侗族的医学(2)

http://www.100md.com 2000年8月7日

     对于药物的性味，侗医认为“药苦能退热，药涩能止泻，药香能清肿止痛，关节痛要用药叶为生”。

    侗药有六性六味理论，给侗医临床用药提供了理论基础及用药依据。用药先要掌握六性六味，再根据疾病的临床表现确定用药。如冷病用热药，热病用冷药，用药才能对症，否则不但治不好病，甚至会出现不良后果。

    六味为酸涩、苦、辣、香、淡、甜。六味是通过人的味觉识别出来的。

    六性为热、凉、收、散、退、补。六性是通过临床用药逐步体现出来的，其中有的可能是学习中药的先进经验而产生的。

    六味与六性具有药物内在的对应关系。味苦，性凉，退热；味辣，性热，除寒；味香，性散，消肿止痛；味淡，性退、性平，退水、退气、止血；味甜，性补，补血、补气；味酸涩，性收，提升、止泻。

    对于疾病的命名与分类，侗医根据“五位一体”思想，把疾病分为冷病与热病两大类。五位中的天、地、气、水和人都有冷和热，人的疾病也不外乎冷病与热病。

    热病：又名烧热病。包括发烧、火毒、红肿、癫狂、虫、蛇、草所致的热病，各种外伤，会“过人”(传染)的疾病，以及大部分痧症等。

    冷病：包括病人自觉冷感或病程长，体质虚弱或不红不肿的疮疱等等。冷病又分水病、气病、虚弱病。水病：身体任何部位的浮肿，统称水病，又叫水湿病。气病：凡是咽喉部位的病症出现喘、出气(呼吸)不匀，或劳动时感到气不够用，以及情绪不好，沉默寡言等称“气病”。如果是接触有毒物质，如生漆、粪毒、毒蛇咬伤或误食有毒菌类等，统称毒气病。

    冷病与热病具有较高的临床实用价值。由于病因不同，病人体质各异，其发生、发展、转归等都有着不同的规律，在治疗原则上就迥然不同、差异极大。如冷病用热药，热病用冷药，就不能违反这个规律。

    侗医关于疾病的命名，除受五位一体的学术思想影响，还根据疾病性质、病变部位，沿用取类比象进行命名。如男性血尿名妇男摆红症；男性淋浊名妇男摆白症；男性体衰性功能低下；继发性性功能不全称妇男月家病；在病名前冠以“妇”字，说明这种病名的产生至迟是在母系时代。另外，有些病名是以患病部位或相似症状采用取类比象命名，如胸以上出血性疾病名曰“吓谬恰(意为野鸡症，与野鸡沿上坡的路行走时，其红色羽毛由一点红一片之意)，汉语直译为上路野鸡症；胸以下的出血性疾病，名曰吓谬吕(下路野鸡症)；又如独累侣类(产科胎儿脚先露，意为猴子症·猴子下树)。

    侗医的病证涉及广泛，但侗医并不分科，而是设有独立的“大证”，在“大证”之下又分若干个小症，侗医的诊疗方法也是独具特色的。

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