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协和医院运用腹腔镜实施恶性肿瘤根治性切除术获得成功
http://www.100md.com 2000年7月5日 健康导报
     协和医院运用腹腔镜实施恶性肿瘤根治性切除术获得成功

    袁柏春;彭晓兰

    武汉协和医院腹腔镜外科中心近日对一例乙状结肠癌患者,实施了腹腔镜下的根治性切除术,获得圆满成功。这成为湖北省运用腹腔镜技术进行恶性肿瘤根治性切除术的首例。患者目前已康复出院。

    这名46岁的女性患者,有腹痛、腹胀、便血等症状。今年6月初入协和医院后,诊断为乙状结肠癌。针对该患者年龄偏大、病情较为严重的情况,该院王国斌教授、卢小明副教授及陶凯雄博士经过术前讨论及积极准备决定运用腹腔镜实施手术,在他们的通力合作下,历时3小时,顺利完成了手术。手术通过腹壁上一个约1.0厘米的切口,将一个带微型摄像机的腹腔深入患者体内,腹腔内的手术场面在近旁的彩色显示屏上一目了然。再通过腹壁上另外两个约0.5-1.0厘米小口分别放入一把超声刀和分离钳,在体内进行肿瘤组织的切除及淋巴清扫。然后通过一直径约为5厘米的辅助切口取出肿瘤标本,最后在腹腔镜下完成断端肠段的吻合。手术历时3小时,出血量较少,约80毫升,切除的肿瘤大小约为5×4×3立方厘米。术后病检报告显示切除肿瘤之广泛足以达到根治标准。整个手术过程及视野比常规剖腹手术更为清晰。手术只需打3个黄豆大的小孔,另切一个稍大的小口,术后伤口隐蔽、纤细。许多终生从事胃肠肿瘤专业的老教授观看手术后,认为该手术方式真正具有微创意义,并完全能达到根治性肿瘤切除的目的。术后患者基本无伤口疼痛,术后第一天胃肠功能即恢复正常,第二天即进食。无手术并发症,术后第六天出院。而通常剖腹的乙状结肠癌根治术,腹部切口至少15厘米,术后消化正常延迟至术后3-4天,且伤口疼痛影响呼吸及下床活动,易出现出血、感染、吻合口漏等术后并发症,一般术后10天左右方可出院。

    2000年7月5日《健康导报》第2版, 百拇医药