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编号:10503023
全身大疱型水痘1例护理
http://www.100md.com 《山东医药》 2000年第10期
     作者:冯桂玲

    单位:汶上县第二人民医院272500

    关键词:

    山东医药001069 患儿男,5岁,因全身皮肤广泛红色小斑疹及小疱疹1天入院。入院后患儿体温39.3℃,精神、食欲差,全身(头、额、颈、下腹部、四肢近端屈侧面)多处先后出现大型水疱。直径1~6cm,疱壁薄,内含透明微黄疱液。部分大疱有融合,或疱液穿破疱皮外溢。疱液涂片检查:镜下可见多核巨细胞。

    护理:①保持皮肤清洁,防止疱疹继发感染。用刺激性小、抗菌谱广、毒性低的0.1%的新洁尔灭液,洗涤灭菌疱疹及周围正常皮肤。病程早期渗出液较多时,每日清洗2次,后改为每日1次。清洗灭菌后,采用暴露疗法。将患部抬高并充分暴露,并防止皮肤皱折处受压,以减少渗出,促进吸收,保持局部干燥。夜间应在疱疹部覆盖单层无菌纱布,亦可用炉甘石洗剂止痒,以防患儿搔伤。原疱皮可保护新生表皮,应彻底洗涤灭菌后保持原位,待其自行脱落。为防止新生的表皮干裂,局部可涂疱疹净或阿甘洛韦软膏。②保护性隔离。对患者实行隔离治疗,减少进入人员。医护人员入病房时戴一次性无菌口罩及隔离帽,禁止用手直接接触疱疹局部。接触疱疹局部的器械、敷料均应无菌。对患者每天换用的衣物、被单、尿布,用双层清洁单包好,注明标志,行高压灭菌;更换的敷料和废弃物用塑料袋装好送焚烧炉焚烧;一次性输液器用后,应用含氯试剂浸泡消毒,然后毁型焚烧。医护人员接触患者时应戴灭菌手套,或接触患者前后用含氯制剂消毒双手,切断传播途径,保护易感人群。病室应经常通风换气,保持病室环境卫生,应每日用紫外线灯照射消毒一次。或采用含氯试剂喷雾加紫外线照射双消毒的方法。, 百拇医药