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编号:10499249
糖尿病的代价——1999世界糖尿病日口号
http://www.100md.com 《中国慢性病预防与控制》 1999年第6期
     作者:钱荣立

    单位:中华医学会糖尿病学会主任委员,北京医科大学教授

    关键词:糖尿病;患病率;医疗费

    中国慢性病预防与控制990601 中图分类号 R587.101 文献标识码 C

    “糖尿病的代价”(The Cost of Diabetes)是WHO与IDF(国际糖尿病联盟)提出的1999年世界糖尿病日宣传口号。目的是引起世界各国政府和社会提高对糖尿病防治的重视。

    20世纪即将过去,回顾20世纪在卫生保健方面最大的变化就是人类疾病谱的改变。随着社会工业化的发展,人类居住、饮水、卫生等条件的改善,原先影响人类健康和生命的传染性疾病逐步被冠心病、糖尿病、肿瘤等非传染性疾病所取代,其中糖尿病作为一种与人们生活方式密切相关的慢性代谢性疾病的患病率,近年来无论是在发达国家还是发展中国家都明显增加。
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    据WHO专家最新估计到2000年全球有成年糖尿病人1.5亿,到2025年将达3亿,其中75%的糖尿病人在印度、中国等发展中国家。我国1995~1996年全国12省市糖尿病患病情况基线调查(卫生部重点课题),全国平均患病率为3.2%,意即我国现有糖尿病人约3000万,我国不仅是世界人口大国而且也是世界糖尿病大国。随着糖尿病患病率的增加,糖尿病大小血管并发症像心肌梗塞、脑卒中、尿毒症等引起的死亡率也随之上升。WHO估计到2000年将有440万人死于糖尿病,占世界总死亡率的9%,其中印度和中国死于糖尿病的人数将超过100万。

    糖尿病及其并发症不仅给病人的健康、家庭的幸福造成很大的不幸,同时也给家庭和社会带来沉重的经济负担。美国统计1992年以后每年用于糖尿病的医疗费用高达98亿美元,澳大利亚1995年全国70万糖尿病人的年医疗费为1.4亿美元,预计到2010年糖尿病人数将达95万人,医疗费也将增加到2.8亿美元。

    正是认识到糖尿病问题的严重性,最近澳大利亚政府决定拨款770万美元,用于资助2000~2004年国家防治计划的社会宣传、糖尿病登记和咨询等,目的是保证对糖尿病初步预防的重视,包括减少危险因素、高质量有效的糖尿病治疗和研究,并建立起政府和专家人员、非政府组织以及商业机构间的伙伴关系。
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    我国现有3000万糖尿病人,据调查我国糖尿病人年人均医疗费用约为人民币9000元,意即我国一年仅用于糖尿病的医疗费高达270亿人民币。随着国民经济的发展,人们生活水平的提高,某些促使糖尿病发生的危险因素像不健康的饮食习惯、体力活动的减少以及人口老龄化等,使得我国糖尿病患病人数还会持续增加,而且发病年龄还有年轻化的趋向。在刚闭幕的IDF西太区糖尿病会议上专家们预测到2025年中国糖尿病人将达5000万。面对如此严峻的形势,我国卫生部早在1996年就制订了“九五”国家糖尿病防治规划,提出了“提高认识、预防为主和政府重视,全民参与”的指导思想,几年来各地卫生医疗部门也做了不少工作。但贯彻和措施力度不够,各地工作不平衡。在糖尿病防治工作中各国经验都强调政府的支持和开展慢病社区防治的重要性。专家们指出21世纪将是糖尿病流行的世纪,对此只要我们认真贯彻落实“九五”糖尿病防治规划的要求,在各级政府领导下开展的社区防治为基础的糖尿病三级防治,以减低糖尿病给病人及社会带来的负担,真抓实干地迎接新世纪面临的挑战!

    (收稿:1999-09-25), http://www.100md.com