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编号:10497214
鼻特舒对常年性变应性鼻炎的疗效观察
http://www.100md.com 《广西医科大学学报》 1999年第2期
     作者:黄光武 周永 覃惠清 毛荣清 农辉图

    单位:广西医科大学第一附属医院耳鼻喉科 南宁 530021

    关键词:

    广西医科大学990238

    源于民间验方的“三正鼻特舒”,由万通药研所研究开发,由广西药用植物园制药厂正式投入生产。根据其药性特点,我科以常年性变应性鼻炎为对象,就其对变应性鼻炎的三大临床特点(喷嚏、流清涕和鼻塞)的治疗效果进行观察,现将结果报告如下。

    1 对象和方法

    1.1 病例选择:按顾之燕变应性鼻炎诊断和疗效评定标准[1],根据病史和检查诊断为常年性变应性鼻炎30例,其中男15例,女15例,最小年龄12岁,最大45岁,平均年龄(28.2±8.8)岁,变应性鼻炎的平均病史7年(1~20年),按门诊常规18种致敏源皮试,呈粉尘螨阳性者14例,占47%,可疑者4例,占13%,阴性者12例,占40%。有21例曾接受过内服抗过敏药或外用药滴鼻剂的治疗,其中3例合并感染,2例合并鼻息肉,9例第一次接受药物治疗。
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    1.2 治疗方法:取鼻特舒药液,鼻腔滴药,病人仰卧,头低于身,每次每侧鼻孔滴2~3滴,每天滴2次,7 d为一疗程,每周复查一次。根据变应性鼻炎的临床特征和检查所见,评定疗效,共复查评定3次。用鼻特舒期间停用其他内服外用的抗过敏药。

    2 结果

    2.1 疗效评定标准:①显效:用药一周内变应性鼻炎的症状、体征大部分消失;②有效:用药3周内变应性鼻炎的症状、体征明显好转;③无效:用药期间变应性鼻炎的症状无改变。

    2.2 临床疗效观察:①对喷嚏症状的控制总有效率为87%,其中显效者占47%,有效者占40%;无效者4例,占13%;②对流清涕症状的疗效,总有效率90%,其中显效为47%,有效为43%;无效者3例,占10%,其中2例有鼻息肉,1例有感染;③对鼻塞症状的疗效,总有效率为77%,其中显效者为37%,有效为40%;无效者7例,占23%,其中2例有鼻息肉,1例有感染;④对鼻痒的疗效总有效率为90%,显效占63%,有效占27%;无效者3例,占10%。
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    以上总有效率平均为86%,对流清涕及鼻痒症状的控制效果较好,但各症状间的疗效无差异。疗效与致敏源的皮试反应结果无关。无效者3例,以前曾用过多种抗过敏药,效果欠佳,其中2例有鼻息肉,1例合并有感染。

    3 讨论

    常年性变应性鼻炎属I型变态反应性疾病,发作时的典型症状为连续性喷嚏、流清涕、鼻塞,其治疗无论是全身或局部用药都需要针对这三大症状产生效应[2]。以纯中药研制的鼻特舒,在局部滴用中,对变应性鼻炎三大症状的控制产生显著疗效,特别是用药的第一周能使症状明显减轻,其对喷嚏、流清涕、鼻痒症状的疗效较理想。其机制未明,可能是药物参与控制靶细胞的化学介质释放。该药不含血管收缩剂,故无鼻塞的反跳现象,但也可能是对鼻塞的效果稍差的原因之一,但对各症状之间的疗效无统计学差异。根据本组30例的观察结果,我们认为中药制剂的鼻特舒,对过敏性鼻炎的治疗很有推广价值,具有广阔的前景。

    参考文献

    1 顾之燕.变应性鼻炎诊断和疗效评定标准.中华耳鼻喉科杂志,1991,26(3):134

    2 剂滕洋三编.アレルギ性鼻炎と花粉症.东京:东京有斐阁株式会社出版,1984.1

    收稿日期:1998-09-08, http://www.100md.com