呼吸衰竭患者应用PEEP的护理体会
作者：刘桂香 赵连英 邱春晖
单位：刘桂香(山东医科大学附属医院250012)；赵连英(山东医科大学附属医院250012)；邱春晖(山东省交通医院黄台门诊部)
关键词：
首都医药000448 很多人进入青春期后，脸上不知不觉地起了很多疙瘩，有时还伴有痒痛，不但影入基质(多为霜剂基质)配成外用复方。市场销售的皮康霜，复方酮康唑霜，复方康纳乐霜等都属此类，这些制剂既能消炎，又能抗真菌，可谓一举两得。若只有癣病无皮肤炎症，就不需用复方制剂。外用制剂大部分可自用，但要尽量选用新配的，才能保证必要的药物浓度，若癣病已发炎、感染、化脓就不易自己用药。
体癣、股癣的简易疗法有很多，阿斯匹林3g，水杨酸3.5g，95%酒精加到100ml，治疗手足癣有效。冰醋酸100毫升加食醋1000克，放面盆内，每次浸泡患部20—30分钟，然后用干净水洗脚，1日1—2次，连续1周可治愈足癣。10%噻苯达唑霜对体癣、股癣、头癣有效，但不适用于足癣、甲癣。14—18%过氧乙酸溶液可治疗手足癣，30%亚硝酸钠溶液外用，可治浅表癣症。
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中药治疗：①枯矾粉或黄柏粉，撒于趾间破烂处，可治手足癣。②鱼腥草、葱各半捣制成丸，双手频繁搓揉，治手癣。③土槿皮30克、白酒250克，泡3天后外搽，治手足癣。④干品土大黄200克加入95%酒精900毫升，泡7天，滤取浸液，静放液，再加乌洛托品20克，醋60克，搅拌溶解，最后加酒精到1000亳升，外用治手足癣，1日1次。⑤足癣感染方：土槿皮30克，蛇床子30克，土茯苓30克，黄芩25克，枯矾25克，苦参2有黑色的称为黑头粉刺。破溃或吸收后可出现暂时性色素沉着或凹状疤痕。少数严重的红疙瘩可出现更大的软囊肿、脓肿，破溃愈合后留下比较明显的疤痕，使颜面皮肤凹凸不平，颜色深浅不一，十分难看。另外由于雄激素水平不同，一般男子患痤疮比女性严重，且更难治愈。
痤疮因发病原因复杂，治疗也较困难，复发率也很高。
中医主要采用清热祛风、凉血利湿的方法。成药可选用防风通圣丸、归参丸等，内服可用枇杷叶9克、桑皮9克、苦参9克、赤药12克、丹皮10克、菊花9克、生草9克，水煎服，日服一剂。大便干燥者，可酌加酒军6—10克；结节性囊肿可酌加贝母10克、凌霄花6克。外治可用颠倒散，每晚用茶水调后搽患处，白天洗掉。
, 百拇医药
也可用简便方法：
①白花蛇草15—30克，加水煎汤内服，每日或隔日一剂，一天二次。
②仙人掌适量，捣烂，涂敷患处。每日2次。
③鲜马齿苋、蒲公英、菊花各30克，蜂房10克，水煎汤待温后清洗患处，每日2次。
④鲜槐叶、丝瓜叶各30克，捣烂，涂敷患处。
西医治疗痤疮一般也是外敷内服相配合。外敷可用痤疮膏、维A酸软膏等，并口服维生素C0.05g，复合维生素B3片，每天3次，以此调节皮肤油脂分泌，增强皮肤抵抗力。亦可口服四环素、甲氰咪胍、维生素B6治疗痤疮，效果较好，方法是：
①体重>50kg者，口服四环素0.5克，每日三次，7日后改为0.25克，每日三次，甲氰咪胍0.2克，每日三次，维生素B620毫克，每日三次。
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②体重<50kg者，四环素0.5克，每日三次，7日后改为0.25克，每日三次，甲氰咪胍0.2克，每日三次，维生素B6 20毫克，每日三次。 按以上方法连服一个月，总有效率92.9%。副作用小，仅有少数人出现轻度恶心，一般均可耐受。
除了上述的药物治疗以外，平日生活起居的调整，也十分必要，主要有以下几方面：
①饮食调整。饮食宜清淡，少食油腻、辛辣刺激、过甜食物，火腿、香肠等腌制食品及巧克力、咖啡、酒类也应少吃少饮。多吃清淡的蔬菜、水果，保持消化道通畅。
②保持皮肤清洁。一天应洗脸2—3次，宜用温水，不要用碱性较大的香皂和油性大的洗面奶，而应选择一些偏中性或酸性的洗面乳，这样有助于去除多余皮脂，又不会因一些皂基或蛋白沉淀物堵塞毛孔，有利于毛囊孔的排泄通畅和炎症消退。
③化妆适宜。秋冬季气候干燥，可适当用一些油膏类化妆品以滋润皮肤，春夏季气候炎热，不宜使用油膏类化妆品，也不应化浓妆，以免堵塞毛囊口。
④生活规律。经常熬夜或夜生活频繁的人，皮肤抵抗力下降，面部就易出现痤疮。因此要适当调整作息时间，使生活规律化，保持正常、充足的睡眠也是十分重要的。
⑤长了痤疮，切忌挤压，挤压患处会扩大和加深感染，加重病情，同时还应注意不用手触摸，以免手指不洁引起化脓感染。
患了痤疮不要着急，应保持轻松愉快的心情，调整好起居规律，积极地治疗、防护，难看的“小豆豆”一定会从你的脸上消失的。, 百拇医药
单位：刘桂香(山东医科大学附属医院250012)；赵连英(山东医科大学附属医院250012)；邱春晖(山东省交通医院黄台门诊部)
关键词：
首都医药000448 很多人进入青春期后，脸上不知不觉地起了很多疙瘩，有时还伴有痒痛，不但影入基质(多为霜剂基质)配成外用复方。市场销售的皮康霜，复方酮康唑霜，复方康纳乐霜等都属此类，这些制剂既能消炎，又能抗真菌，可谓一举两得。若只有癣病无皮肤炎症，就不需用复方制剂。外用制剂大部分可自用，但要尽量选用新配的，才能保证必要的药物浓度，若癣病已发炎、感染、化脓就不易自己用药。
体癣、股癣的简易疗法有很多，阿斯匹林3g，水杨酸3.5g，95%酒精加到100ml，治疗手足癣有效。冰醋酸100毫升加食醋1000克，放面盆内，每次浸泡患部20—30分钟，然后用干净水洗脚，1日1—2次，连续1周可治愈足癣。10%噻苯达唑霜对体癣、股癣、头癣有效，但不适用于足癣、甲癣。14—18%过氧乙酸溶液可治疗手足癣，30%亚硝酸钠溶液外用，可治浅表癣症。
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中药治疗：①枯矾粉或黄柏粉，撒于趾间破烂处，可治手足癣。②鱼腥草、葱各半捣制成丸，双手频繁搓揉，治手癣。③土槿皮30克、白酒250克，泡3天后外搽，治手足癣。④干品土大黄200克加入95%酒精900毫升，泡7天，滤取浸液，静放液，再加乌洛托品20克，醋60克，搅拌溶解，最后加酒精到1000亳升，外用治手足癣，1日1次。⑤足癣感染方：土槿皮30克，蛇床子30克，土茯苓30克，黄芩25克，枯矾25克，苦参2有黑色的称为黑头粉刺。破溃或吸收后可出现暂时性色素沉着或凹状疤痕。少数严重的红疙瘩可出现更大的软囊肿、脓肿，破溃愈合后留下比较明显的疤痕，使颜面皮肤凹凸不平，颜色深浅不一，十分难看。另外由于雄激素水平不同，一般男子患痤疮比女性严重，且更难治愈。
痤疮因发病原因复杂，治疗也较困难，复发率也很高。
中医主要采用清热祛风、凉血利湿的方法。成药可选用防风通圣丸、归参丸等，内服可用枇杷叶9克、桑皮9克、苦参9克、赤药12克、丹皮10克、菊花9克、生草9克，水煎服，日服一剂。大便干燥者，可酌加酒军6—10克；结节性囊肿可酌加贝母10克、凌霄花6克。外治可用颠倒散，每晚用茶水调后搽患处，白天洗掉。
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也可用简便方法：
①白花蛇草15—30克，加水煎汤内服，每日或隔日一剂，一天二次。
②仙人掌适量，捣烂，涂敷患处。每日2次。
③鲜马齿苋、蒲公英、菊花各30克，蜂房10克，水煎汤待温后清洗患处，每日2次。
④鲜槐叶、丝瓜叶各30克，捣烂，涂敷患处。
西医治疗痤疮一般也是外敷内服相配合。外敷可用痤疮膏、维A酸软膏等，并口服维生素C0.05g，复合维生素B3片，每天3次，以此调节皮肤油脂分泌，增强皮肤抵抗力。亦可口服四环素、甲氰咪胍、维生素B6治疗痤疮，效果较好，方法是：
①体重>50kg者，口服四环素0.5克，每日三次，7日后改为0.25克，每日三次，甲氰咪胍0.2克，每日三次，维生素B620毫克，每日三次。
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②体重<50kg者，四环素0.5克，每日三次，7日后改为0.25克，每日三次，甲氰咪胍0.2克，每日三次，维生素B6 20毫克，每日三次。 按以上方法连服一个月，总有效率92.9%。副作用小，仅有少数人出现轻度恶心，一般均可耐受。
除了上述的药物治疗以外，平日生活起居的调整，也十分必要，主要有以下几方面：
①饮食调整。饮食宜清淡，少食油腻、辛辣刺激、过甜食物，火腿、香肠等腌制食品及巧克力、咖啡、酒类也应少吃少饮。多吃清淡的蔬菜、水果，保持消化道通畅。
②保持皮肤清洁。一天应洗脸2—3次，宜用温水，不要用碱性较大的香皂和油性大的洗面奶，而应选择一些偏中性或酸性的洗面乳，这样有助于去除多余皮脂，又不会因一些皂基或蛋白沉淀物堵塞毛孔，有利于毛囊孔的排泄通畅和炎症消退。
③化妆适宜。秋冬季气候干燥，可适当用一些油膏类化妆品以滋润皮肤，春夏季气候炎热，不宜使用油膏类化妆品，也不应化浓妆，以免堵塞毛囊口。
④生活规律。经常熬夜或夜生活频繁的人，皮肤抵抗力下降，面部就易出现痤疮。因此要适当调整作息时间，使生活规律化，保持正常、充足的睡眠也是十分重要的。
⑤长了痤疮，切忌挤压，挤压患处会扩大和加深感染，加重病情，同时还应注意不用手触摸，以免手指不洁引起化脓感染。
患了痤疮不要着急，应保持轻松愉快的心情，调整好起居规律，积极地治疗、防护，难看的“小豆豆”一定会从你的脸上消失的。, 百拇医药
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