“6.17”江市重大交通事故的法医学鉴定
作者：旷得旺 周远贵
单位：旷得旺(广州铁路局怀化铁路公安处，湖南怀化，418000)；周远贵(广州铁路局怀化铁路公安处，湖南怀化，418000)
关键词：交通事故；法医学鉴定
法律与医学杂志000223 【中图分类号】D992.14；D919.4
【文献标识码】B
【文章编号】1007-9297(2000)02-0093-01
1998年6月17日1时50分，4184次货物列车行至焦柳线相见至江市站间K1255+246M江市平交道口处，机头与1辆广东中山市开往贵州印江县的双层卧铺汽车相撞，造成汽车破损、变形，汽车乘客死亡20人、重伤5人、轻伤14人的重大交通事故。该卧铺汽车载有68人，其中男性38人、女性30人，男：女=1.27：1，年龄2个月～15岁5人(7.35%)，16～30岁58人(85.30%)，31～56岁5人(7.35%)。
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一、损伤特点
1.死亡的性别、年龄分布：死亡20例，男性14例，女性6例，男：女=2.3:1，高于乘客的性别比例，性别差异明显。16～30岁死亡18例 (90.00%)，31岁以上2例(10.00%)，5例儿童无一受伤，与乘客的年龄构成及儿童的生理特点有一定关系。
2.受撞击部位与非受撞击部位损伤形态及严重程度有所差异：受撞击部位，由于汽车破损处直接刺破人体而形成严重的开放性损伤。此处3例均死亡，死亡率100%；1例背部、下肢巨大开放性创及脊柱断离，1例上肢断碎，1例全颅崩裂、头颅缺损。非受撞击部位，死亡17例，死亡率26.15%，由于卧铺汽车内的软性物，如被子、海绵垫子等对人体有一定的保护作用，因而除形成一些体表的擦伤、挫伤外，仅2例出现体表挫裂创，有35例发生头、躯干、四肢严重程度不一的闭合性损伤。
3.闭合性损伤部位与严重程度：闭合性颅脑损伤最多见，与死亡发生关系密切。闭合性颅脑损伤18例，死亡16例，死亡率88.89%。重伤与胸腹闭合伤关系密切。5例重伤，其中肝破裂、脾破裂各1例；肋骨骨折、血气胸2例，妊娠27周、胎死宫内1例。轻伤与骨折发生相关。14例中有12例(85.71%)，其中颅骨骨折2例，四肢长骨骨折4例，多发性肋骨骨折2例，骨盆骨折2例，腰椎及锁骨骨折各1例。
, 百拇医药
二、个人识别
在处理重大交通事故过程中，个人识别是法医学鉴定最重要的内容。本例我们主要采用体貌识别和个人遗物识别的方法。就尸体的外表特征、佩戴物、衣服和口袋内容物(如证件)、行李及其内容物等方面进行识别。一是访问伤员、未受伤人员，请他们辨认照片、尸体，二是通知印江周围县、市地方政府，请他们组织相关人员前来辨认。这些人家有在中山一带打工、探亲的亲属，近期返乡，且目前无消息。对尚未被辨认的尸体，就从清理失踪人员、遗物、证件、行李入手，逐一进行认定。在辨认中，我们感到比较有辨认价值的特征有：容貌、明显的体貌特征(如缺失一拇指、腹部的手术疤痕、面部纹身)、秘密隐藏的物品(如缝在牛仔裤夹缝的钱、首饰)、证件(如身份证、户口本、工作卡)、衣着。而一些细小的特征(如小的疤痕)辨认者往往难以指出，辨认价值不大。
三、法医鉴定程序
通过“6.17”重大交通事故的法医鉴定，我们积累了一些经验，对于处理类似的重大交通事故，其鉴定可按如下程序进行。
, 百拇医药
1.一旦发生重大交通事故，应迅速组织有法医参加的现场勘查组。法医工作的主要内容是初步鉴定死因，在医务人员未到达之前抢救伤者，进行尸体、遗物编号，待检。由于这类现场勘查完毕后即开通线路，会破坏原始现场，因而要求勘查现场要仔细、全面，一次完成。
2.对尸体分别拍照、录相、提取指纹，仔细检查衣服(包括衣服夹层)提取死者遗物装于编号的塑料袋内。进行尸表检验和尸体剖验，详细记录体貌特征，必要时提取牙齿、毛发、血液等备查。
3.在医院的配合下，获得伤者的病历资料，检验伤者伤情。
4.详细填写个人识别表，同辨认者提供的资料对比，查明死者身份。
5.综合检验情况，分别就损伤程度、死亡原因、个人识别作出鉴定结论。
6.协助有关部门及死者家属处理好善后工作，值得注意的是，尸体处理要尊重民族习俗、亲属意愿，与亲属签定尸体处理协议书是可行的办法，以免因尸体处理不当，激化矛盾。
收稿：1999-04-15
修回：1999-10-18, 百拇医药
单位：旷得旺(广州铁路局怀化铁路公安处，湖南怀化，418000)；周远贵(广州铁路局怀化铁路公安处，湖南怀化，418000)
关键词：交通事故；法医学鉴定
法律与医学杂志000223 【中图分类号】D992.14；D919.4
【文献标识码】B
【文章编号】1007-9297(2000)02-0093-01
1998年6月17日1时50分，4184次货物列车行至焦柳线相见至江市站间K1255+246M江市平交道口处，机头与1辆广东中山市开往贵州印江县的双层卧铺汽车相撞，造成汽车破损、变形，汽车乘客死亡20人、重伤5人、轻伤14人的重大交通事故。该卧铺汽车载有68人，其中男性38人、女性30人，男：女=1.27：1，年龄2个月～15岁5人(7.35%)，16～30岁58人(85.30%)，31～56岁5人(7.35%)。
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一、损伤特点
1.死亡的性别、年龄分布：死亡20例，男性14例，女性6例，男：女=2.3:1，高于乘客的性别比例，性别差异明显。16～30岁死亡18例 (90.00%)，31岁以上2例(10.00%)，5例儿童无一受伤，与乘客的年龄构成及儿童的生理特点有一定关系。
2.受撞击部位与非受撞击部位损伤形态及严重程度有所差异：受撞击部位，由于汽车破损处直接刺破人体而形成严重的开放性损伤。此处3例均死亡，死亡率100%；1例背部、下肢巨大开放性创及脊柱断离，1例上肢断碎，1例全颅崩裂、头颅缺损。非受撞击部位，死亡17例，死亡率26.15%，由于卧铺汽车内的软性物，如被子、海绵垫子等对人体有一定的保护作用，因而除形成一些体表的擦伤、挫伤外，仅2例出现体表挫裂创，有35例发生头、躯干、四肢严重程度不一的闭合性损伤。
3.闭合性损伤部位与严重程度：闭合性颅脑损伤最多见，与死亡发生关系密切。闭合性颅脑损伤18例，死亡16例，死亡率88.89%。重伤与胸腹闭合伤关系密切。5例重伤，其中肝破裂、脾破裂各1例；肋骨骨折、血气胸2例，妊娠27周、胎死宫内1例。轻伤与骨折发生相关。14例中有12例(85.71%)，其中颅骨骨折2例，四肢长骨骨折4例，多发性肋骨骨折2例，骨盆骨折2例，腰椎及锁骨骨折各1例。
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二、个人识别
在处理重大交通事故过程中，个人识别是法医学鉴定最重要的内容。本例我们主要采用体貌识别和个人遗物识别的方法。就尸体的外表特征、佩戴物、衣服和口袋内容物(如证件)、行李及其内容物等方面进行识别。一是访问伤员、未受伤人员，请他们辨认照片、尸体，二是通知印江周围县、市地方政府，请他们组织相关人员前来辨认。这些人家有在中山一带打工、探亲的亲属，近期返乡，且目前无消息。对尚未被辨认的尸体，就从清理失踪人员、遗物、证件、行李入手，逐一进行认定。在辨认中，我们感到比较有辨认价值的特征有：容貌、明显的体貌特征(如缺失一拇指、腹部的手术疤痕、面部纹身)、秘密隐藏的物品(如缝在牛仔裤夹缝的钱、首饰)、证件(如身份证、户口本、工作卡)、衣着。而一些细小的特征(如小的疤痕)辨认者往往难以指出，辨认价值不大。
三、法医鉴定程序
通过“6.17”重大交通事故的法医鉴定，我们积累了一些经验，对于处理类似的重大交通事故，其鉴定可按如下程序进行。
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1.一旦发生重大交通事故，应迅速组织有法医参加的现场勘查组。法医工作的主要内容是初步鉴定死因，在医务人员未到达之前抢救伤者，进行尸体、遗物编号，待检。由于这类现场勘查完毕后即开通线路，会破坏原始现场，因而要求勘查现场要仔细、全面，一次完成。
2.对尸体分别拍照、录相、提取指纹，仔细检查衣服(包括衣服夹层)提取死者遗物装于编号的塑料袋内。进行尸表检验和尸体剖验，详细记录体貌特征，必要时提取牙齿、毛发、血液等备查。
3.在医院的配合下，获得伤者的病历资料，检验伤者伤情。
4.详细填写个人识别表，同辨认者提供的资料对比，查明死者身份。
5.综合检验情况，分别就损伤程度、死亡原因、个人识别作出鉴定结论。
6.协助有关部门及死者家属处理好善后工作，值得注意的是，尸体处理要尊重民族习俗、亲属意愿，与亲属签定尸体处理协议书是可行的办法，以免因尸体处理不当，激化矛盾。
收稿：1999-04-15
修回：1999-10-18, 百拇医药