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编号:10492992
普伐他汀限制冠脉粥样硬化研究(PLAC Ⅰ)
http://www.100md.com 岭南心血管病杂志 2000年第1期第6卷 大规模多中心研究
     作者:

    单位:

    关键词:

    岭南心血管病杂志000138(Pravastatin Limitation of Atherosclerosis in the Coronary Arteries)

    标 题 普伐他汀限制冠脉粥样硬化的定量的冠状动脉造影研究

    作 者 Pitt B, Ellis SG, Mancini GBJ, et al

    参考文献 Am J Cardiol, 1993, 72: 31~35

    研究的疾病 高脂血症。

    目 的 评估普伐他汀对血脂轻、中度升高的冠心病患者冠脉病变进展的影响。

    设 计 随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究。

    病人资料 408例年龄≤75岁患者,冠脉造影中至少1支主要冠脉的狭窄≥50%,血清LDL-C 130~189mg/d L, TG<350mg/dL。继发性高脂血症、糖尿病、充血性心力衰竭及有其他严重合并症者已排外。

    随 访 随访3年,在治疗后36个月重复冠脉造影检查。

    治疗方案 入选对象被随机分为两组,治疗组(206例)每天睡前用普伐他汀40mg,对照组(202例)用安慰剂。

    其他治疗 如1月后LDL-C仍大于190mg/dL,则给予消胆胺,随后开盲给予普伐他汀5~10 mg/d。如仍无效,则退出该研究。

    结 果 治疗90天时普伐他汀组TC和LDL-C分别下降18%和26%,HDL-C升高8%。随访3年治疗组心肌梗死的发生率显著减少(5例比17例,P=0.006);心肌梗死加冠心病死亡也减少(7例比18例,P=0.016);通过测量最小管腔直径改变发现,普伐他汀可使冠脉粥样硬化进展减慢40%(P=0.04);通过测量平均管腔直径的改变,普伐他汀减缓冠脉粥样硬化进程50%。

    结 论 轻、中度血脂升高的冠心病患者,长期应用普伐他汀可减缓冠脉病变的进展,降低心肌梗死的发生率。

    , 百拇医药