先福吡兰致不良反应1例
作者：魏雪梅 郭爱华
单位：乌鲁木齐 830001 新疆维吾尔自治区人民医院
关键词：
中国现代应用药学990136 患者男，54岁。因反复咳嗽、咳痰15年，胸闷、气短5年加重半月入院。既往无哮喘发作史，无药物过敏史。查体：桶状胸，肋间隙增宽，双肺语颤减弱，双肺呼吸音粗，两下肺少量细湿性罗音。心率106次/min，律齐，各心脏瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图示：窦速，右房右室肥厚。肺功能示：混合型肺通气功能障碍。胸片：慢支、肺气肿、肺心病。患者入院后感咳嗽、气短，予菌必治针剂2.0g/日，静点抗炎10d效不佳。故换用先福吡兰针剂1.0g,2次每日静点。用药前做先锋霉素Ⅵ皮试阴性。静点先福吡兰(日本住友制药株式会社，制造编码LN747，最终有效期至1999年7月，剂型为粉针剂)开始后约10min,患者出现窒息感伴心慌胸闷，气短，气喘及颜面潮红、寒战等症状。查体：两肺满布哮呜音。心率134次/分，律齐。呼吸30次/分，血压210/110mmHg。立即停用先福吡兰针剂，予心痛定10mg、舒喘灵4.8mg口服，并肌注非那根25mg,静脉推注地塞米松5mg治疗。症状约30min后缓解。患者喉部窒息感减轻，查体两肺哮鸣音明显减少，血压140/80mmHg。
讨论：先福吡兰为新引进的头孢菌素类抗菌素。主要适用于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，对绿脓杆菌有很强的抗菌力。杀菌作用强，对各种细菌产生的β内酰胺酶稳定。本例患者既往无哮喘发作及头孢菌素类药物过敏史。用药前患者两肺无哮鸣音，用药后10min出现气短、哮喘样发作、颜面潮红，窒息感等症状。两肺查体可闻及满布的哮呜音。予抗过敏治疗后约30min症状缓解，两肺哮呜音明显减少。因此考虑系先福吡兰导致该病人哮喘样发作。
收稿日期：1998-07-06, 百拇医药
单位：乌鲁木齐 830001 新疆维吾尔自治区人民医院
关键词：
中国现代应用药学990136 患者男，54岁。因反复咳嗽、咳痰15年，胸闷、气短5年加重半月入院。既往无哮喘发作史，无药物过敏史。查体：桶状胸，肋间隙增宽，双肺语颤减弱，双肺呼吸音粗，两下肺少量细湿性罗音。心率106次/min，律齐，各心脏瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图示：窦速，右房右室肥厚。肺功能示：混合型肺通气功能障碍。胸片：慢支、肺气肿、肺心病。患者入院后感咳嗽、气短，予菌必治针剂2.0g/日，静点抗炎10d效不佳。故换用先福吡兰针剂1.0g,2次每日静点。用药前做先锋霉素Ⅵ皮试阴性。静点先福吡兰(日本住友制药株式会社，制造编码LN747，最终有效期至1999年7月，剂型为粉针剂)开始后约10min,患者出现窒息感伴心慌胸闷，气短，气喘及颜面潮红、寒战等症状。查体：两肺满布哮呜音。心率134次/分，律齐。呼吸30次/分，血压210/110mmHg。立即停用先福吡兰针剂，予心痛定10mg、舒喘灵4.8mg口服，并肌注非那根25mg,静脉推注地塞米松5mg治疗。症状约30min后缓解。患者喉部窒息感减轻，查体两肺哮鸣音明显减少，血压140/80mmHg。
讨论：先福吡兰为新引进的头孢菌素类抗菌素。主要适用于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，对绿脓杆菌有很强的抗菌力。杀菌作用强，对各种细菌产生的β内酰胺酶稳定。本例患者既往无哮喘发作及头孢菌素类药物过敏史。用药前患者两肺无哮鸣音，用药后10min出现气短、哮喘样发作、颜面潮红，窒息感等症状。两肺查体可闻及满布的哮呜音。予抗过敏治疗后约30min症状缓解，两肺哮呜音明显减少。因此考虑系先福吡兰导致该病人哮喘样发作。
收稿日期：1998-07-06, 百拇医药