标本放置时间对罗氏COBAS全自动生化分析仪测定结果的影响
作者：杨明辉 唐中 李峥 刘素兰
单位：杨明辉 唐中 刘素兰(川北医学院附属医院检验科，四川 南充 637000)；李峥(川北医学院 附属医院，四川 南充 637000)
关键词：
川北医学院学报000464 中图分类号：R446.1 文献标识码： E
文章编号：1005-3697(2000)04-0080-01
罗氏COBAS随机式全自动生化分析仪可随到随作，但其检测速度较慢。日常工作中标本量大，常采取血清分离后一起装盘上机检测。在日常工作中，血液分离出血清后到上机检测完所有项目需3～5h，这期间，血清中水份蒸发将使血清浓缩，从而影响检测结果。我们观测了血清从分离出并加入样品杯后到检测结束这期间水份蒸发对检测结果的影响。
, http://www.100md.com
1 材料与方法
将随机抽取的25份临床标本每份分装于6只口径8mm、容积0.6ml的样品杯内，每杯加血清0.3ml，将样品放于样品架上置室温(25℃)。并分别于即时、30min、60min、90min、120min、150min测定Bun、Cr、TP、Alb。
2 结 果
25份临床标本不同时间的检测结果及进行的配对t检验结果见表1。 表1 标本不同放置时间测定结果
时间
P
TP(g/l)
Alb(g/l)
Bun(mmol/l)
, http://www.100md.com
Cr(μmol/l)
TP Alb Bun Cr
即时
73.8
43.2
5.3
93.7
30min
74.0
43.4
5.4
94.7
>0.05
, http://www.100md.com
60min
74.3
43.7
5.5
96.0
>0.05
90min
74.6
44.1
5.6
98.0
>0.05
120min
, 百拇医药
75.0
44.5
5.7
101.0
0.01
150min
75.8
45.0
5.8
103.7
<0.01
3 讨 论
结果表明：标本放置时间越长，测定结果差异越明显。在90min内P>0.05，测定结 果无显著性差异；在120min以上时P<0.05有显著性差异，提示标本水份的蒸发对检测结果的影响明显。因此分离出的血清其所有检测项目均应在2h内检测完毕为宜，否则会增加检测结果的误差，降低检测结果的可信度。这表明血清中水份的蒸发是影响测定 结果的一个不容忽略的因素，应引起我们的注意。罗氏COBAS随机式全自动生化分析仪的样品盘既无恒温装置、亦无罩、无盖，且检测速度较慢，在日常工作中标本量大，仪器很难在两小时内检测完所有项目。如标本长时间放置，则会因水份蒸发影响其检测的准确性。我们在实验中还观察到水份的蒸发不仅跟样品杯口径的大小、加样量的多少有关，还与样品放置处的环境温度、空气湿度以及空气的流动情况有关。如环境温度高，空气干燥，标本放置处的空气流动加快，均可使标本的水份蒸 发加快，使检验结果的差异更加显著。对标本是如此，对标准品同样如此，特别是水剂标准品。对标准品的影响，将会使标准品的定值发生改变。如再以此作标准，则会使标本的结果误差更大甚至错误。因此我们建议：对于标准品应将标准液用样品杯分装并加盖密封保存于4℃冰箱中，每日取一杯使用并每日更换。对于标本应及时测定、用小口径样品杯装标本并加盖、不能及时测定的标本放于4℃冰箱保存、并加大标本加入量，或用具有分离胶及管口有盖的血清分离专用试管分离血清并于测定时取样(加盖可防水份蒸发，分离胶可将血球与血清分隔，以防细胞代谢对血清成份的影响)等措施来减少水分的蒸发。
(收稿日期：2000-08-21), 百拇医药
单位：杨明辉 唐中 刘素兰(川北医学院附属医院检验科，四川 南充 637000)；李峥(川北医学院 附属医院，四川 南充 637000)
关键词：
川北医学院学报000464 中图分类号：R446.1 文献标识码： E
文章编号：1005-3697(2000)04-0080-01
罗氏COBAS随机式全自动生化分析仪可随到随作，但其检测速度较慢。日常工作中标本量大，常采取血清分离后一起装盘上机检测。在日常工作中，血液分离出血清后到上机检测完所有项目需3～5h，这期间，血清中水份蒸发将使血清浓缩，从而影响检测结果。我们观测了血清从分离出并加入样品杯后到检测结束这期间水份蒸发对检测结果的影响。
, http://www.100md.com
1 材料与方法
将随机抽取的25份临床标本每份分装于6只口径8mm、容积0.6ml的样品杯内，每杯加血清0.3ml，将样品放于样品架上置室温(25℃)。并分别于即时、30min、60min、90min、120min、150min测定Bun、Cr、TP、Alb。
2 结 果
25份临床标本不同时间的检测结果及进行的配对t检验结果见表1。 表1 标本不同放置时间测定结果
时间
P
TP(g/l)
Alb(g/l)
Bun(mmol/l)
, http://www.100md.com
Cr(μmol/l)
TP Alb Bun Cr
即时
73.8
43.2
5.3
93.7
30min
74.0
43.4
5.4
94.7
>0.05
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60min
74.3
43.7
5.5
96.0
>0.05
90min
74.6
44.1
5.6
98.0
>0.05
120min
, 百拇医药
75.0
44.5
5.7
101.0
0.01
150min
75.8
45.0
5.8
103.7
<0.01
3 讨 论
结果表明：标本放置时间越长，测定结果差异越明显。在90min内P>0.05，测定结 果无显著性差异；在120min以上时P<0.05有显著性差异，提示标本水份的蒸发对检测结果的影响明显。因此分离出的血清其所有检测项目均应在2h内检测完毕为宜，否则会增加检测结果的误差，降低检测结果的可信度。这表明血清中水份的蒸发是影响测定 结果的一个不容忽略的因素，应引起我们的注意。罗氏COBAS随机式全自动生化分析仪的样品盘既无恒温装置、亦无罩、无盖，且检测速度较慢，在日常工作中标本量大，仪器很难在两小时内检测完所有项目。如标本长时间放置，则会因水份蒸发影响其检测的准确性。我们在实验中还观察到水份的蒸发不仅跟样品杯口径的大小、加样量的多少有关，还与样品放置处的环境温度、空气湿度以及空气的流动情况有关。如环境温度高，空气干燥，标本放置处的空气流动加快，均可使标本的水份蒸 发加快，使检验结果的差异更加显著。对标本是如此，对标准品同样如此，特别是水剂标准品。对标准品的影响，将会使标准品的定值发生改变。如再以此作标准，则会使标本的结果误差更大甚至错误。因此我们建议：对于标准品应将标准液用样品杯分装并加盖密封保存于4℃冰箱中，每日取一杯使用并每日更换。对于标本应及时测定、用小口径样品杯装标本并加盖、不能及时测定的标本放于4℃冰箱保存、并加大标本加入量，或用具有分离胶及管口有盖的血清分离专用试管分离血清并于测定时取样(加盖可防水份蒸发，分离胶可将血球与血清分隔，以防细胞代谢对血清成份的影响)等措施来减少水分的蒸发。
(收稿日期：2000-08-21), 百拇医药