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编号:10504214
双胎妊娠一胎合并骶尾部畸胎瘤及瘤内寄生胎一例
http://www.100md.com 《中华妇产科杂志》 1999年第10期
     作者:吕志华 王进强

    单位:山东省栖霞市妇幼保健院 265300

    关键词:

    中华妇产科杂志991023 患者25岁。因孕2产0,孕25周,双胎妊娠,阴道流水2小时,于1998年12月16日20点入院。患者末次月经1998年6月17日,预产期1999年3月24日。孕4月时B超诊断为宫内双胎妊娠,未发现胎儿异常。患者因第1次妊娠即为双胎,于孕3个月时不明原因自然流产,此次妊娠一直在家静养,未服过任何药物,也否认接触过任何有毒物质。入院身体检查:体温37℃、脉搏84次、血压135/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),腹部膨隆,宫高34 cm、腹围95 cm,两个胎儿均为臀位,胎心均为150次,宫缩不规律,宫口开大2 cm,胎膜已破。诊断:孕25周,双胎臀位,难免流产。入院后B超检查示:宫内两个胎儿均臀位,双顶径分别为6.7 cm和6.6 cm,于子宫内口处探及一约10.0 cm×9.8 cm大的肿物,形态不规则,与一胎儿臀部界限不清,其内可见直径约1.0 cm之液性暗区及强回声光团,B超诊断:(1)双胎妊娠:臀位,(2)一胎儿臀部巨大畸胎瘤待除外。给予静脉滴注催产素引产,于12月17日15点05分和15点10分以臀位娩出两男性胎儿,体重分别为900 g、700 g。其中第1个胎儿骶尾部有一蒂连接一巨大畸胎瘤。畸胎瘤分两部分:其中一部分有12.5 cm×10.5 cm×4.8 cm大,外形似一寄生胎,上半身与实性包块相容,可见未分化好的面部,下肢见两未分化完全的肢体;另一部分为一约7.0 cm×5.0 cm×4.0 cm大的血块样肿物,两部分相连在一起,当时疑为联体畸胎。将此胎儿及肿物送外院病理检查,病理报告为:胎儿骶尾部良性畸胎瘤并瘤内寄生胎。

    (收稿:1999-02-11 修回:1999-08-05), 百拇医药