慢性非细菌性前列腺炎患者血清性激素检测
作者：宋春丽 李秩伦 穆希泉
单位：北京房山区中医医院放免中心 北京 102400
关键词：
标记免疫分析与临床000320 慢性非细菌性前列腺炎(CAP)是男性的常见病和多发病，好发于青壮年，其患病率比细菌性前列腺炎高8倍[1]。
该病病因复杂，目前国内外学者未统一认识。这种患者多伴有性功能障碍，提示CAP的发病可能与性激素的代谢紊乱有关。本文通过检测CAP患者血清性激素的含量，试图分析两者之间的关系并探讨性激素在CAP发病中的作用，现报道如下。
材料与方法
1 检测对象
检测对象取自北京房山区中医医院1996-1998年门诊病例。CAP患者46例，均经我院泌尿专科依据有无尿路感染史、临床症状、直肠指检、前列腺液镜检及细菌培养确诊。年龄20-62岁，平均年龄34.1±10.0岁，所有病例近3个月未使用激素类药物。对照组20名，取自同期健康体检人群，均经体检证实健康，年龄27-60岁，平均年龄35.2±13.4岁。两组均于晨8点空腹取静脉血分离血清，-20℃保存备检。
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2 检测方法
E2、T、PRL 试剂盒由天津九鼎公司生产，严格按说明书操作，使用上海核福光电仪器有限公司生产的SN-682γ计数器进行检测，批内变异系数小于10%，批间变异系数小于15%。
3 统计学处理
所有数据以均数±标准差表示，用t检验判定差异的显著性。
结 果
CAP患者血清E2、E2/T值较对照组显著升高(P<0.05),PRL、T亦升高，但无统计学意义(P>0.05)，见表。
表 两组血清PRL、E2、T测定值比较(±s) 组别
, 百拇医药
例数
PRL(ng/mL)
E2(pg/mL)
T(ng/dL)
E2/T
病例组
46
8.85±5.87
64.36±23.52*
952.39±451.43
0.08±0.04*
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对照组
20
6.47±5.91
51.43±14.23
885.94±294.21
0.06±0.03
注： 与对照组比较，*P<0.05讨 论
CAP的病因目前医学界尚未统一认识，一般认为可能与多种因素综合作用导致前列腺慢性充血和水肿、前列腺液淤积有关[2]。由于对它的病因及发病机制了解甚少，尚缺乏合理的治疗与预防方法[3]。本研究结果显示： 性激素失衡可能与CAP的发病有关，检索国内外文献均尚未见有关报道。雄激素对前列腺的调节人们早已熟悉，笔者认为性激素失衡对前列腺产生作用可能与以下因素有关： (1)近年来学者们注意到雌激素在前列腺的生长和分化方面起重要作用，雌激素参与前列腺功能的调节主要表现在： 雌激素与雄激素对雄性性腺组织存在协同作用[4，5]，雌激素不仅可使前列腺组织核内雄激素受体(AR)含量增加[6]，而且研究证实在前列腺及其它男性生殖器官组织中存在雌激素受体(ER)[5]，提示雌激素通过其受体也可直接作用于前列腺。(2)前列腺腺体的分泌受性激素的调控，其中粘膜腺及粘膜下腺的分泌活动受雌激素的支配，主腺受雄激素的影响[7],所以笔者认为患者前列腺液的淤积可能与性激素失衡有关。(3)雌激素与雄激素均有保钠和保水的作用，其水平升高与患者前列腺的充血、水肿是否存在一定的关系尚须进一步探讨。此外，是否可以通过试用芳香化酶抑制剂(抑制E2的生成)治疗CAP值得重视。
, 百拇医药
参考文献：
[1] 裘法祖.外科学[M].第4版.北京： 人民卫生出版社，1996.640.
[2] 李卫真.前列腺病诊疗学[M].第1版.北京： 北京科学技术出版社，1996.120.
[3] 吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(下册)[M].第5版.北京： 人民卫生出版社，1996.1807.
[4] Ekman P, et al. Estrogen receptors in human prostate: Evidence for multiple binding sites[J]. J Clin Endocrinol Metab,1983,57(1):166.
[5] Murphy J B, et al. Estrogen receptors in the human prostate,seminal vesicle epididymis,testis and genital skin: A marker for estrogen-responsive tisses [J] J. Clin Endocrinol Metab,1980,50(5):938.
[6] Wilson J D, et al. The pathogenesis of benign prostatic hyperplasia[J]. Am J Med, 1980,68:745.
[7] 李卫真.前列腺病诊疗学[M].第1版.北京：北京科学技术出版社，1996.12.
收稿日期： 1999-07-26, http://www.100md.com
单位：北京房山区中医医院放免中心 北京 102400
关键词：
标记免疫分析与临床000320 慢性非细菌性前列腺炎(CAP)是男性的常见病和多发病，好发于青壮年，其患病率比细菌性前列腺炎高8倍[1]。
该病病因复杂，目前国内外学者未统一认识。这种患者多伴有性功能障碍，提示CAP的发病可能与性激素的代谢紊乱有关。本文通过检测CAP患者血清性激素的含量，试图分析两者之间的关系并探讨性激素在CAP发病中的作用，现报道如下。
材料与方法
1 检测对象
检测对象取自北京房山区中医医院1996-1998年门诊病例。CAP患者46例，均经我院泌尿专科依据有无尿路感染史、临床症状、直肠指检、前列腺液镜检及细菌培养确诊。年龄20-62岁，平均年龄34.1±10.0岁，所有病例近3个月未使用激素类药物。对照组20名，取自同期健康体检人群，均经体检证实健康，年龄27-60岁，平均年龄35.2±13.4岁。两组均于晨8点空腹取静脉血分离血清，-20℃保存备检。
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2 检测方法
E2、T、PRL 试剂盒由天津九鼎公司生产，严格按说明书操作，使用上海核福光电仪器有限公司生产的SN-682γ计数器进行检测，批内变异系数小于10%，批间变异系数小于15%。
3 统计学处理
所有数据以均数±标准差表示，用t检验判定差异的显著性。
结 果
CAP患者血清E2、E2/T值较对照组显著升高(P<0.05),PRL、T亦升高，但无统计学意义(P>0.05)，见表。
表 两组血清PRL、E2、T测定值比较(±s) 组别
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例数
PRL(ng/mL)
E2(pg/mL)
T(ng/dL)
E2/T
病例组
46
8.85±5.87
64.36±23.52*
952.39±451.43
0.08±0.04*
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对照组
20
6.47±5.91
51.43±14.23
885.94±294.21
0.06±0.03
注： 与对照组比较，*P<0.05讨 论
CAP的病因目前医学界尚未统一认识，一般认为可能与多种因素综合作用导致前列腺慢性充血和水肿、前列腺液淤积有关[2]。由于对它的病因及发病机制了解甚少，尚缺乏合理的治疗与预防方法[3]。本研究结果显示： 性激素失衡可能与CAP的发病有关，检索国内外文献均尚未见有关报道。雄激素对前列腺的调节人们早已熟悉，笔者认为性激素失衡对前列腺产生作用可能与以下因素有关： (1)近年来学者们注意到雌激素在前列腺的生长和分化方面起重要作用，雌激素参与前列腺功能的调节主要表现在： 雌激素与雄激素对雄性性腺组织存在协同作用[4，5]，雌激素不仅可使前列腺组织核内雄激素受体(AR)含量增加[6]，而且研究证实在前列腺及其它男性生殖器官组织中存在雌激素受体(ER)[5]，提示雌激素通过其受体也可直接作用于前列腺。(2)前列腺腺体的分泌受性激素的调控，其中粘膜腺及粘膜下腺的分泌活动受雌激素的支配，主腺受雄激素的影响[7],所以笔者认为患者前列腺液的淤积可能与性激素失衡有关。(3)雌激素与雄激素均有保钠和保水的作用，其水平升高与患者前列腺的充血、水肿是否存在一定的关系尚须进一步探讨。此外，是否可以通过试用芳香化酶抑制剂(抑制E2的生成)治疗CAP值得重视。
, 百拇医药
参考文献：
[1] 裘法祖.外科学[M].第4版.北京： 人民卫生出版社，1996.640.
[2] 李卫真.前列腺病诊疗学[M].第1版.北京： 北京科学技术出版社，1996.120.
[3] 吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(下册)[M].第5版.北京： 人民卫生出版社，1996.1807.
[4] Ekman P, et al. Estrogen receptors in human prostate: Evidence for multiple binding sites[J]. J Clin Endocrinol Metab,1983,57(1):166.
[5] Murphy J B, et al. Estrogen receptors in the human prostate,seminal vesicle epididymis,testis and genital skin: A marker for estrogen-responsive tisses [J] J. Clin Endocrinol Metab,1980,50(5):938.
[6] Wilson J D, et al. The pathogenesis of benign prostatic hyperplasia[J]. Am J Med, 1980,68:745.
[7] 李卫真.前列腺病诊疗学[M].第1版.北京：北京科学技术出版社，1996.12.
收稿日期： 1999-07-26, http://www.100md.com