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编号:10503837
健康教育在医院改革中的作用与意义初探
http://www.100md.com 《中国健康教育》 2000年第3期
     郭晓明

     关键词;健康教育 医院改革

    在深化卫生改革的进程中,我国将进行城镇医疗保险制度、医疗机构配套和 卫生监督体制等 一系列的重大改革,以迎接21世纪的到来。在这关键而重要的时刻,医院健康教育工作正面 临着前所未有的机遇和挑战。在新形势下,如何紧紧围绕以人民健康为中心,从单纯的技术 性服务转向社会性服务,调整医疗机构的职能,是医院改革发展的重要课题,而健康教育就 是其中的重要内容。

    健康教育是贯彻新时期卫生工作的重要措施

    1996年末的全国卫生工作会议明确了新时期卫生工作的指导方针为:“以农村为重点,预防 为主,中西医并重,依靠科技和教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代 化建设服务”。作为医疗机构,三级医院必须全面连续地提供医疗、预防、保健、康复等服 务。医疗卫生机构的各级领导应重新理解、认识健康教育在卫生工作中的重要作用和意义。 各级医院应紧紧围绕新时期卫生工作的方针,进一步解放思想,抓住机遇,大胆探索,勇于 创新,把健康教育作为开展临床医疗业务工作的先导和基础,纳入医院预防、保健、康复工 作的重要内容。
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    健康教育是人们追求健康新概念的重要基础

    随着社会的不断发展,人们对健康有着新的追求,这种追求从要求有病能够得到好的医疗条 件,发展到不仅要获得好的治疗条件还需要减轻痛苦。从获得好的治疗、减轻痛苦,发展到 要求能够预防疾病的发生,进而发展到不仅要求身体没有疾病,而且要求身体和心理的共同 健康,要求有良好的生存和对社会的良好适应。由此可见,社会在健康需求方面逐步由医疗 为主转向健康教育和健康促进。这就迫切要求拥有医学专业知识人才,技术和设备的各级 医疗机构开展健康教育工作。

    此外,随着全国城镇职工医疗保险制度的改革和实施,以往公费就医的局面从此改变, 人们要从自己的收入中支付部分医疗费用,因而,患病后自我“诊断”,自己购药治疗的情 况势必增加。因此,医院应顺应医改形势、承担起指导人们“非处方”用药的社会责任,从 短期看,这样做对医院的经济效益有所影响,但从长远看,其社会效益和潜在的经济效益不 可低估。
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    健康教育是医院改革发展的必然趋势

    随着社会的发展,生物-心理-社会医学模式已经取代了传统的生物医学模式。“医院的职能 就是看病”这一观念已不适应社会的发展。从单纯的医疗型向医疗、预防、保健相结合的方 向发展,这是医院发展的大趋势,医院从单纯的技术服务转向社会性服务,健康教育是十分 重要的一环。因此,在医院中开展健康教育既是时代的需要又是医院改革的需要。

    随着医疗市场竞争的逐步深入,拥有一个庞大的市场,就有了医疗机构的生存空间,就有 了医院的社会效益和经济效益。疾病只有少数人发生,而拥有一个健康身体则是人人追求的 。医院加强健康教育工作,这样做不仅扩大了服务范围和人群,而且牢牢抓住了人人追求健 康这个大市场,其社会效益和经济效益是可想而知的。

    开展健康教育还有利于医务人员知识结构的改善,使之逐步适应当今“全科医学”服务的需 要。开展全方位的医院健康教育,医务人员需要学习掌握心理、社会、行为、健康教育学等 新的科学知识,而这些知识正是医务人员现有知识结构中欠缺的部分。在对病人进行技术服 务的同时也需要进行健康知识服务,即通过健康教育和咨询把防病、保 健、康复的知识和方法传授给患者,提高患者的自我保健能力。实施这种服务必将提高医务 人员的综合业务能力。而医务人员综合素质的提高,是医院自身发展和提高的基础。此外,开展医院健康教育,也是医院宣传自我,发展自我的一个形式。医院为争创“名牌医 院”也迫切需要运用公关策略,通过健康教育这一窗口起到沟通大众桥梁的作用,宣传自身 医 疗技术特色,树立公众形象,提高医院自身声望,从而提高医院综合效益。在这方面,部分 医院已经尝到了甜头,给医院的自身发展带来了不可估量的益处和“超广告”效应。
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    健康教育是医院精神文明建设的组成部分

    《中共中央、国务院关于卫生改革与发展决定》中指出:“健康教育是公民素质教育的重要 内容”。医院是各种人群获得健康保健的特殊公共场所,同时也是社会主义精神文明建设的 重要阵地。医院精神文明建设包括高尚的医德、精湛的医技、整洁的仪表、文明的服务、幽 静的环境、良好的秩序和严格的管理。这些内容中有的侧重于医务人员的职业道德;有的要 求医务人员和患者及其家属共同遵守;也有的关系到医疗机构的管理水平。通过在医院中开 展健康教育,广大医务人员可以树立崇高的职业道德,患者和群众可以了解并自觉遵守各种 规 章制度。此外,在医院这特殊的场所中开展咨询、座谈、散发资料、办宣传栏、电化教育、 为患者授课等健康教育形式,不仅满足了患者和正常人群康复及保健的需求,同时也密切了 医患关系,减少了医疗纠纷。开展医院健康教育对社会是奉献,对医院自身建设是推动,也 是文明行医的重要体现和精神文明建设的重要内容,既促进了医院的精神文明建设,提高了 医院的声望,又沟通了医院与公众的关系,增加了公众对医院的信任感,为医院自身发展营 造了良好的社会环境。

    作者单位:郭晓明(四川省绵阳市健康教育所,621000), 百拇医药