大黄石膏散治疗输液外渗疗效观察
作者：田相平 潘梅 张学亮
单位：田相平(山东省沂水县诸葛中心卫生院 276417)；潘梅(山东省沂水县诸葛中心卫生院 276417)；张学亮(山东省沂水县许家湖镇卫生院 276402)
关键词：
时珍国医国药000377 笔者自1994年以来，自拟大黄石膏散治疗输液外渗51例，疗效较佳。现将其制备方法及疗效观察结果总结如下：
1 一般资料
将95例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组51例病人中，男性28例，女性23例；年龄5个月～72岁，平均37.5岁；病期为1～22 d，平均10 d。对照组44例，其中男性21例，女性23例；年龄为8个月～75岁，平均34.6岁；病期为2～28 d，平均9.8 d。
2 治疗方法
治疗组用大黄石膏散治疗，将大黄，煅石膏等量研成细粉，混合均匀装入广口瓶中备用，使用时依外渗部位面积大小，取适量仙人掌，去刺洗净后，捣成糊状，也可用75%酒精，与上药调和涂于双层无菌纱布上，厚度约0.6～1 cm，敷于患处。外用绷带包扎，以防水分蒸发降低药效。采用大黄石膏散局部外敷，1次/d，3 d为1疗程。对照组用热敷，用热水毛巾或热水袋敷患处，3次/d，3 d为1疗程。
3 结果
3.1 疗效评定标准：局部肿胀，疼痛及条索状物完全消失，为痊愈；局部肿胀，疼痛减轻，条索状物变小变软，为有效；经上述疗法治疗2个疗程，无明显改善，为无效。
3.2 治疗结果：两组治疗结果经统计学处理，提示两组有显著性差异(P<0.01)，见表1。
表1 治疗组与对照组疗效比较 组别
总例数
显效
有效
无效
总有效
率(%)
例
率
(%)
例
率
(%)
例
率
(%)
治疗组
51
47
92.2
3
5.9
1
1.9
98.1
对照组
44
18
40.9
12
27.3
14
31.8
68.2
4 讨论
静脉输液为临床常用治疗方法，输液外渗也很常见，可引起局部肿胀，疼痛，发凉或麻木，并可使液体难以输入，出现条索状物，压痛明显。其原因多由于穿刺技术低而反复穿刺或固定不牢，使用高浓度，不易吸收，刺激性大的药物和高渗营养液，长时间输液。
大黄味苦性寒，凉血解毒，逐瘀通脉；煅石膏性大寒，外用清热泻火，收湿敛疮；仙人掌味苦性凉，清热解毒。消肿止痛；用于治疗输液外渗效果明显优于热敷疗法( P<0.01)，且无不良反应，操作简单，无痛苦，值得临床推广应用。
收稿日期：1999-09-24
修订日期：1999-10-28, http://www.100md.com
单位：田相平(山东省沂水县诸葛中心卫生院 276417)；潘梅(山东省沂水县诸葛中心卫生院 276417)；张学亮(山东省沂水县许家湖镇卫生院 276402)
关键词：
时珍国医国药000377 笔者自1994年以来，自拟大黄石膏散治疗输液外渗51例，疗效较佳。现将其制备方法及疗效观察结果总结如下：
1 一般资料
将95例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组51例病人中，男性28例，女性23例；年龄5个月～72岁，平均37.5岁；病期为1～22 d，平均10 d。对照组44例，其中男性21例，女性23例；年龄为8个月～75岁，平均34.6岁；病期为2～28 d，平均9.8 d。
2 治疗方法
治疗组用大黄石膏散治疗，将大黄，煅石膏等量研成细粉，混合均匀装入广口瓶中备用，使用时依外渗部位面积大小，取适量仙人掌，去刺洗净后，捣成糊状，也可用75%酒精，与上药调和涂于双层无菌纱布上，厚度约0.6～1 cm，敷于患处。外用绷带包扎，以防水分蒸发降低药效。采用大黄石膏散局部外敷，1次/d，3 d为1疗程。对照组用热敷，用热水毛巾或热水袋敷患处，3次/d，3 d为1疗程。
3 结果
3.1 疗效评定标准：局部肿胀，疼痛及条索状物完全消失，为痊愈；局部肿胀，疼痛减轻，条索状物变小变软，为有效；经上述疗法治疗2个疗程，无明显改善，为无效。
3.2 治疗结果：两组治疗结果经统计学处理，提示两组有显著性差异(P<0.01)，见表1。
表1 治疗组与对照组疗效比较 组别
总例数
显效
有效
无效
总有效
率(%)
例
率
(%)
例
率
(%)
例
率
(%)
治疗组
51
47
92.2
3
5.9
1
1.9
98.1
对照组
44
18
40.9
12
27.3
14
31.8
68.2
4 讨论
静脉输液为临床常用治疗方法，输液外渗也很常见，可引起局部肿胀，疼痛，发凉或麻木，并可使液体难以输入，出现条索状物，压痛明显。其原因多由于穿刺技术低而反复穿刺或固定不牢，使用高浓度，不易吸收，刺激性大的药物和高渗营养液，长时间输液。
大黄味苦性寒，凉血解毒，逐瘀通脉；煅石膏性大寒，外用清热泻火，收湿敛疮；仙人掌味苦性凉，清热解毒。消肿止痛；用于治疗输液外渗效果明显优于热敷疗法( P<0.01)，且无不良反应，操作简单，无痛苦，值得临床推广应用。
收稿日期：1999-09-24
修订日期：1999-10-28, http://www.100md.com