“雌激素替代”不可骤停
于斌
近年,为防治更年期综合征和骨质疏松,应用雌激素替代疗法的中老年妇女越来越多,美国约有94%的更年期女性常规接受这一疗法。
随着该药的广泛应用,其并发症也日益多见。除体内激素失调症候群、子宫内膜增生出血之外,由于突然停用雌激素而引发的心脏病也屡屡发生。
国外有人报道,107例有胸痛症状的妇女,其中多数人雌激素水平低于25微微克/毫升(绝经后水平),曾用心血管病药治疗无效,使用雌激素后,病状很快缓解。有人对11名有冠心病症状的妇女进行研究,让其隔日交替服用雌激素或安慰剂,服药后进行踏车试验,结果服安慰剂后,运动试验胸痛发作,而服用雌激素后,11人中5人无胸痛。故专家建议,妇女在月经周期的黄体期出现心脏供血不足时,应检查雌激素水平。
目前已知雌激素可起扳机作用,释放精氨酸,使其转而释放有扩张血管作用的一氧化氮(NO)。当雌激素水平突然下降时,血管便收缩,以致引发心血管危象。因此,凡长期服用雌激素的人,绝不可突然停药。需要停药时,应逐渐减量后停用。, 百拇医药
近年,为防治更年期综合征和骨质疏松,应用雌激素替代疗法的中老年妇女越来越多,美国约有94%的更年期女性常规接受这一疗法。
随着该药的广泛应用,其并发症也日益多见。除体内激素失调症候群、子宫内膜增生出血之外,由于突然停用雌激素而引发的心脏病也屡屡发生。
国外有人报道,107例有胸痛症状的妇女,其中多数人雌激素水平低于25微微克/毫升(绝经后水平),曾用心血管病药治疗无效,使用雌激素后,病状很快缓解。有人对11名有冠心病症状的妇女进行研究,让其隔日交替服用雌激素或安慰剂,服药后进行踏车试验,结果服安慰剂后,运动试验胸痛发作,而服用雌激素后,11人中5人无胸痛。故专家建议,妇女在月经周期的黄体期出现心脏供血不足时,应检查雌激素水平。
目前已知雌激素可起扳机作用,释放精氨酸,使其转而释放有扩张血管作用的一氧化氮(NO)。当雌激素水平突然下降时,血管便收缩,以致引发心血管危象。因此,凡长期服用雌激素的人,绝不可突然停药。需要停药时,应逐渐减量后停用。, 百拇医药