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编号:10499265
湛江地区282例妇女TORCHIgM抗体检测结果分析
http://www.100md.com 《数理医药学杂志》 2000年第4期
     作者:钟琼 袁汉芝 李少华

    单位:钟琼(广东医学院附属医院 湛江524000);袁汉芝(广东医学院附属医院 湛江524000);李少华(广东医学院附属医院 湛江524000)

    关键词:

    数理医药学杂志000431 中图分类号: R 194.3 文献标识码: B

    文章编号:1004-4337(2000)04-0336-01

    近年来,世界上许多先进国家已将弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型(以下简称TORCH)作为妇女孕期常规筛查项目[1]。孕妇检测TORCH IgM抗体,对了解胎儿是否发生畸形,对当前我国实行计划生育、优生、优育,提高人口素质均有重要意义,并为孕期感染者作出是否放弃本次妊娠提供了科学依据。为加深对TORCH IgM抗体临床价值的认识,确保我国妇女儿童的身体健康,现将我院近年来在湛江地区范围内的感染情况统计分析如下。
, http://www.100md.com
    1 材料和方法

    标本采集于门诊及住院妇女空腹静脉血(无溶血、脂血、混血标本)。仪器采用DG3022酶联免疫检测仪,试剂为深圳市科润达生物工程有限公司提供的ELISA法试剂盒。采用固相酶联免疫ELISA原理,按说明书操作,定性检测人血清中的TORCH IgM抗体。

    2 结果与分析

    2.1 TORCH感染率 检查已婚妇女282名(均有不良孕产史),TORCH IgM阳性者128例,感染率为45.4%,与我国部分地区同一结果基本一致[2],见表1。

    表1 TORCH IgM抗体阳性率统计结果 检查例数

    阳性例数

    阴性例数
, 百拇医药
    阳性率(%)

    282

    128

    154

    45.4

    2.2 感染病毒种类统计 感染者共128例,弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型感染分别为25%、8.6%、4.7%、21.1%、40.6%,感染单纯疱疹病毒Ⅱ型者最多,见表2。表2 病毒构成统计结果 病毒类型

    例数

    构成比(%)

    弓形虫

    32

, http://www.100md.com     25

    风疹病毒

    11

    8.6

    巨细胞病毒

    6

    4.7

    单纯疱疹病毒Ⅰ型

    27

    21.1

    单纯疱疹病毒Ⅱ型

    52

    40.6
, 百拇医药
    合 计

    128

    100

    2.3 TORCH IgM抗体阳性与胎儿畸形的关系 TORCH IgM抗体阳性妇女128例,胎儿畸形101例,畸形发生率为78.9%,流产、死胎与免疫缺陷病、三联症间有十分显著性差异(χ2=30.79,P<0.005),这可能与怀孕感染时间和感染的病毒种类有关,见表3。表3 TORCH IgM抗体阳性与胎儿畸形发生情况 分类

    阳性

    发生率(%)

    流产、死胎

    96

    75.0
, http://www.100md.com
    免疫缺陷病

    3

    3.2

    三联症

    2

    1.6

    3 小结

    TORCH感染现已成为一种严重影响妇女儿童身体健康的常见疾病,弓形虫、单纯疱疹病毒感染虽然症状轻微,甚至无明显症状和体征,但当妇女孕期感染可通过胎盘造成胎儿宫内感染,引起流产、死胎等严重后果;妇女孕期感染风疹病毒,也可通过胎盘造成胎儿宫内感染,引起先天性风疹三联症、先天性白内障等畸形。因此,对上述人群进行筛查具有重要意义。

    从表3结果可见,流产、死胎>免疫缺陷病>三联症,感染后引起流产、死胎的比例最大,而无症状的妇女也有TORCH感染的危险性,也易引起流产、死胎等,怀孕妇女如果感染TORCH中的任何一种病毒都可能引起严重的后果,特别是妊娠头3个月是胚胎分化发育、胎儿器官原始形成时期,此期间如感染TORCH,胎儿受累的可能性肯定比其他时期高得多。所以,建议怀孕的妇女都应做TORCH的筛查,以确保妇女儿童的身体健康。对孕期感染者,则建议放弃本次妊娠。

    参 考 文 献

    1,龚镇奎.TORCH系列检测及临床意义.湖北预防医学杂志,1997,8(2):37.

    2,时瑞兰,刘新生等.189例妇女查TORCH IgM的结果分析.实用医技杂志,1997,4(11):827.

    收稿日期:1999-12-15, 百拇医药