巯甲丙脯酸致药物性肝炎1例
作者：宋丽芳 纪 磊
单位：威海 264400 威海市文登中心医院
关键词：
中国现代应用药学990437 患者男，58岁。因高血压病史4年，近两个月有头痛头晕，测血压高波动大，1997年10月28日就诊治疗。既往无肝炎病史及药物过敏史，查血压28/14kpa，给巯甲丙脯酸25mg，tid，vitE及藻酸双酯钠口服，15d后复诊血压控制稳定，改巯甲丙脯酸(CPT)25mg,bid。15d后再次复查出现厌食、腹胀等不适，查体血压22/12.5kpa，皮肤巩膜轻度黄染，无蜘蛛痣及肝掌，心肺(-)，腹软，肝脾未触及，肝区无叩痛，血常规正常。肝功：总蛋白70g/L，白蛋白41g/L，球蛋白29g/L，总胆红质40μmol/L，1min胆红质12μmol/L，谷丙转氨酶196μ，HBV抗原(-)，考虑药物性肝炎，故停CPT，给心痛定，肝泰乐，vitc,covitB,vitE，藻酸双酯钠口服治疗10d后，腹胀厌食症状消失，皮肤巩膜黄染消退。3周后查肝功能恢复正常。
3个月后患者因血压较高，再度口服CPT75mg,tid,服药20余天后再度出现厌食乏力，查肝功：谷丙转氨酶164μ，再停用CPT，加服保肝药治疗，半个月后查肝功恢复正常。以后未服CPT，再无出现上述症状，多次查肝功正常。故本例患者诊断为CPT致药物性肝炎。
收稿日期：1998-07-24, 百拇医药
单位：威海 264400 威海市文登中心医院
关键词：
中国现代应用药学990437 患者男，58岁。因高血压病史4年，近两个月有头痛头晕，测血压高波动大，1997年10月28日就诊治疗。既往无肝炎病史及药物过敏史，查血压28/14kpa，给巯甲丙脯酸25mg，tid，vitE及藻酸双酯钠口服，15d后复诊血压控制稳定，改巯甲丙脯酸(CPT)25mg,bid。15d后再次复查出现厌食、腹胀等不适，查体血压22/12.5kpa，皮肤巩膜轻度黄染，无蜘蛛痣及肝掌，心肺(-)，腹软，肝脾未触及，肝区无叩痛，血常规正常。肝功：总蛋白70g/L，白蛋白41g/L，球蛋白29g/L，总胆红质40μmol/L，1min胆红质12μmol/L，谷丙转氨酶196μ，HBV抗原(-)，考虑药物性肝炎，故停CPT，给心痛定，肝泰乐，vitc,covitB,vitE，藻酸双酯钠口服治疗10d后，腹胀厌食症状消失，皮肤巩膜黄染消退。3周后查肝功能恢复正常。
3个月后患者因血压较高，再度口服CPT75mg,tid,服药20余天后再度出现厌食乏力，查肝功：谷丙转氨酶164μ，再停用CPT，加服保肝药治疗，半个月后查肝功恢复正常。以后未服CPT，再无出现上述症状，多次查肝功正常。故本例患者诊断为CPT致药物性肝炎。
收稿日期：1998-07-24, 百拇医药