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编号:10494710
抗抑郁药西酞普兰在欧洲上市
http://www.100md.com 《中国药师》 2000年第2期
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    中国药师000244.抗抑郁药西酞普兰在欧洲上市 氢溴西酞兰(citalopram hydrobromide, 商品名celexa)为Forest Laboratories和Parke-Davis药厂生产, 现已加入选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)行列治疗抑郁症。该药于1998年7月批准上市并首先引进欧洲, 该药的化学结构与其化SSSIs无相关性。

    在门诊接受治疗的有较重抑郁症病人中进行的两项短期安慰剂对照研究中肯定了西酞普兰的疗效。而两项长期研究证实在持续使用该药达到第二个6周中, 降低了抑郁的复发率。

    有>5?%的病人发生恶心、口干、嗜睡、失眠、多汗、震颤、腹泻及射精无能等不良反应。

    西酞普兰在肝内转化为去甲基西酞普兰、二甲基西酞普兰、西酞普兰-N-氧及脱氨丙酸衍生物, 这些代谢产物在血浆中的浓度都很低, 几乎不具有抗抑郁的活性。去甲基化涉及到CYP3A4及CYP2C19同工酶。西酞普兰的平均清除半衰期约35 h, 老年人及肝功能不全者可能延长。

    该药的推荐剂量为20 mg, qd, 与或不与食物同时服用均可, 一般不推荐>40 mg.d-1的剂量, 大多数老年病人和肝功能不全者每日限量20 mg。

    同其他SSRIs一样, 西酞普兰不能与单胺氧化酶抑制剂同用, 必须服用两药时应间隔14 d以上。西酞普兰每片含20和40 mg, 每瓶30, 100和500片3种包装。

    陈富华, 百拇医药