“换心术”的又一次大胆尝试
http://www.100md.com
2000年6月8日
法国十几位医生经过4个多小时的紧张手术，为一名70岁的心脏病患者植入了一个第三代永久性人工心脏。这是继德国去年10月首次实施这类手术后，世界上第二例成功进行的同类手术。它再次为人造心脏代替人类自身心脏提供了可行性验证。
1969年，克里斯蒂安·巴纳德教授在南非进行了人类历史上第一例心脏移植手术。1982年，在美国犹他大学医疗中心，威廉·弗里斯医生在世界上首次尝试为西雅图一位退休牙医植入了一个人工心脏。不幸的是，这位牙医在接受植入手术112天后，便与世长辞。在此后的很长一段时间里，再没有医生敢用人造心脏完全代替患者羸弱的心脏。所有人造心脏植入手术都是临时性的措施，目的是在患者等待接受移植合适的捐赠心脏的时间里，维持他的生命。
人体心脏移植存在不少难题，如缺少合适的捐献心脏、接受移植者的排异反应等。采用人造心脏可大大减少这些麻烦。为此各国科学家多年来进行了不懈的努力，先后研制了发动机完全置于体外的第一代人造心脏和只有电池置于体外的第二代人造心脏。但是，这些人造心脏需要在体外安装巨大的设备，使患者的行动受到很大限制。因电线等设备露出体外，患者身体也非常容易受到感染。
法国医生此次植入的是第三代人工心脏，由美国阿罗(ARROW)公司制造。与前两代人工心脏不同的是，它可以完全植入人体。其主件部分被植入胸腔，代替功能衰竭的左心室；电池部分则被埋在右侧腹肌下，由佩带在腰间的充电器通过皮肤直接为其充电，不需要任何提供能源的电线露在体外。此外，这个电池拥有蓄电功能，可以在没有充电器的情况下自主工作25分钟。这些特点可以使病人随意接触水，如洗澡和游泳，避免了患者身体遭受感染的危险。患者可以像身体健康的同龄人一样正常生活。
法国医生强调，此次进行这种手术确实是一次大胆的尝试，但它的效果还需要时间验证。这种人造心脏还存在一些缺陷：体积还是太大，身体瘦小的人难以植入；电池的寿命只有两年，病人每两年必须接受一次更换电池的腹腔手术；还不能完全代替人体心脏的功能。
从世界第一例心脏移植手术开始，人类已经在现代心脏医学的道路上摸索了30多年。继德国和法国之后，奥地利已决定于近期进行第三代永久性人工心脏植入手术，美国也正计划于年内完成国内第一例同类手术。科学家的最终目标是：有朝一日能用一颗纯粹的人造心脏完全取代患者功能衰竭的心脏，让它能像健康的人体心脏那样工作。
摘自：新华社., http://www.100md.com
1969年，克里斯蒂安·巴纳德教授在南非进行了人类历史上第一例心脏移植手术。1982年，在美国犹他大学医疗中心，威廉·弗里斯医生在世界上首次尝试为西雅图一位退休牙医植入了一个人工心脏。不幸的是，这位牙医在接受植入手术112天后，便与世长辞。在此后的很长一段时间里，再没有医生敢用人造心脏完全代替患者羸弱的心脏。所有人造心脏植入手术都是临时性的措施，目的是在患者等待接受移植合适的捐赠心脏的时间里，维持他的生命。
人体心脏移植存在不少难题，如缺少合适的捐献心脏、接受移植者的排异反应等。采用人造心脏可大大减少这些麻烦。为此各国科学家多年来进行了不懈的努力，先后研制了发动机完全置于体外的第一代人造心脏和只有电池置于体外的第二代人造心脏。但是，这些人造心脏需要在体外安装巨大的设备，使患者的行动受到很大限制。因电线等设备露出体外，患者身体也非常容易受到感染。
法国医生此次植入的是第三代人工心脏，由美国阿罗(ARROW)公司制造。与前两代人工心脏不同的是，它可以完全植入人体。其主件部分被植入胸腔，代替功能衰竭的左心室；电池部分则被埋在右侧腹肌下，由佩带在腰间的充电器通过皮肤直接为其充电，不需要任何提供能源的电线露在体外。此外，这个电池拥有蓄电功能，可以在没有充电器的情况下自主工作25分钟。这些特点可以使病人随意接触水，如洗澡和游泳，避免了患者身体遭受感染的危险。患者可以像身体健康的同龄人一样正常生活。
法国医生强调，此次进行这种手术确实是一次大胆的尝试，但它的效果还需要时间验证。这种人造心脏还存在一些缺陷：体积还是太大，身体瘦小的人难以植入；电池的寿命只有两年，病人每两年必须接受一次更换电池的腹腔手术；还不能完全代替人体心脏的功能。
从世界第一例心脏移植手术开始，人类已经在现代心脏医学的道路上摸索了30多年。继德国和法国之后，奥地利已决定于近期进行第三代永久性人工心脏植入手术，美国也正计划于年内完成国内第一例同类手术。科学家的最终目标是：有朝一日能用一颗纯粹的人造心脏完全取代患者功能衰竭的心脏，让它能像健康的人体心脏那样工作。
摘自：新华社., http://www.100md.com