激光心肌血运重建术后心肌损伤与修复的形态学研究
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中国激光医学杂志 2000年第3期第9卷 第五届全国激光医
作者：商建峰 屈正 张慧信 党海明 安春雷 武迎
单位：首都医科大学附属北京安贞医院(10002 9)
关键词：
Untitled Document【征文号：20326】
目的：观察激光心肌血运重建术后孔道损伤与修复形态学的衍变 过程。
方法：小型猪12只，左旋支闭塞LCX，形成慢性缺血，CO2激光于缺血区心肌打孔，1孔/cm 2，共10个孔道，打孔后1 h、18 h、3天、7天、6周、及3个月处死，并打孔区取材，10% 福尔马林溶液固定，常规脱水，石蜡包埋，HE及PTAH染色。
结果：打孔后1 h和18 h孔道清晰，孔径一致且较直，贯穿心肌全层，腔内可见少许红细胞 及纤维素性渗出物。孔道内心肌细胞汽化，孔道边缘有一层薄的炭化层，向外依次为心肌坏 死、心肌变性、正常心肌。3日和7日孔道为宽窄不一扭曲的管腔，内充以血液成分及纤维素 性渗出物，孔道周围仍可见损伤心肌，孔道内或孔道周围心肌围绕肉芽组织。6周和三个月 时，部分孔道存留，孔道较窄，充以红细胞内衬内皮细胞，孔道外与心外膜纤维组织相连， 孔道周围坏死组织机化。孔道与原心肌血管相通，其周围心肌组织无明显缺血性改变。部分 孔道纤维化，中心出现裂隙，内衬内皮细胞，形成与孔道长轴平行的薄壁血管。部分孔道周 围可见增生的小血管。
结论：(1)激光心肌血运重建术后部分孔道可以长期开放；(2)部分孔道纤维闭合，形成许多 与孔道平行的血管腔隙；(3)部分孔道周围可出现小血管增生现象。, http://www.100md.com
单位：首都医科大学附属北京安贞医院(10002 9)
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目的：观察激光心肌血运重建术后孔道损伤与修复形态学的衍变 过程。
方法：小型猪12只，左旋支闭塞LCX，形成慢性缺血，CO2激光于缺血区心肌打孔，1孔/cm 2，共10个孔道，打孔后1 h、18 h、3天、7天、6周、及3个月处死，并打孔区取材，10% 福尔马林溶液固定，常规脱水，石蜡包埋，HE及PTAH染色。
结果：打孔后1 h和18 h孔道清晰，孔径一致且较直，贯穿心肌全层，腔内可见少许红细胞 及纤维素性渗出物。孔道内心肌细胞汽化，孔道边缘有一层薄的炭化层，向外依次为心肌坏 死、心肌变性、正常心肌。3日和7日孔道为宽窄不一扭曲的管腔，内充以血液成分及纤维素 性渗出物，孔道周围仍可见损伤心肌，孔道内或孔道周围心肌围绕肉芽组织。6周和三个月 时，部分孔道存留，孔道较窄，充以红细胞内衬内皮细胞，孔道外与心外膜纤维组织相连， 孔道周围坏死组织机化。孔道与原心肌血管相通，其周围心肌组织无明显缺血性改变。部分 孔道纤维化，中心出现裂隙，内衬内皮细胞，形成与孔道长轴平行的薄壁血管。部分孔道周 围可见增生的小血管。
结论：(1)激光心肌血运重建术后部分孔道可以长期开放；(2)部分孔道纤维闭合，形成许多 与孔道平行的血管腔隙；(3)部分孔道周围可出现小血管增生现象。, http://www.100md.com