药物灌注治疗慢性细菌性前列腺炎7000例分析
作者：邓刚 张洁祥 张维明 王国增 古力
单位：830001 新疆乌鲁木齐市友谊医院泌尿外科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000757
前列腺炎是泌尿科门诊男性患者最常见疾病之一[1]。约占泌尿科男性就诊人数30%。由于前列腺感染的特殊性及复杂性，尤其是前列腺脂质包膜使药物难以到达前列腺组织及腺泡内，影响治疗效果。我院5年来收治前列腺炎患者2万余例，其中慢性细菌性前列腺炎患者行双囊四腔管前列腺药物灌注技术7000例，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料7000例慢性细菌性前列腺炎患者，年龄16～57岁，平均31岁，其中汉族6565例，维族325例，回族38例，蒙古族72例；有烟酒嗜好1995例，占28.5%；有淋病史630例，占9%；曾行前列腺药物注射105例，占1.5%.病史4周～10年，平均11.2个月。临床表现和实验室检查见表1、表2、表3。
7000例患者均经询问病史、临床检查、辅助肛门指诊及实验室辅助检查确诊为慢性细菌性前列腺炎。
1.2治疗方法
1.2.1注药方法将特制双囊四腔管置人后尿道合适位置，末端气囊使后尿道阻紧，尿道外口亦气囊闭死，在导管与前列腺开口接触部位开数个小孔，囊孔对着前列腺管开口，这样经导管注入药物时，药液既不能流人膀胱也不能由外口流出体外.以1.96～3.92kPa压力，每次注入药液15ml，过l0min，再注入药液15ml，反复2次停止。
1.2.2注射药物视药敏情况选用抗生素，同一患者第一疗程不理想时，应调换抗生素，一般G-杆菌多选氨基糖甙类及β-内酰胺类抗生素，G+球、杆菌多选用红霉素等大环内酯类抗生素，偶伴厌氧菌或滴虫感染者可使用甲硝唑、替硝唑等，伴衣原体、支原体感染者，除使用红霉素灌注外，配合口服给药以阿齐霉素、罗红霉素、阿昔洛维等药物，一般配制处方为所选用抗生素适量加人地塞米松5mg及l0ml生理盐水混合，即为一个药物剂量，据患者病情及耐受能力，每次可注入2～3个药物剂量。(全文见PDF)……
参考文献：
[1]Roberts RO.lieber MM，Rhomas T，et al.Prevalence of a physiclan-assigned diagnosis of prostatis:The lomsted county study Of urinary symptoms and health stats among nlen.urology 1998，51(4)：578～584.
[2]吴阶平.泌尿外科.济南：山东科学技术出版社.1993.327～331.
收稿日期：1999-10-25
修稿日期：2000-01-11, 百拇医药
单位：830001 新疆乌鲁木齐市友谊医院泌尿外科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000757
前列腺炎是泌尿科门诊男性患者最常见疾病之一[1]。约占泌尿科男性就诊人数30%。由于前列腺感染的特殊性及复杂性，尤其是前列腺脂质包膜使药物难以到达前列腺组织及腺泡内，影响治疗效果。我院5年来收治前列腺炎患者2万余例，其中慢性细菌性前列腺炎患者行双囊四腔管前列腺药物灌注技术7000例，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料7000例慢性细菌性前列腺炎患者，年龄16～57岁，平均31岁，其中汉族6565例，维族325例，回族38例，蒙古族72例；有烟酒嗜好1995例，占28.5%；有淋病史630例，占9%；曾行前列腺药物注射105例，占1.5%.病史4周～10年，平均11.2个月。临床表现和实验室检查见表1、表2、表3。
7000例患者均经询问病史、临床检查、辅助肛门指诊及实验室辅助检查确诊为慢性细菌性前列腺炎。
1.2治疗方法
1.2.1注药方法将特制双囊四腔管置人后尿道合适位置，末端气囊使后尿道阻紧，尿道外口亦气囊闭死，在导管与前列腺开口接触部位开数个小孔，囊孔对着前列腺管开口，这样经导管注入药物时，药液既不能流人膀胱也不能由外口流出体外.以1.96～3.92kPa压力，每次注入药液15ml，过l0min，再注入药液15ml，反复2次停止。
1.2.2注射药物视药敏情况选用抗生素，同一患者第一疗程不理想时，应调换抗生素，一般G-杆菌多选氨基糖甙类及β-内酰胺类抗生素，G+球、杆菌多选用红霉素等大环内酯类抗生素，偶伴厌氧菌或滴虫感染者可使用甲硝唑、替硝唑等，伴衣原体、支原体感染者，除使用红霉素灌注外，配合口服给药以阿齐霉素、罗红霉素、阿昔洛维等药物，一般配制处方为所选用抗生素适量加人地塞米松5mg及l0ml生理盐水混合，即为一个药物剂量，据患者病情及耐受能力，每次可注入2～3个药物剂量。(全文见PDF)……
参考文献：
[1]Roberts RO.lieber MM，Rhomas T，et al.Prevalence of a physiclan-assigned diagnosis of prostatis:The lomsted county study Of urinary symptoms and health stats among nlen.urology 1998，51(4)：578～584.
[2]吴阶平.泌尿外科.济南：山东科学技术出版社.1993.327～331.
收稿日期：1999-10-25
修稿日期：2000-01-11, 百拇医药