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编号:10504060
尘肺病人的冬季护理
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 2000年第3期
     作者:王锡云

    单位:佳木斯市职业病防治所

    关键词:尘肺;感染;冬季护理

    黑龙江医药科学0003167 尘肺是由于在生产劳动中长期大量吸入生产性粉尘,而引起的肺组织纤维化为主的全身性疾病。尘肺合并肺心病,是尘肺病人的主要死因。除尘肺本身进展外,长年反复呼吸感染,支气管喘息发作,也是导致尘肺病人的心肺功能衰竭的主要因素之一。我市每年从11月至次年3月,长达5个月的寒冷季节,是呼吸道感染,支气管喘息等疾患的高发期。做好尘肺病人的冬季护理,减少上述疾病的发生发展,对延缓病人的病情,延长尘肺病人的寿命有着至关重要的意义。本文拟从该类患者的冬季护理,谈一下基本作法与体会

    1 临床资料

    本组资料为1991-06~1999-02,来我所住院的尘肺病人共计174例,男158例,女16例,年龄32~79岁,其余合并肺心病76例,合并感染48例,合并肺结核10例。尘肺病人的早期症状是胸痛,呼吸困难,疼痛为一过性或持续性出现。咳嗽多见于早晨,多为干咳,当有合并症时,症状明显加重,痰中可带血或有咳血现象。如并发肺心病时可有心悸、紫绀和杵状指等症状与体征。
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    2 基本作法

    2.1 增强体质

    病人根据实际情况,坚持做医疗体操,以提高机体的抗病能力,如打太极拳、练气功,清早散步等。既能增强体质,又能锻炼心肺功能。但锻炼时因人而宜,避免过分劳累。

    2.2 气温适宜

    我市地区气温寒冷,持续时间长,是导致上呼吸道发炎,肺内感染的主要因素。因此要保持居室的适宜温度,整洁及空气新鲜。对减少上呼吸道感染有积极的预防意义。

    2.3 精神护理

    七情内伤,可导致病情的加重。而保持良好的情绪和乐观的精神状态,避免不良的应激性精神因素刺激,积极配合医疗保健,可使疾病向有利于健康的方面转化。

, 百拇医药     2.4 饮食及生活起居的护理

    由于尘肺病人的脾胃运动功能失常,因此应选择健脾开胃,有营养易吸收的饮食。如:瘦肉、鸡蛋,牛奶,豆粉,新鲜蔬菜和水果。忌服过冷和油腻性食物。尘肺病人应格外注意气候的变化,增减衣物。锻炼耐寒能力从夏季开始,坚持全年用冷水洗脸。

    2.5 尘肺合并肺心病及心衰的护理

    由于尘肺病直接影响肺功及肺组织结构,致慢性纤维增生伴有小血管损坏。晚期肺气肿患者由于大量肺泡受累引起低氧反应,导致肺动脉高压而引起肺心病及心衰的发生。①尘肺合并肺心病时,出现胸闷、气短,呼吸困难,有时活动后出现心悸、紫绀症状。在护理中要注意安排患者休息,限制活动,避免过劳。出现心衰时应绝对卧床休息,呼吸困难取半坐位或坐位。②保持呼吸通畅,适量给予祛痰剂,对重患昏迷者要及时吸痰。③乏氧时,可给低流量持续给氧。一般采用1~2升/分,特殊情况遵医嘱。④对长期卧床病人要预防褥疮。⑤准确记录液体出入量,密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,有变化及时报告主治医师。⑥饮食:给予易消化低盐或无盐饮食。

    通过采取上述护理措施,长期住院的尘肺病人能安度冬季,避免和减少了呼吸道感染的发生,增强了尘肺病人的心肺功能,达到缓解病情的进展,延长病人的寿命的目的。

    (1999-12-15收稿 2000-04-20修回), http://www.100md.com


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