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健脾理气法防治肝癌有优势
http://www.100md.com 2000年7月19日 健康报
健脾理气法防治肝癌有优势

     王惟恒 (2000.03.31)

    肝癌的常见症状如恶心、呕吐、胃纳减退、上腹胀痛、腹泻、乏

    力等,多属脾胃气虚。近年来,动物实验证实,益气健脾的代表方剂

    四君子汤有反突变作用,对诱癌剂致大鼠肝癌具有阻断作用。一些健

    脾理气方药,还能增强荷瘤小鼠自然杀伤细胞(NK细胞)的活性,明

    显缩小瘤体。目前,健脾理气法在中、晚期肝癌中的应用已很普遍,疗效也很好,是值得医学科学工作者深入探讨的一大课题。

    祖国医学认为,脾主运化、统血,输布水谷精微,为气血生化之

    源,五脏六腑、四肢百骸皆赖以为养,属后天之本。所以,张仲景谓:

    “四季脾旺不受邪”;李东垣说:“百病皆由脾胃衰而生也”,“善

    治脾胃即所以安五脏”;“善治病者惟在调和脾胃。”有统计,中、晚期肝癌在不同阶段呈现脾胃气虚者占75%,有资料证实在肝癌治疗

    中,使用健脾理气法治疗的患者1年生存率为43.7%,而非健脾理气

    法治疗者1年生存率为13.8%。

    临床上,许多疗效较好的经验方都以党参、白术、黄芪、茯苓、甘草、柴胡、郁金等健脾理气药为主,扶正中佐以祛邪。早在80年代

    初,就有人研制出以党参、白术、茯苓、八月札等药等量组成的健脾

    理气合剂,临床治疗Ⅱ期肝癌48例,治疗后1年以上生存者21例,5年

    以上生存者8例;而对照组治疗后生存1年以上者仅2例,无1例生存5

    年以上。健脾理气法若合并放射治疗,则疗效更为满意,治疗后1年

    生存率可高达72.7%。动物实验还证实,健脾理气合剂能提高荷瘤脾

    虚动物脾脏T淋巴细胞功能,可消除肝癌患者脾虚气滞状态而缩小瘤

    体,延长生存期;同时调节宿主细胞免疫功能和代谢,重建人体内环

    境的平衡。

    90年代以来,临床围绕如何将大肝癌变成小肝癌,从而使更多不

    能切除的肝癌变为可切除这一研究热点,对健脾理气法在此方面的作

    用做了更进一步地探索,出现了可喜的苗头。有报道,在放疗中配合

    应用枳实消痞汤、香砂六君子或肝复乐等健脾理气为主的中医方剂,治疗10例巨大肝癌患者,肿瘤直径从11~15厘米,缩小至6~8厘米而

    获二步切除。临床观察到,放疗配合健脾理气法治疗大肝癌有三大作

    用:(1)可减轻放疗的副作用,改善肝功能,提高免疫功能,有抑

    癌和放射增敏作用,提高肝脏的放射耐受量。(2)能明显促进肝癌

    病灶周边的纤维包膜形成,有利于手术保留更多的正常肝脏,利于术

    后的恢复。(3)能最大限度地消灭瘤旁卫星病灶,加大了肝癌由不

    治变为可治的可能性。随着中西医结合治肝癌的研究不断深入,健脾

    理气法防治肝癌必将显示出更多的优势。

    摘自《健康报》, http://www.100md.com