人工流产对妇女健康影响的探讨
作者：赵晶慧 孟文霞
单位：赵晶慧(宁夏西轴职工医院，银川 750021)；孟文霞(内蒙古磴口县医院，磴口 015200)
关键词：人工流产；健康调查
宁夏医学院学报000433 摘要： 为了解人工流产对妇女健康的影响，对104名有人工流产史和84名无人工流产史的育 龄妇女进行了对比分析，结果104名(163人次)行人工流产的妇女术后并发症发生率为36.8% (60/163)；吸宫和药物流产术后并发症无明显差异；行人工流产的妇女并发症明显高于无 流产史的妇女。人工流产的原因主要为无生育指标。说明应加强对新婚夫妇的计划生育指 导，帮助育龄妇女选择最佳避孕方式以减少人流次数，保障妇女的身体健康。
中图分类号：R169.41 文献标识码：B
文章编号：1005-8486(2000)-0284-02 为了解人工流产对妇女健康的影响，我院对104名育龄妇女人工流产术后的健康状况进行回 顾性调查。现将调查结果分析如下。
, 百拇医药
1 临床资料
1.1 研究对象
随意选择有过1次以上人工流产史的育龄妇女104名作为调查对象，由专人对其人工流产的次 数、方法、原因、人工流产后的月经情况以及妇科并发症等项目进行逐项调查，并以84例无 人工流产史的育龄妇女做对照。
1.2 一般资料
调查组：104名妇女，年龄最小20岁，最大48岁，平均29.1岁。职业：工人54例，占51.9% ，干部29例占27.9%，个体劳动者9例占8.6%，无业12例占11.5%。民族：汉族93例占89 .4%，回族11例占10.5%。对照组：84名妇女，年龄最小22岁，最大46岁，平均27.9岁。 职业；工人44例占52.4%，干部20例占23.8%，个体劳动者8例占9.5%，无业12例占14.3% 。民族：汉族71例占84.5%，回族13例占15.5%。两组基本情况相近具有可比性。
, 百拇医药
1.3 统计学方法 χ2检验
2 结果
2.1 人工流产基本情况
104名妇女共进行人工流产163次。最多4次，最少1次。163次人工流产中，药物流产84次占5 1.5%，吸宫流产79次占48.5%。人流时孕龄为30～60d，平均44.9d。
2.2 人工流产的原因
104名妇女的人工流产原因主要为无生育指标(占38.5%)和避孕失败(占30.8%)。详见表1
表1 104名妇女的人工流产的原因
无生育指标
无生育条件
, 百拇医药
非愿意妊娠
避孕失败
未婚
妊娠反应过重
先兆流产
例数
40
7
20
32
3
1
1
, http://www.100md.com %
38.5
6.7
19.2
30.8
2.9
0.9
0.9
2.3 不同方式人工流产术后并发症
163次人工流产术后并发症发生率为36.8%(60/163)。其中吸宫者发生率为43%，药流组发生 率为30.9%，二者相比无显著性差异(P>0.05，χ2=2.56)，详见表2表2 不同方式人流术后并发症比较
, 百拇医药
吸宫组(n=79例次)
药流组(n=84例次)
例次
%
例次
%
月经异常
12
15.2
5
5.9
继发不孕
3
, http://www.100md.com
3.7
3
3.6
盆腔炎
3
3.7
1
1.2
贫 血
0
0
8
9.5
内异症
, http://www.100md.com
2
2.5
0
0
痛 经
3
3.7
3
3.6
神经衰弱
4
5.1
0
0
, http://www.100md.com
再次妊娠
胚胎停育
0
0
3
3.6
产后出血
5
6.3
3
3.6
前置胎盘
2
2.5
, 百拇医药
0
0
合 计
34
43
26
30.9
2.4 妇科病发生情况
调查组与对照组妇科病患病率比较有显著性差异(χ2=18.87,P<0.005)。有人工流 产史者明显高于无人工流产史者。详见表3表3 两组病例妇科病发生情况
调查组(n=104)
对照组(n=84)
, http://www.100md.com
例数
%
例数
%
盆腔炎
4
3.8
0
0
继发不孕
6
5.7
0
0
, http://www.100md.com
子宫内膜异位症
2
1.9
0
0
贫 血
8
7.7
0
0
痛 经
6
5.7
4
, 百拇医药
4.8
月经不调
17
16.3
6
7.1
合 计
43
41.3
10
11.9
两组相比：χ2=18.87 P<0.005
3 讨论
, 百拇医药
3.1 人工流产的原因
本组病例人工流产的原因以无生育指标居多，这说明婚前教育中对新婚夫妇进行计划生育技 术指导是很有必要的。其次为避孕失败。目前避孕的方法很多，但都不能保证100%的效果。 每对夫妇应选择适合自己的最有效方式。计划生育服务站及各医院妇产科应设立计划生育咨 询门诊，帮助育龄妇女选择最佳避孕方法，尽量减少人工流产次数，以保障妇女的身体健康 。
3.2 人工流产术后并发症 由表2可见人工流产术后并发症高达36 .8%，吸宫与药流方式 行人工流产并发症发生率无显著性差异，说明无论是吸宫流产还是药物流产都会给妇女的健 康带来不利的影响。其中人工流产术后的继发不孕及药物流产后再次妊娠发生胚胎停育的问 题应该引起人们的高度重视。有生育要求的妇女应尽量避免行人工流产术。对孕期有患病及 服药史的妇女，应该给予正确的优生咨询，不可轻易放弃，随意终止妊娠，以免造成继发不 孕的后果。
3.3 妇科病患病率
由表3可见调查组与对照组的育龄妇女妇科病患病率比较有显著性差异。有人工流产史者明 显高 于无人工流产史者。人工流产是避孕失败后的一种补救措施。随着孕期的增长，人工流产的 副作用和并发症也随之增加，为了保障妇女身体健康，应提倡以避孕和绝育为主。绝不能以 人工流产代替避孕。有关方面应向广大育龄妇女大力宣传正确的避孕方法和措施，最大限度 地降低人工流产率。
收稿日期：2000-04-24, http://www.100md.com
单位：赵晶慧(宁夏西轴职工医院，银川 750021)；孟文霞(内蒙古磴口县医院，磴口 015200)
关键词：人工流产；健康调查
宁夏医学院学报000433 摘要： 为了解人工流产对妇女健康的影响，对104名有人工流产史和84名无人工流产史的育 龄妇女进行了对比分析，结果104名(163人次)行人工流产的妇女术后并发症发生率为36.8% (60/163)；吸宫和药物流产术后并发症无明显差异；行人工流产的妇女并发症明显高于无 流产史的妇女。人工流产的原因主要为无生育指标。说明应加强对新婚夫妇的计划生育指 导，帮助育龄妇女选择最佳避孕方式以减少人流次数，保障妇女的身体健康。
中图分类号：R169.41 文献标识码：B
文章编号：1005-8486(2000)-0284-02 为了解人工流产对妇女健康的影响，我院对104名育龄妇女人工流产术后的健康状况进行回 顾性调查。现将调查结果分析如下。
, 百拇医药
1 临床资料
1.1 研究对象
随意选择有过1次以上人工流产史的育龄妇女104名作为调查对象，由专人对其人工流产的次 数、方法、原因、人工流产后的月经情况以及妇科并发症等项目进行逐项调查，并以84例无 人工流产史的育龄妇女做对照。
1.2 一般资料
调查组：104名妇女，年龄最小20岁，最大48岁，平均29.1岁。职业：工人54例，占51.9% ，干部29例占27.9%，个体劳动者9例占8.6%，无业12例占11.5%。民族：汉族93例占89 .4%，回族11例占10.5%。对照组：84名妇女，年龄最小22岁，最大46岁，平均27.9岁。 职业；工人44例占52.4%，干部20例占23.8%，个体劳动者8例占9.5%，无业12例占14.3% 。民族：汉族71例占84.5%，回族13例占15.5%。两组基本情况相近具有可比性。
, 百拇医药
1.3 统计学方法 χ2检验
2 结果
2.1 人工流产基本情况
104名妇女共进行人工流产163次。最多4次，最少1次。163次人工流产中，药物流产84次占5 1.5%，吸宫流产79次占48.5%。人流时孕龄为30～60d，平均44.9d。
2.2 人工流产的原因
104名妇女的人工流产原因主要为无生育指标(占38.5%)和避孕失败(占30.8%)。详见表1
表1 104名妇女的人工流产的原因
无生育指标
无生育条件
, 百拇医药
非愿意妊娠
避孕失败
未婚
妊娠反应过重
先兆流产
例数
40
7
20
32
3
1
1
, http://www.100md.com %
38.5
6.7
19.2
30.8
2.9
0.9
0.9
2.3 不同方式人工流产术后并发症
163次人工流产术后并发症发生率为36.8%(60/163)。其中吸宫者发生率为43%，药流组发生 率为30.9%，二者相比无显著性差异(P>0.05，χ2=2.56)，详见表2表2 不同方式人流术后并发症比较
, 百拇医药
吸宫组(n=79例次)
药流组(n=84例次)
例次
%
例次
%
月经异常
12
15.2
5
5.9
继发不孕
3
, http://www.100md.com
3.7
3
3.6
盆腔炎
3
3.7
1
1.2
贫 血
0
0
8
9.5
内异症
, http://www.100md.com
2
2.5
0
0
痛 经
3
3.7
3
3.6
神经衰弱
4
5.1
0
0
, http://www.100md.com
再次妊娠
胚胎停育
0
0
3
3.6
产后出血
5
6.3
3
3.6
前置胎盘
2
2.5
, 百拇医药
0
0
合 计
34
43
26
30.9
2.4 妇科病发生情况
调查组与对照组妇科病患病率比较有显著性差异(χ2=18.87,P<0.005)。有人工流 产史者明显高于无人工流产史者。详见表3表3 两组病例妇科病发生情况
调查组(n=104)
对照组(n=84)
, http://www.100md.com
例数
%
例数
%
盆腔炎
4
3.8
0
0
继发不孕
6
5.7
0
0
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子宫内膜异位症
2
1.9
0
0
贫 血
8
7.7
0
0
痛 经
6
5.7
4
, 百拇医药
4.8
月经不调
17
16.3
6
7.1
合 计
43
41.3
10
11.9
两组相比：χ2=18.87 P<0.005
3 讨论
, 百拇医药
3.1 人工流产的原因
本组病例人工流产的原因以无生育指标居多，这说明婚前教育中对新婚夫妇进行计划生育技 术指导是很有必要的。其次为避孕失败。目前避孕的方法很多，但都不能保证100%的效果。 每对夫妇应选择适合自己的最有效方式。计划生育服务站及各医院妇产科应设立计划生育咨 询门诊，帮助育龄妇女选择最佳避孕方法，尽量减少人工流产次数，以保障妇女的身体健康 。
3.2 人工流产术后并发症 由表2可见人工流产术后并发症高达36 .8%，吸宫与药流方式 行人工流产并发症发生率无显著性差异，说明无论是吸宫流产还是药物流产都会给妇女的健 康带来不利的影响。其中人工流产术后的继发不孕及药物流产后再次妊娠发生胚胎停育的问 题应该引起人们的高度重视。有生育要求的妇女应尽量避免行人工流产术。对孕期有患病及 服药史的妇女，应该给予正确的优生咨询，不可轻易放弃，随意终止妊娠，以免造成继发不 孕的后果。
3.3 妇科病患病率
由表3可见调查组与对照组的育龄妇女妇科病患病率比较有显著性差异。有人工流产史者明 显高 于无人工流产史者。人工流产是避孕失败后的一种补救措施。随着孕期的增长，人工流产的 副作用和并发症也随之增加，为了保障妇女身体健康，应提倡以避孕和绝育为主。绝不能以 人工流产代替避孕。有关方面应向广大育龄妇女大力宣传正确的避孕方法和措施，最大限度 地降低人工流产率。
收稿日期：2000-04-24, http://www.100md.com