对护理情感教育与护士职业态度问题的思考
作者：吴雅文 姜安丽 李树贞
单位：200433 上海市 第二军医大学护理系
关键词：情感教育；职业态度；护理教学
中华护理杂志990518
摘要 护理情感教育的重要目标是培养护士良好的职业态度，服务临床。本文介绍了情感、情感教育，态度和职业态度的概念及情感和态度的关系，重点阐述了护理情感教育对护士职业态度形成的作用及意义，并对如何进行护理情感教育作出了思考。
Key words Afective education Career attitude Nursing teaching
随着人们对健康需求的提高、护理模式的转变，促进学生素质及个性全面发展，培养教养型护理人才已成为护理教育的重要目标，护理教育者正面临着如何以高质量的教育方法优化学生整体素质，增强职业素质培养力度的新问题。职业态度是现代护士人才素质的首要成分，在护士人才素质优化过程中居主导地位，护理情感教育以促进学生职业情感领域发生积极转化为目的，对护士良好职业态度的形成有着直接的决定和导向作用。为此护理情感教育正受到护理教育界的关注，并逐渐成为护理教育研究的重要课题。
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1 情感 情感领域
1.1 情感 情感是人们对客观事物是否符合个人需要而产生的态度体验。[1]情感具有客观实在性，客观现实是人的情感产生的源泉。情感作为一种主观体验是对现实事物的反映，如护生对专业的喜欢、热爱或厌恶、淡漠都是她们主观对护理学科这个客观事物的体验。但这些体验所反映的不仅仅是事物的本身，而是具有一定需要的主体和客体之间的关系。同样护生在学习活动中有求知欲望，希望成为社会有用的人才，这些作为她们的优势需要，就能产生热爱专业、积极学习、追求真理的情感。因此情感是客观事物与人的主观需要之间关系的一种反映，需要是人的情感产生的内在基础，是情感反映的中介。人的主观需要有正确与错误，合理与不合理之分，所以人的情感也就有一个正确与否、积极与否的问题。
1.2 情感领域 人们十分广泛极其多样的心理生活领域，称之为情感领域。[2]人的心理活动主要分为认识活动和意向活动两大系列(意向理解为意识倾向，对一定的事物以某些方式表现出来的心理定向活动)。与意向活动相关的情感领域是情感研究的重要内容。具体包括：
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1.2.1 人的情感状态，如心境、激情、热情等。
1.2.2 人的情感体验，如成功的喜悦、失败的沮丧、考前紧张、面临困境的忧虑恐惧等，这一类情感一般都有具体对象，其产生有一定的即时性和情景性。
1.2.3 带有情绪色彩的意向心理活动，如兴趣、需要、动机、态度等。这类心理活动具有指向性和选择性，其产生也是客观现实与人的主观需要之间关系的反映。
1.2.4 相对稳定的社会情感，如道德感、理智感、美感等。这类情感一旦形成具有稳定的不断复现的特点，并逐渐使人们对待现实的态度固定形式。有了这种情感，将会使人们的一切行为受到影响。
2 态度 职业态度
2.1 态度 是个人对一定对象(人、事、物、观念)的评价和所持的心理倾向，态度影响着一个人对事物对他人及对各种活动作出定向选择。[3]职业态度是个人对某种特定的职业的评价和比较持久的肯定或否定的心理反应倾向。如护士职业态度就是护士本人对护理职业的看法和情感、以及决定自己职业行为倾向的心理状态。
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2.2 护士职业态度由三种成分组成①认知成分是护生对护理专业的目的、意义及作用的看法，对护理工作的理解、信念和拥有的护理及相关学科的知识等。属于态度范围中的认知必须是内化了的认知，成为自己个性的一部分。②情感成分侧重于护理人员在护理活动中的情绪状态和情感体验。如对专业的热爱、对技术的钻研、对病人的热情等。这些情感的体验大多来自于她们对本专业的理解、认同及对专业知识的掌握程度。③行为成分是态度与职业行为相联系的部分，是态度的行为倾向。护生一旦对自己的职业有了明确的认识和情感选择，也就有了职业行为的基本倾向。因此态度的最终指向是人的行为。
3 情感与态度的关系
从态度的结构可以看出态度的认知和情感因素都影响行为的倾向，但是情感因素在态度的形成过程中起了关键性的作用。情感是构成态度的一种因素，是态度的核心，情感的本质属性都能在态度中表现出来。有时情感因素游离认知之外，对态度起着直接的导向作用。人对喜爱的事物或工作会持有积极的态度，情感扎根于态度中会使态度变得坚定、持久。积极的情感往往能形成积极的态度，态度是人类活动的重要决定因素。[4]态度左右着人们的行为。护生只有在情感上接受并喜爱护理职业，才能对学习和今后的工作形成积极的态度。
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4 护理情感教育
4.1 概念 情感教育即情感领域的教育。在护理教育中，对学生的职业情感领域实施教育。其任务是护理教育者依据护理学科的教育教学要求通过相应的教育教学活动，促使学生的职业情感领域发生积极变化，从而产生新的职业情感，形成新的职业情感品质。如浓厚的专业兴趣，高昂的工作热情，强烈的工作责任心，良好的职业态度和职业道德等。
4.2 目的及意义 护理情感教育的主要目的是培养护生良好的护理职业态度。护士的职业态度影响她们在实践中的一切行为。当前我国护理队伍并不稳定，尤其大专学历以上的护理人员流失严重，其中原因除了与某些社会因素有关外，重要的是与护士对护理职业所持有的情感和态度有密切的关系。护士职业态度的培养依托于护理情感的教育和职业情感品质的培养，依赖于护理教育的整体发展。护理教育的基本指导思想是为临床、教学、科研培养身心健康，热爱本职，掌握护理理论和技能的综合应用型人才。因此从护理教育入手，探索护理情感教育的方法，对培养护士积极稳定的职业态度，稳定护士队伍，提高临床护理工作质量及教学科研水平有着非常直接的意义。
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4.3 实施方法 护理情感教育必须借助于一定的教育教学活动来实现。护理情感教育根据情感的基本特性即客观实在和主观需要，可从情感教学和情感培养两个方面入手。
4.3.1 护理情感教学 课堂教学是学校教育的主要途径，也是学生学校生活的主要空间。成功而有效的情感教学带来的学生学习活动积极化，也就意味着学生专业学习活动和生活的积极化，它必然对学生的专业学习和态度产生积极的影响。护理情感教学是教师利用一定的教育教学手段，通过激发、调动和满足护生的情感需要，促进教学活动的积极化过程。在护理教学过程中，通常师生之间存在着两条信息交流回路，一是专业信息交流回路(知识回路)，另一条就是情感信息交流回路(情感回路)。在知识回路中，信息是教学内容，信息载体是教学形式(包括方式、方法和手段)。在情感回路中信息是师生情感，载体是师生表情(包括言语表情、面部表情和动作表情)。这两条回路彼此依存，相互影响。在教学中偏废了哪一个方面，都不能使教学处于最佳状态，影响教学效率和学生专业学习效果。
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在护理情感教学中我们提出如下操作方法：
4.3.1.1 组织好教学内容 能引起学生积极情感体验的首先是专业知识信息。[5]这里需要注意护理学科及相关学科的内容和护生需要结构状况，在教学情景中，学生的需要主要是求知，并以求知为核心形成一个需要的结构。在求知需要层次上，不同的学生还有不同的求新、求实、求趣等亚层次需要。因此在组织教学内容时尤其要注意设法满足护生各亚层次知识结构的需要。
4.3.1.2 选择好教学形式 注意护生年龄特点和有关教学原则，把教学的思想性、目的性，教学形式的灵活多样性及教学手段的先进性结合起来，以达到教学最佳状态。
4.3.1.3 强化学生的专业需要结构 合理调整专业内容及知识结构，重视专业基础理论和基本技能的训练，增加交叉学科领域的内容，提高学习兴趣，扩大知识面，增强适应能力。
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4.3.1.4 融洽师生情感 在教学中，教师与学生的情感交流是一种潜在的信息交流，是现代教学中不可忽视的一个重要因素。[6]教学中融洽的师生关系建立需要①教师对学生的热爱；②教师的优雅、庄重、平易近人的外在形象；③正确评价每一个学生。教师对学生的爱是建立师生关系的前提，它决定着师生关系的各个方面；教师良好的形象对学生的心理感应有较为强烈的作用；正确评价学生则能增强学生的自信心和进取心，提高学习动力。
4.3.1.5 创造美的教学氛围 教学中教师在注重发展智力，培养能力的同时，应重视情感因素的作用。教师如何使自己所传授的知识带上情感色彩，以被富有情感的学生所接受?我们不妨从以下几个方面做些探讨。①“真情实感”是投入教学的基础，在课堂上投入的情感首先要真诚，不仅在语言、表情上不造作，不过分夸张和渲染，而且要表里如一，心口如下一，言行如一，充分表达出自身对护理专业的热爱。②融激情于讲授之中，讲课中以积极、振奋、饱满的情绪状态感染学生，把握领会教材实质，挖掘美的富有情感的知识内容，以恰当的教学形式呈现给学生，使之获得积极的情感体验。③创设护理教学情景，在护理理论及实验教学中这种情景的创设有其独特的作用。需要教师根据护理专业特点、学生本身的个性特点，对教学内容、教学方法作精心设计，创造理想的教学情景，引发学生的想象力和思维力，提高学生的动手能力。④尊重、理解和关心学生，尤其要关心学生的身体状况，注意关心学生的休息。学生的疲劳、睡眠及健康状况都会影响学生的情绪状态。这也是教学外情感交流的重要内容。
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4.3.2 护理情感培养 护理情感培养的目的和任务是促进学生情感的职业化，形成与社会、护理事业发展相适应的情感品质，促进学生情感和个性的和谐发展。这需要教育者通过自觉的渗透教育或组织专门的教育教学活动来实现。
4.3.2.1 强化专业思想教育，提高对专业作用的认识 加深对护理专业的作用、性质、地位和发展的认识，是学生形成积极护理情感的基础。学校教学部门及学生的行政管理者都应重视学生端正学习动机，牢固专业思想的教育，有意识向学生介绍护理学科的发展前景、专科新技术；结合护理实际，组织开展各种爱岗、敬业、树目标、讲奉献、求发展的报告会、演讲会；积极开展课外实践和专业学习竞赛活动，引导学生树立正确的人生态度和积极的职业理想目标，把对专业的认识和需要内化为自己个性的一部分，促进学生职业情感和个性的和谐发展。
4.3.2.2 引导护生主观需要的合理定位 合理的需要能产生积极的情感从而形成良好的行为态度。专业确立以后，必须摆正自己的角色位置，找准自己的发展目标，明确专业和实现自我需要的关系，把自身的发展、追求和护理事业紧密联系起来。
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国家教委面向21世纪高等医药教育改革立项课题 10-12
参考文献
1 齐欣.情感研究述要.教育评论，1996，4：86-87.
2 张志勇.情感教育的内涵与外延.教育心理研究，1991，6：27-28.
3 克特.W.巴克主编.南开大学社会学系译.社会心理学.天津：南开大学出版社，1986：242-245.
4 W.Jack Duncan.态度及其测量.外国心理学，1989，3：26.
5 卢家楣.论情感性教学原则.上海师范大学学报，1988，2：106-109.
6 李帅军.试论教师的情感投入.河南师范大学学报(哲学社会科学版)，1995，22(1)：96-97.
1998-01-07收稿 1998-04-20修回, 百拇医药
单位：200433 上海市 第二军医大学护理系
关键词：情感教育；职业态度；护理教学
中华护理杂志990518
摘要 护理情感教育的重要目标是培养护士良好的职业态度，服务临床。本文介绍了情感、情感教育，态度和职业态度的概念及情感和态度的关系，重点阐述了护理情感教育对护士职业态度形成的作用及意义，并对如何进行护理情感教育作出了思考。
Key words Afective education Career attitude Nursing teaching
随着人们对健康需求的提高、护理模式的转变，促进学生素质及个性全面发展，培养教养型护理人才已成为护理教育的重要目标，护理教育者正面临着如何以高质量的教育方法优化学生整体素质，增强职业素质培养力度的新问题。职业态度是现代护士人才素质的首要成分，在护士人才素质优化过程中居主导地位，护理情感教育以促进学生职业情感领域发生积极转化为目的，对护士良好职业态度的形成有着直接的决定和导向作用。为此护理情感教育正受到护理教育界的关注，并逐渐成为护理教育研究的重要课题。
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1 情感 情感领域
1.1 情感 情感是人们对客观事物是否符合个人需要而产生的态度体验。[1]情感具有客观实在性，客观现实是人的情感产生的源泉。情感作为一种主观体验是对现实事物的反映，如护生对专业的喜欢、热爱或厌恶、淡漠都是她们主观对护理学科这个客观事物的体验。但这些体验所反映的不仅仅是事物的本身，而是具有一定需要的主体和客体之间的关系。同样护生在学习活动中有求知欲望，希望成为社会有用的人才，这些作为她们的优势需要，就能产生热爱专业、积极学习、追求真理的情感。因此情感是客观事物与人的主观需要之间关系的一种反映，需要是人的情感产生的内在基础，是情感反映的中介。人的主观需要有正确与错误，合理与不合理之分，所以人的情感也就有一个正确与否、积极与否的问题。
1.2 情感领域 人们十分广泛极其多样的心理生活领域，称之为情感领域。[2]人的心理活动主要分为认识活动和意向活动两大系列(意向理解为意识倾向，对一定的事物以某些方式表现出来的心理定向活动)。与意向活动相关的情感领域是情感研究的重要内容。具体包括：
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1.2.1 人的情感状态，如心境、激情、热情等。
1.2.2 人的情感体验，如成功的喜悦、失败的沮丧、考前紧张、面临困境的忧虑恐惧等，这一类情感一般都有具体对象，其产生有一定的即时性和情景性。
1.2.3 带有情绪色彩的意向心理活动，如兴趣、需要、动机、态度等。这类心理活动具有指向性和选择性，其产生也是客观现实与人的主观需要之间关系的反映。
1.2.4 相对稳定的社会情感，如道德感、理智感、美感等。这类情感一旦形成具有稳定的不断复现的特点，并逐渐使人们对待现实的态度固定形式。有了这种情感，将会使人们的一切行为受到影响。
2 态度 职业态度
2.1 态度 是个人对一定对象(人、事、物、观念)的评价和所持的心理倾向，态度影响着一个人对事物对他人及对各种活动作出定向选择。[3]职业态度是个人对某种特定的职业的评价和比较持久的肯定或否定的心理反应倾向。如护士职业态度就是护士本人对护理职业的看法和情感、以及决定自己职业行为倾向的心理状态。
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2.2 护士职业态度由三种成分组成①认知成分是护生对护理专业的目的、意义及作用的看法，对护理工作的理解、信念和拥有的护理及相关学科的知识等。属于态度范围中的认知必须是内化了的认知，成为自己个性的一部分。②情感成分侧重于护理人员在护理活动中的情绪状态和情感体验。如对专业的热爱、对技术的钻研、对病人的热情等。这些情感的体验大多来自于她们对本专业的理解、认同及对专业知识的掌握程度。③行为成分是态度与职业行为相联系的部分，是态度的行为倾向。护生一旦对自己的职业有了明确的认识和情感选择，也就有了职业行为的基本倾向。因此态度的最终指向是人的行为。
3 情感与态度的关系
从态度的结构可以看出态度的认知和情感因素都影响行为的倾向，但是情感因素在态度的形成过程中起了关键性的作用。情感是构成态度的一种因素，是态度的核心，情感的本质属性都能在态度中表现出来。有时情感因素游离认知之外，对态度起着直接的导向作用。人对喜爱的事物或工作会持有积极的态度，情感扎根于态度中会使态度变得坚定、持久。积极的情感往往能形成积极的态度，态度是人类活动的重要决定因素。[4]态度左右着人们的行为。护生只有在情感上接受并喜爱护理职业，才能对学习和今后的工作形成积极的态度。
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4 护理情感教育
4.1 概念 情感教育即情感领域的教育。在护理教育中，对学生的职业情感领域实施教育。其任务是护理教育者依据护理学科的教育教学要求通过相应的教育教学活动，促使学生的职业情感领域发生积极变化，从而产生新的职业情感，形成新的职业情感品质。如浓厚的专业兴趣，高昂的工作热情，强烈的工作责任心，良好的职业态度和职业道德等。
4.2 目的及意义 护理情感教育的主要目的是培养护生良好的护理职业态度。护士的职业态度影响她们在实践中的一切行为。当前我国护理队伍并不稳定，尤其大专学历以上的护理人员流失严重，其中原因除了与某些社会因素有关外，重要的是与护士对护理职业所持有的情感和态度有密切的关系。护士职业态度的培养依托于护理情感的教育和职业情感品质的培养，依赖于护理教育的整体发展。护理教育的基本指导思想是为临床、教学、科研培养身心健康，热爱本职，掌握护理理论和技能的综合应用型人才。因此从护理教育入手，探索护理情感教育的方法，对培养护士积极稳定的职业态度，稳定护士队伍，提高临床护理工作质量及教学科研水平有着非常直接的意义。
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4.3 实施方法 护理情感教育必须借助于一定的教育教学活动来实现。护理情感教育根据情感的基本特性即客观实在和主观需要，可从情感教学和情感培养两个方面入手。
4.3.1 护理情感教学 课堂教学是学校教育的主要途径，也是学生学校生活的主要空间。成功而有效的情感教学带来的学生学习活动积极化，也就意味着学生专业学习活动和生活的积极化，它必然对学生的专业学习和态度产生积极的影响。护理情感教学是教师利用一定的教育教学手段，通过激发、调动和满足护生的情感需要，促进教学活动的积极化过程。在护理教学过程中，通常师生之间存在着两条信息交流回路，一是专业信息交流回路(知识回路)，另一条就是情感信息交流回路(情感回路)。在知识回路中，信息是教学内容，信息载体是教学形式(包括方式、方法和手段)。在情感回路中信息是师生情感，载体是师生表情(包括言语表情、面部表情和动作表情)。这两条回路彼此依存，相互影响。在教学中偏废了哪一个方面，都不能使教学处于最佳状态，影响教学效率和学生专业学习效果。
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在护理情感教学中我们提出如下操作方法：
4.3.1.1 组织好教学内容 能引起学生积极情感体验的首先是专业知识信息。[5]这里需要注意护理学科及相关学科的内容和护生需要结构状况，在教学情景中，学生的需要主要是求知，并以求知为核心形成一个需要的结构。在求知需要层次上，不同的学生还有不同的求新、求实、求趣等亚层次需要。因此在组织教学内容时尤其要注意设法满足护生各亚层次知识结构的需要。
4.3.1.2 选择好教学形式 注意护生年龄特点和有关教学原则，把教学的思想性、目的性，教学形式的灵活多样性及教学手段的先进性结合起来，以达到教学最佳状态。
4.3.1.3 强化学生的专业需要结构 合理调整专业内容及知识结构，重视专业基础理论和基本技能的训练，增加交叉学科领域的内容，提高学习兴趣，扩大知识面，增强适应能力。
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4.3.1.4 融洽师生情感 在教学中，教师与学生的情感交流是一种潜在的信息交流，是现代教学中不可忽视的一个重要因素。[6]教学中融洽的师生关系建立需要①教师对学生的热爱；②教师的优雅、庄重、平易近人的外在形象；③正确评价每一个学生。教师对学生的爱是建立师生关系的前提，它决定着师生关系的各个方面；教师良好的形象对学生的心理感应有较为强烈的作用；正确评价学生则能增强学生的自信心和进取心，提高学习动力。
4.3.1.5 创造美的教学氛围 教学中教师在注重发展智力，培养能力的同时，应重视情感因素的作用。教师如何使自己所传授的知识带上情感色彩，以被富有情感的学生所接受?我们不妨从以下几个方面做些探讨。①“真情实感”是投入教学的基础，在课堂上投入的情感首先要真诚，不仅在语言、表情上不造作，不过分夸张和渲染，而且要表里如一，心口如下一，言行如一，充分表达出自身对护理专业的热爱。②融激情于讲授之中，讲课中以积极、振奋、饱满的情绪状态感染学生，把握领会教材实质，挖掘美的富有情感的知识内容，以恰当的教学形式呈现给学生，使之获得积极的情感体验。③创设护理教学情景，在护理理论及实验教学中这种情景的创设有其独特的作用。需要教师根据护理专业特点、学生本身的个性特点，对教学内容、教学方法作精心设计，创造理想的教学情景，引发学生的想象力和思维力，提高学生的动手能力。④尊重、理解和关心学生，尤其要关心学生的身体状况，注意关心学生的休息。学生的疲劳、睡眠及健康状况都会影响学生的情绪状态。这也是教学外情感交流的重要内容。
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4.3.2 护理情感培养 护理情感培养的目的和任务是促进学生情感的职业化，形成与社会、护理事业发展相适应的情感品质，促进学生情感和个性的和谐发展。这需要教育者通过自觉的渗透教育或组织专门的教育教学活动来实现。
4.3.2.1 强化专业思想教育，提高对专业作用的认识 加深对护理专业的作用、性质、地位和发展的认识，是学生形成积极护理情感的基础。学校教学部门及学生的行政管理者都应重视学生端正学习动机，牢固专业思想的教育，有意识向学生介绍护理学科的发展前景、专科新技术；结合护理实际，组织开展各种爱岗、敬业、树目标、讲奉献、求发展的报告会、演讲会；积极开展课外实践和专业学习竞赛活动，引导学生树立正确的人生态度和积极的职业理想目标，把对专业的认识和需要内化为自己个性的一部分，促进学生职业情感和个性的和谐发展。
4.3.2.2 引导护生主观需要的合理定位 合理的需要能产生积极的情感从而形成良好的行为态度。专业确立以后，必须摆正自己的角色位置，找准自己的发展目标，明确专业和实现自我需要的关系，把自身的发展、追求和护理事业紧密联系起来。
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国家教委面向21世纪高等医药教育改革立项课题 10-12
参考文献
1 齐欣.情感研究述要.教育评论，1996，4：86-87.
2 张志勇.情感教育的内涵与外延.教育心理研究，1991，6：27-28.
3 克特.W.巴克主编.南开大学社会学系译.社会心理学.天津：南开大学出版社，1986：242-245.
4 W.Jack Duncan.态度及其测量.外国心理学，1989，3：26.
5 卢家楣.论情感性教学原则.上海师范大学学报，1988，2：106-109.
6 李帅军.试论教师的情感投入.河南师范大学学报(哲学社会科学版)，1995，22(1)：96-97.
1998-01-07收稿 1998-04-20修回, 百拇医药