超声诊断胎儿右心房粘液瘤一例
作者:张宏
单位:100039 北京 武装警察部队总医院超声科
关键词:
中华妇产科杂志990726 患者24岁,孕1产0,妊娠28周+3。因胎儿心动过缓于1996年6月14日就诊。超声检查:胎儿头围、胸围、腹围、肱骨长径、股骨长径、胎盘厚径等各项检测值均在正常范围内。羊水指数为19.6 cm。胎心率89次,律齐。前后心包腔探及少量无回声区,厚约0.4 cm。右心房内可见一个约1.4 cm×2.0 cm×1.4 cm的椭圆形较均匀的较强回声团,其基底部有蒂,起自房间隔中部,舒张期随血流向三尖瓣口方向移动,使流入道血流部分受阻,收缩期又移回原处。超声诊断为胎儿右心房实性肿物(考虑为粘液瘤),少量心包积液,心动过缓,羊水偏多。数周后,患者自感胎动消失,来院检查诊断为胎死宫内。后经引产,病理检查证实为胎儿右心房粘液瘤,胎儿因瘤体碎片脱落栓塞致死。
讨论 粘液瘤是一种良性肿瘤,多发生于左心房近卵圆孔的房间隔部位。临床表现复杂多样,主要取决于瘤体的大小、所在位置、生长速度及有无碎片脱落等。B超检查是目前术前诊断的有效手段。
(收稿:1998-08-17 修回:1998-11-30), 百拇医药
单位:100039 北京 武装警察部队总医院超声科
关键词:
中华妇产科杂志990726 患者24岁,孕1产0,妊娠28周+3。因胎儿心动过缓于1996年6月14日就诊。超声检查:胎儿头围、胸围、腹围、肱骨长径、股骨长径、胎盘厚径等各项检测值均在正常范围内。羊水指数为19.6 cm。胎心率89次,律齐。前后心包腔探及少量无回声区,厚约0.4 cm。右心房内可见一个约1.4 cm×2.0 cm×1.4 cm的椭圆形较均匀的较强回声团,其基底部有蒂,起自房间隔中部,舒张期随血流向三尖瓣口方向移动,使流入道血流部分受阻,收缩期又移回原处。超声诊断为胎儿右心房实性肿物(考虑为粘液瘤),少量心包积液,心动过缓,羊水偏多。数周后,患者自感胎动消失,来院检查诊断为胎死宫内。后经引产,病理检查证实为胎儿右心房粘液瘤,胎儿因瘤体碎片脱落栓塞致死。
讨论 粘液瘤是一种良性肿瘤,多发生于左心房近卵圆孔的房间隔部位。临床表现复杂多样,主要取决于瘤体的大小、所在位置、生长速度及有无碎片脱落等。B超检查是目前术前诊断的有效手段。
(收稿:1998-08-17 修回:1998-11-30), 百拇医药