌打丸、止痛膏、正骨药水、按摩、电疗、口服中药等，治疗时间少则4mo,多则9年。均未消除痛疼。患者除上述病患均无其它疾病。
2 药品配制与用药方法
采用乳香、没药、红花、川芎、白及、龟板、三七、马钱子粉碎成细粉，与研细后的冰片、樟脑，加入松香、麻油基质中，加热搅匀后，即得，摊涂在布线纸上，膏药净重14或7g。使用时将膏药温热化开后贴于患处(患处皮肤应无破裂)。
所有患者连续用药45d,用药其间停用其它药物，在用药时间内所有患者痛疼先后消失。
3 血浆β-内啡肽含量测定
患者治疗前、治疗后、正常组设25人分别取静脉血2ml,按照祝元祥等方法测定,单位pg/ml。
4 跌打膏对血浆β-内啡肽的影响(±s)
由附表可见，跌打膏治疗前后相比血浆β-内啡肽，具有显著性差异(P<0.01)。说明跌打膏可升高慢性腰痛患者血浆β-内啡肽含量。 组 别
病例数
治疗前
治疗后
正常组
25
62.4±9.1
62.8±8.2
治疗组
84
35.6±8.8
57.4±12.8
5 讨 论
β-内啡肽为内源性阿片肽(β-内啡肽、脑啡肽、强啡肽)之一，来源于丘脑弓状核前阿黑皮素原，经下丘脑垂体门脉系统进入血液，中枢外胰腺、胃肠道系统也可产生β-内啡肽。血中β-内啡肽可能主要来原于垂体。在正常情况下，β-内啡肽的功能虽不完全清楚，但，可以肯定它与痛疼有关。在突发性创伤痛疼及应激情况下，血浆中β-内啡肽浓度升高。慢性痛疼患者血浆β-内啡肽含量降低。外敷跌打膏对慢性疼痛患者的止痛作用，可能与提高血浆β-内啡肽含量有关。
收稿日期：1997-05-09, 百拇医药
单位：雷亚锋 罗朝莉 张若青(北戴河 066100 解放军281医院)
关键词：
980335 近年来内源性阿片肽(β-内啡肽、脑啡肽、强啡肽)在疼痛中的作用，逐渐被人们所认识，经研究证明创伤性痛疼、炎症，初期可造成血浆β-内啡肽含量升高。慢性痛疼可造成血浆β-内啡肽含量降低。但，应用药物治疗对人体血浆β-内啡肽的影响报道较少，本文将探讨我院自制跌打膏外敷对慢性腰痛患者血浆β-内啡肽的影响。
1 一般资料
男49例，女35例。年龄45～76a。多因跌打损伤、从事重体力劳动所致，病种包括腰肌劳损48例、腰扭伤36例。X线检查无骨折线，患者多在本地医院用过跌打丸、止痛膏、正骨药水、按摩、电疗、口服中药等，治疗时间少则4mo,多则9年。均未消除痛疼。患者除上述病患均无其它疾病。
2 药品配制与用药方法
采用乳香、没药、红花、川芎、白及、龟板、三七、马钱子粉碎成细粉，与研细后的冰片、樟脑，加入松香、麻油基质中，加热搅匀后，即得，摊涂在布线纸上，膏药净重14或7g。使用时将膏药温热化开后贴于患处(患处皮肤应无破裂)。
所有患者连续用药45d,用药其间停用其它药物，在用药时间内所有患者痛疼先后消失。
3 血浆β-内啡肽含量测定
患者治疗前、治疗后、正常组设25人分别取静脉血2ml,按照祝元祥等方法测定,单位pg/ml。
4 跌打膏对血浆β-内啡肽的影响(±s)
由附表可见，跌打膏治疗前后相比血浆β-内啡肽，具有显著性差异(P<0.01)。说明跌打膏可升高慢性腰痛患者血浆β-内啡肽含量。 组 别
病例数
治疗前
治疗后
正常组
25
62.4±9.1
62.8±8.2
治疗组
84
35.6±8.8
57.4±12.8
5 讨 论
β-内啡肽为内源性阿片肽(β-内啡肽、脑啡肽、强啡肽)之一，来源于丘脑弓状核前阿黑皮素原，经下丘脑垂体门脉系统进入血液，中枢外胰腺、胃肠道系统也可产生β-内啡肽。血中β-内啡肽可能主要来原于垂体。在正常情况下，β-内啡肽的功能虽不完全清楚，但，可以肯定它与痛疼有关。在突发性创伤痛疼及应激情况下，血浆中β-内啡肽浓度升高。慢性痛疼患者血浆β-内啡肽含量降低。外敷跌打膏对慢性疼痛患者的止痛作用，可能与提高血浆β-内啡肽含量有关。
收稿日期：1997-05-09, 百拇医药