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编号:10499196
新型瞬时自扩冠状动脉壁支架模6个月临床与血管造影结果
http://www.100md.com 医学信息杂志 2000年第1期第13卷 译文精选
     作者:黄佐贵 石 伟(摘译) 吴太元(校)

    单位:

    关键词:

    医学信息杂志000149 (英]OzakiY,et al.Circulation.1996;93:2114~2120

    本资料研究新的自身冠状动脉瞬时支架模的6个月临床与血管造影结果。新的超短时自身扩张冠脉壁支架模为一种纵向折射弹性特征的保护薄膜,长12~44mm,平均直径3.5~6.0mm。新改进设计带式支架模超短扩张并减少半径力。随后作者改进设计了选择性血管壁支架模,其作用是增加活性内膜,预防慢性血管衰老。

    方法与结果 对35例(男30例,女5例),平均年龄60±9岁(40~76岁),27例稳定型心绞痛,8例为不稳定型心绞痛。35例中22例右冠状动脉狭窄,11例左前冠状动脉狭窄,2例冠状动脉迂曲。7例冠状窦口狭窄,16例冠状动脉分义处狭窄,狭窄际准为美国心脏协会专业会议制定,在支架模前施行球囊血管成形术。快速球囊成形术,解剖1例A型狭窄,6例B型狭窄,24例C型狭窄,2例D型狭窄,2例F型狭窄。随访TIMT 2例狭窄O型,1例狭窄2级,32例狭窄3级。冠脉明显狭窄8例。35例应用支架模44/44(100%)成功。随访30d存活97%(34/35)。随访6个月34例血管造影术发生再狭窄(75%)为5/31(16%)例,存活为83%(29/35)。冠状血管造影术定量(QCA):长期选用壁支架模与QCA分析结果显示,在介入前采用壁模直径比血管直径大1.4mm,比导管直径要大,且比狭窄长度长9.4mm。MLD(最大腔直径)为0.83±0.50mm,快速移植支架模,其模内球管高压扩张14.2±3.3大气压。球囊直径4.0±0.6mm。植入壁支架模NLD(最小腔径)增大3.6±0.48mm。回缩百分率为0.52±0.31mm和14±8%。增加为2.23±0.63mm,后丢失0.78±0.61mm.最后增加1.47±0.92mm,增加指数0.38±0.37。所有(100%)血管造影成功(残余狭窄直径指<30%)。5例(5/35)再狭窄占16%。

    结论 植入超大型支架模临床与血管造影结果显示,可对损害血管具有长期保护作用。经改进的超大型化的新型支架模可预防急性和慢性血管衰退,并降低再梗塞率。, 百拇医药