甲氧氯普胺致肌张力障碍1例
http://www.100md.com
前卫药学杂志
甲氧氯普胺致肌张力障碍1例
刘学文 王伟伟
(54685医院 潍坊261041)
患者，女，33岁。因有机磷轻度中毒收治入院。治疗期间因自述恶心呕吐，对症给予甲氧氯普胺20mg口服，半小时后因效果不理想再行肌注10mg甲氧氯普胺。患者很快出现张力障碍，上肢手指关节最为明显，呈鸡爪样屈伸不能。临床给予中枢性抗胆碱药盐酸苯海索4mg口服，25min后症状缓解，渐渐恢复正常。
甲氧氯普胺为中枢性止吐药，临床应用广泛，随着长期临床观察，不良反应越来越被人们所认识。根据临床统计所致肌张力障碍的发生率约为1%，且常见于妇女、老年人。现在普遍认同锥体外系正常功能的维持，是建立在脑内多巴胺有和胆碱能的平衡上。甲氧氯普胺阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感受区，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应。应用盐酸苯海索使平衡重建，显示了治疗的效果。, http://www.100md.com
刘学文 王伟伟
(54685医院 潍坊261041)
患者，女，33岁。因有机磷轻度中毒收治入院。治疗期间因自述恶心呕吐，对症给予甲氧氯普胺20mg口服，半小时后因效果不理想再行肌注10mg甲氧氯普胺。患者很快出现张力障碍，上肢手指关节最为明显，呈鸡爪样屈伸不能。临床给予中枢性抗胆碱药盐酸苯海索4mg口服，25min后症状缓解，渐渐恢复正常。
甲氧氯普胺为中枢性止吐药，临床应用广泛，随着长期临床观察，不良反应越来越被人们所认识。根据临床统计所致肌张力障碍的发生率约为1%，且常见于妇女、老年人。现在普遍认同锥体外系正常功能的维持，是建立在脑内多巴胺有和胆碱能的平衡上。甲氧氯普胺阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感受区，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应。应用盐酸苯海索使平衡重建，显示了治疗的效果。, http://www.100md.com