多数恒牙先天缺失修复1例报告
作者：秦德川
单位：泰安市口腔医院 主治医师 山东 27100
关键词：恒牙；先天缺失；修复
口腔颌面修复学杂志000318
中图号：R783 文献标识码：B 文章编号：1009-3761(2000)03-0162-01
1998年，我院收治了1例16颗恒牙先天缺失患者，并进行了全口覆盖义齿修复，现报告如下。
临床资料 患者，女，17岁，因缺失牙齿来我院就诊。患者全身发育良好，面部外形呈“凹”面型。面下1/3距离短1cm，双唇内陷。口内检查，牙列式：
。其中
体积小，唇面突度大，舌面窝畸形，
为锥形牙，
体积小，有散在牙间隙，前牙呈现对刃
，
大小似乳磨牙
，重度磨耗，磨牙关系及咬合紊乱。曲面断层显示，所缺恒牙无恒牙坯。据患者自述，与其父相似，说明有家族遗传史。
处理
行全口覆盖义齿修复，具体操作如下。
1 牙体预备：磨除锐利牙尖及边缘嵴呈圆钝状，尽量消除倒凹可填补处，缓冲。
2 按全口义齿取印模标准，取上下颌印模，灌制硬石膏模型。
3 用蜡堤试: 确定上下颌位置关系，抬高面下1/3距离1cm，确定中线，口角线，上前牙切缘线。
4 转移颌关系至架，排全口义齿，注意前牙用成品树脂牙，后牙区雕刻成形。以便有良好的咬合关系，唇颊基托延伸同全口义齿，上下前牙区基托应丰满协调，腭侧基托可适当缩小。
5 常规装盒，热处理，打磨，抛光，试戴。
患者经全口覆盖义齿修复后，面容恢复自然协调，外形美观，咀嚼效率大大提高。取得了满意效果。
全口覆盖义齿大多数为残根残冠经根管治疗后进行的修改，残根残冠经预备后，基本上不存在倒凹问题，就位容易。而这种有较多完整牙体的全口覆盖义齿，由于牙体与牙体之间，牙体与牙槽骨之间就位道不完全一致，义齿就位比较困难，因此在牙体预备时，应尽量取得一致的就位道。如牙槽骨倒凹过大，基托可止于倒凹以上，以便顺利就位。由于有较多的牙体存在，义齿就位后固位良好，所以上颌腭侧基托可能性适当缩小，以减轻异物感。
(收稿日期：2000-5-29), 百拇医药
单位：泰安市口腔医院 主治医师 山东 27100
关键词：恒牙；先天缺失；修复
口腔颌面修复学杂志000318
中图号：R783 文献标识码：B 文章编号：1009-3761(2000)03-0162-01
1998年，我院收治了1例16颗恒牙先天缺失患者，并进行了全口覆盖义齿修复，现报告如下。
临床资料 患者，女，17岁，因缺失牙齿来我院就诊。患者全身发育良好，面部外形呈“凹”面型。面下1/3距离短1cm，双唇内陷。口内检查，牙列式：
。其中体积小，唇面突度大，舌面窝畸形，为锥形牙，体积小，有散在牙间隙，前牙呈现对刃，大小似乳磨牙，重度磨耗，磨牙关系及咬合紊乱。曲面断层显示，所缺恒牙无恒牙坯。据患者自述，与其父相似，说明有家族遗传史。处理
行全口覆盖义齿修复，具体操作如下。
1 牙体预备：磨除锐利牙尖及边缘嵴呈圆钝状，尽量消除倒凹可填补处，缓冲。
2 按全口义齿取印模标准，取上下颌印模，灌制硬石膏模型。
3 用蜡堤试
: 确定上下颌位置关系，抬高面下1/3距离1cm，确定中线，口角线，上前牙切缘线。4 转移颌关系至
架，排全口义齿，注意前牙用成品树脂牙，后牙区雕刻成形。以便有良好的咬合关系，唇颊基托延伸同全口义齿，上下前牙区基托应丰满协调，腭侧基托可适当缩小。5 常规装盒，热处理，打磨，抛光，试戴。
患者经全口覆盖义齿修复后，面容恢复自然协调，外形美观，咀嚼效率大大提高。取得了满意效果。
全口覆盖义齿大多数为残根残冠经根管治疗后进行的修改，残根残冠经预备后，基本上不存在倒凹问题，就位容易。而这种有较多完整牙体的全口覆盖义齿，由于牙体与牙体之间，牙体与牙槽骨之间就位道不完全一致，义齿就位比较困难，因此在牙体预备时，应尽量取得一致的就位道。如牙槽骨倒凹过大，基托可止于倒凹以上，以便顺利就位。由于有较多的牙体存在，义齿就位后固位良好，所以上颌腭侧基托可能性适当缩小，以减轻异物感。
(收稿日期：2000-5-29), 百拇医药